Tabelas Reembolso
SiglaTabela NomeTabela CódProcedimento NomeProcedimento PctTaxa QtdAuxiliares QtdFilmeMq CodPorte NomePorte ValorHonorário ValorC.O. ValorProcedimento CódPadrão Moeda PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40601340 CITOLÓGICOEMLÍQUIDOASCÍTICO 0 Porte0 25,2800 0,0000 25,2800 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40601358 CITOLÓGICOEMLÍQUIDOPERICÁRDIO 0 Porte0 25,2800 0,0000 25,2800 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40601366 CITOLÓGICOEMLÍQUIDOSINOVIAL 0 Porte0 25,2800 0,0000 25,2800 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40601374 CITOLÓGICOEMOUTROSMATERIAIS 0 Porte0 49,9000 0,0000 49,9000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40601382 DNACITOMETRIAFLUXOPARAFINA -OUTROSMATERIAIS 0 Porte0 236,4400 0,0000 236,4400 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40601390 IMPRINTDEGÂNGLIO 0 Porte0 43,1700 0,0000 43,1700 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40601404 IMPRINTDEMEDULAÓSSEA 0 Porte0 25,2800 0,0000 25,2800 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40601412 APBIÓSPIAMÚLTIPLAS (ATÉ6ÁREAS) 0 Porte0 964,6300 0,0000 964,6300 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40601420 APBIÓPSIAMÚTLIPLAS (DE7A10ÁREAS) 0 Porte0 0,0000 0,0000 0,0000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40601439 INSTABILIDADEDEMICROSSATÉLITES (MSI),DETECÇÃOPORPCR,BLOCODEPARAFINA 0 Porte0 1295,1900 0,0000 1295,1900 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40701018 ANGIOGRAFIARADIOISOTÓPICA 0 Porte0 96,1500 0,0000 96,1500 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40701034 CINTILOGRAFIADOMIOCÁRDIOCOMDUPLO ISÓTOPO (PERFUSÃO+VIABILIDADE) 0 Porte0 206,4200 0,0000 206,4200 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40701042 CINTILOGRAFIADOMIOCÁRDIOCOMFDG-18F,EMCÂMARAHÍBRIDA 0 Porte0 136,1700 0,0000 136,1700 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40701050 CINTILOGRAFIADOMIOCÁRDIONECROSE (INFARTOAGUDO) 0 Porte0 136,1700 0,0000 136,1700 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40701069 CINTILOGRAFIADOMIOCÁRDIOPERFUSÃO -REPOUSO 0 Porte0 462,2800 0,0000 462,2800 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40701077 CINTILOGRAFIASINCRONIZADADASCÂMARASCARDÍACAS -ESFORÇO 0 Porte0 220,3100 0,0000 220,3100 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40701085 CINTILOGRAFIASINCRONIZADADASCÂMARASCARDÍACAS -REPOUSO 0 Porte0 237,6700 0,0000 237,6700 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40701093 FLUXOSANGUÍNEODASEXTREMIDADES 0 Porte0 91,8900 0,0000 91,8900 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40701107 QUANTIFICAÇÃODESHUNTDADIREITAPARAAESQUERDA 0 Porte0 97,7500 0,0000 97,7500 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40701115 QUANTIFICAÇÃODE 'SHUNT'PERIFÉRICO 0 Porte0 127,4700 0,0000 127,4700 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40701123 VENOGRAFIARADIOISOTÓPICA 0 Porte0 124,9900 0,0000 124,9900 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40701131 CINTILOGRAFIADOMIOCÁRDIOPERFUSÃO -ESTRESSEFARMACOLÓGICO 0 Porte0 396,1800 0,0000 396,1800 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40701140 CINTILOGRAFIADOMIOCÁRDIOPERFUSÃO -ESTRESSEFÍSICO 0 Porte0 430,9200 0,0000 430,9200 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40701158 CINTILOGRAFIADEPERFUSÃODOMIOCÁRIDO,ASSOCIADAÀDOBUTAMINA 0 Porte0 0,0000 0,0000 0,0000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40702014 CINTILOGRAFIADASGLÂNDULASSALIVARESCOMOUSEMESTÍMULO 0 Porte0 135,0700 0,0000 135,0700 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40702022 CINTILOGRAFIADOFÍGADOEDOBAÇO 0 Porte0 125,2700 0,0000 125,2700 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40702030 CINTILOGRAFIADOFÍGADOEVIASBILIARES 0 Porte0 261,7200 0,0000 261,7200 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40702049 CINTILOGRAFIAPARADETECÇÃODEHEMORRAGIADIGESTÓRIAATIVA 0 Porte0 240,0400 0,0000 240,0400 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40702057 CINTILOGRAFIAPARADETECÇÃODEHEMORRAGIADIGESTÓRIANÃOATIVA 0 Porte0 195,9100 0,0000 195,9100 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40702065 CINTILOGRAFIAPARADETERMINAÇÃODOTEMPODEESVAZIAMENTOGÁSTRICO 0 Porte0 153,9600 0,0000 153,9600 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40702073 CINTILOGRAFIAPARAESTUDODETRÂNSITOESOFÁGICO (LÍQUIDOS) 0 Porte0 169,6900 0,0000 169,6900 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40702081 CINTILOGRAFIAPARAESTUDODETRÂNSITOESOFÁGICO (SEMI-SÓLIDOS) 0 Porte0 169,6900 0,0000 169,6900 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40702090 CINTILOGRAFIAPARAPESQUISADEDIVERTÍCULODEMECKEL 0 Porte0 164,0200 0,0000 164,0200 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40702103 CINTILOGRAFIAPARAPESQUISADEREFLUXOGASTRO-ESOFÁGICO 0 Porte0 199,9500 0,0000 199,9500 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40702111 FLUXOSANGUÍNEOHEPÁTICO (QUALITATIVOEQUANTITATIVO) 0 Porte0 99,7200 0,0000 99,7200 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40702146 CINTILOGRAFIA,RECEPTORESDASOMATOSTATINACOM LUTÉCIO -177 0 Porte0 0,0000 0,0000 0,0000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40703010 CINTILOGRAFIADATIREÓIDEE/OUCAPTAÇÃO (IODO -123) 0 Porte0 153,4500 0,0000 153,4500 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40703029 CINTILOGRAFIADATIREÓIDEE/OUCAPTAÇÃO (IODO -131) 0 Porte0 130,4100 0,0000 130,4100 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40703037 CINTILOGRAFIADATIREÓIDEE/OUCAPTAÇÃO (TECNÉCIO -99MTC) 0 Porte0 109,9400 0,0000 109,9400 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40703045 CINTILOGRAFIADASPARATIREÓIDES 0 Porte0 171,8100 0,0000 171,8100 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40703053 CINTILOGRAFIADECORPO INTEIROPARAPESQUISADEMETÁSTASES (PCI) 0 Porte0 325,5100 0,0000 325,5100 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40703061 TESTEDEESTÍMULOCOMTSHRECOMBINANTE 0 Porte0 132,4900 0,0000 132,4900 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40703070 TESTEDESUPRESSÃODATIREÓIDECOMT3 0 Porte0 54,8000 0,0000 54,8000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40703088 TESTEDOPERCLORATO 0 Porte0 68,1100 0,0000 68,1100 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40703096 CINTILOGRAFIADECORPO INTEIROCOMMETAIODOBENZILGUANDINA - IODO-123 0 Porte0 0,0000 0,0000 0,0000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40703100 CINTILOGRAFIADECORPO INTEIROCOMMIBIMARCADACOMTECNÉCIO -99M 0 Porte0 0,0000 0,0000 0,0000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40704017 CINTILOGRAFIARENALDINÂMICA 0 Porte0 144,2600 0,0000 144,2600 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40704025 CINTILOGRAFIARENALDINÂMICACOMDIURÉTICO 0 Porte0 212,1000 0,0000 212,1000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40704033 CINTILOGRAFIARENALESTÁTICA (QUANTITATIVAOUQUALITATIVA) 0 Porte0 163,3000 0,0000 163,3000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40704041 CINTILOGRAFIATESTICULAR (ESCROTAL) 0 Porte0 124,7600 0,0000 124,7600 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40704050 CISTOCINTILOGRAFIADIRETA 0 Porte0 126,2000 0,0000 126,2000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40704068 CISTOCINTILOGRAFIA INDIRETA 0 Porte0 143,1200 0,0000 143,1200 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40704076 DETERMINAÇÃODAFILTRAÇÃOGLOMERULAR 0 Porte0 53,8000 0,0000 53,8000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40704084 DETERMINAÇÃODOFLUXOPLASMÁTICORENAL 0 Porte0 34,6700 0,0000 34,6700 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40704092 RENOGRAMA 0 Porte0 90,4300 0,0000 90,4300 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40705013 CINTILOGRAFIADOSISTEMARETÍCULO-ENDOTELIAL (MEDULAÓSSEA) 0 Porte0 117,3000 0,0000 117,3000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40705021 DEMONSTRAÇÃODOSEQUESTRODEHEMÁCIASPELOBAÇO 0 Porte0 58,1200 0,0000 58,1200 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40705030 DETERMINAÇÃODASOBREVIDADEHEMÁCIAS 0 Porte0 47,0600 0,0000 47,0600 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40705048 DETERMINAÇÃODOVOLUMEERITROCITÁRIO 0 Porte0 47,0600 0,0000 47,0600 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40705056 DETERMINAÇÃODOVOLUMEPLASMÁTICO 0 Porte0 47,0600 0,0000 47,0600 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40705064 TESTEDEABSORÇÃODEVITAMINAB12COMCOBALTO -57 (TESTEDESCHILLING) 0 Porte0 272,4400 0,0000 272,4400 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40706010 CINTILOGRAFIAÓSSEA (CORPOTOTAL) 0 Porte0 171,8200 0,0000 171,8200 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40706028 FLUXOSANGUÍNEOÓSSEO 0 Porte0 96,5100 0,0000 96,5100 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40707016 CINTILOGRAFIACEREBRAL 0 Porte0 85,3700 0,0000 85,3700 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40707032 CINTILOGRAFIADEPERFUSÃOCEREBRAL 0 Porte0 419,1700 0,0000 419,1700 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40707040 CISTERNOCINTILOGRAFIA (INCLUIESTUDODOTRÂNSITO LIQUÓRICO) 0 Porte0 341,0500 0,0000 341,0500 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40707059 CISTERNOCINTILOGRAFIAPARAPESQUISADEFÍSTULA LIQUÓRICA 0 Porte0 127,4100 0,0000 127,4100 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40707067 FLUXOSANGUÍNEOCEREBRAL 0 Porte0 61,8600 0,0000 61,8600 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40707075 MIELOCINTILOGRAFIA 0 Porte0 127,4100 0,0000 127,4100 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40707083 VENTRÍCULO-CINTILOGRAFIA 0 Porte0 127,4100 0,0000 127,4100 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40707091 CINTILOGRAFIAPERFUSÃOCEREBRALPARAAVALIAÇÃODETRANSPORTADORESDEDOPAMINA (COMDIRETRIZDEFINIDA PELAANS -Nº118) 0 Porte0 210,2400 0,0000 210,2400 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40708012 CINTILOGRAFIACOMANÁLOGODESOMATOSTATINA 0 Porte0 283,9500 0,0000 283,9500 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40708020 CINTILOGRAFIACOMGÁLIO-67 0 Porte0 277,5500 0,0000 277,5500 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40708039 CINTILOGRAFIACOMLEUCÓCITOSMARCADOS 0 Porte0 188,0800 0,0000 188,0800 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40708047 CINTILOGRAFIACOMMIBG (METAIODOBENZILGUANIDINA) 0 Porte0 281,1200 0,0000 281,1200 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40708063 CINTILOGRAFIADEMAMA (BILATERAL) 0 Porte0 186,0700 0,0000 186,0700 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40708071 DEMARCAÇÃORADIOISOTÓPICADE LESÕESTUMORAIS 0 Porte0 193,5400 0,0000 193,5400 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40708080 DETECÇÃO INTRAOPERATÓRIARADIOGUIADADE LESÕESTUMORAIS 0 Porte0 454,1100 0,0000 454,1100 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40708098 DETECÇÃO INTRAOPERATÓRIARADIOGUIADADE LINFONODOSENTINELA 0 Porte0 299,5600 0,0000 299,5600 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40708101 LINFOCINTILOGRAFIA 0 Porte0 171,1100 0,0000 171,1100 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40708110 QUANTIFICAÇÃODACAPTAÇÃOPULMONARCOMGÁLIO-67 0 Porte0 159,6700 0,0000 159,6700 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40708128 PETDEDICADOONCOLÓGICO 0 Porte0 1975,9300 0,0000 1975,9300 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40709019 CINTILOGRAFIAPARADETECÇÃODEASPIRAÇÃOPULMONAR 0 Porte0 158,8900 0,0000 158,8900 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40709027 CINTILOGRAFIAPULMONAR (INALAÇÃO) 0 Porte0 127,9400 0,0000 127,9400 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40709035 CINTILOGRAFIAPULMONAR (PERFUSÃO) 0 Porte0 142,7700 0,0000 142,7700 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40710017 SESSÃOMÉDICAPARAPLANEJAMENTOTÉCNICODERADIOISOTOPOTERAPIA 0 Porte0 40,0000 0,0000 40,0000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40710025 TRATAMENTOCOMMETAIODOBENZILGUANIDINA (MIBG) 0 Porte0 155,0500 0,0000 155,0500 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40710033 TRATAMENTODAPOLICITEMIAVERA 0 Porte0 66,8800 0,0000 66,8800 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40710041 TRATAMENTODECÂNCERDATIREÓIDE 0 Porte0 606,8600 0,0000 606,8600 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40710050 TRATAMENTODEHIPERTIREOIDISMO-BÓCIONODULARTÓXICO (GRAVES) 0 Porte0 59,1100 0,0000 59,1100 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40710068 TRATAMENTODEHIPERTIREOIDISMO-BÓCIONODULARTÓXICO (PLUMMER) 0 Porte0 64,0700 0,0000 64,0700 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40710076 TRATAMENTODEMETÁSTASESÓSSEAS (ESTRÔNCIO-90) 0 Porte0 185,7600 0,0000 185,7600 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40710084 TRATAMENTODEMETÁSTASESÓSSEAS (SAMÁRIO-153) 0 Porte0 237,7100 0,0000 237,7100 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40710092 TRATAMENTODETUMORESNEUROENDÓCRINOS 0 Porte0 276,0000 0,0000 276,0000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40710106 CONTROLEAPÓSTERAPIACOM LUTÉCIO 0 Porte0 0,0000 0,0000 0,0000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40710114 Tratamentodemetástasesósseas com isópotosalfaemissor -planejamentoe1ºdiade tratamento 0 Porte0 434,2300 0,0000 434,2300 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40711021 IMUNOCINTILOGRAFIA (ANTICORPOSMONOCLONAIS) 0 Porte0 273,5400 0,0000 273,5400 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40801012 RX -CRÂNIO -2 INCIDÊNCIAS 0 Porte0 26,0400 0,0000 26,0400 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40801020 RX -CRÂNIO -3 INCIDÊNCIAS 0 Porte0 31,0400 0,0000 31,0400 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40801039 RX -CRÂNIO -4 INCIDÊNCIAS 0 Porte0 30,9700 0,0000 30,9700 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40801047 RX -ORELHA,MASTÓIDESOUROCHEDOS -BILATERAL 0 Porte0 35,9000 0,0000 35,9000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40801055 RX -ÓRBITAS -BILATERAL 0 Porte0 26,9300 0,0000 26,9300 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40801063 RX -SEIOSDAFACE 0 Porte0 26,1100 0,0000 26,1100 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40801071 RX -SELATÚRCICA 0 Porte0 32,2000 0,0000 32,2000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40801080 RX -MAXILAR INFERIOR 0 Porte0 24,5800 0,0000 24,5800 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40801098 RX -OSSOSDAFACE 0 Porte0 26,5400 0,0000 26,5400 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40801101 RX -ARCOSZIGOMÁTICOSOUMALAROUAPÓFISESESTILÓIDES 0 Porte0 22,3800 0,0000 22,3800 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40801110 RX -ARTICULAÇÃOTEMPOROMANDIBULAR -BILATERAL 0 Porte0 26,1300 0,0000 26,1300 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40801128 RX -ADENÓIDESOUCAVUM 0 Porte0 23,8900 0,0000 23,8900 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40801136 RX -PANORÂMICADEMANDÍBULA (ORTOPANTOMOGRAFIA) 0 Porte0 27,3000 0,0000 27,3000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40801160 RX -ARCADADENTÁRIA (PORARCADA) 0 Porte0 19,4800 0,0000 19,4800 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40801195 RX -PLANIGRAFIA LINEARDECRÂNIOOUSELATÚRCICAOUFACEOUMASTÓIDE 0 Porte0 52,0400 0,0000 52,0400 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40801209 RX - INCIDÊNCIAADICIONALDECRÂNIOOUFACE 0 Porte0 4,7600 0,0000 4,7600 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40802019 RX -COLUNACERVICAL -3 INCIDÊNCIAS 0 Porte0 24,1500 0,0000 24,1500 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40802027 RX -COLUNACERVICAL -5 INCIDÊNCIAS 0 Porte0 28,1100 0,0000 28,1100 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40802035 RX -COLUNADORSAL -2 INCIDÊNCIAS 0 Porte0 26,3900 0,0000 26,3900 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40802043 RX -COLUNADORSAL -4 INCIDÊNCIAS 0 Porte0 31,7100 0,0000 31,7100 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40802051 RX -COLUNA LOMBO-SACRA -3 INCIDÊNCIAS 0 Porte0 29,1500 0,0000 29,1500 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40802060 RX -COLUNA LOMBO-SACRA -5 INCIDÊNCIAS 0 Porte0 34,3800 0,0000 34,3800 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40802078 RX -SACRO-COCCIX 0 Porte0 25,6000 0,0000 25,6000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40802086 RX -COLUNADORSO-LOMBARPARAESCOLIOSE 0 Porte0 29,6200 0,0000 29,6200 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40802094 RX -COLUNATOTALPARAESCOLIOSE (TELESPONDILOGRAFIA) 0 Porte0 51,7200 0,0000 51,7200 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40802108 RX -PLANIGRAFIADECOLUNAVERTEBRAL (DOISPLANOS) 0 Porte0 104,9900 0,0000 104,9900 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40802116 RX - INCIDÊNCIAADICIONALDECOLUNA 0 Porte0 13,1800 0,0000 13,1800 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40803015 RX -ESTERNO 0 Porte0 24,9000 0,0000 24,9000 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40803023 RX -ARTICULAÇÃOESTERNOCLAVICULAR 0 Porte0 23,5500 0,0000 23,5500 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40803031 RX -COSTELAS -PORHEMITÓRAX 0 Porte0 26,6500 0,0000 26,6500 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40803040 RX -CLAVÍCULA 0 Porte0 24,5400 0,0000 24,5400 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40803058 RX -OMOPLATAOUESCÁPULA 0 Porte0 25,4700 0,0000 25,4700 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40803066 RX -ARTICULAÇÃOACROMIOCLAVICULAR 0 Porte0 23,4900 0,0000 23,4900 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40803074 RX -ARTICULAÇÃOESCAPULOUMERAL (OMBRO) 0 Porte0 22,7800 0,0000 22,7800 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40803082 RX -BRAÇO 0 Porte0 24,2200 0,0000 24,2200 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40803090 RX -COTOVELO 0 Porte0 20,2800 0,0000 20,2800 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40803104 RX -ANTEBRAÇO 0 Porte0 21,7400 0,0000 21,7400 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40803112 RX -PUNHO 0 Porte0 21,8300 0,0000 21,8300 CBHPM R$ PDCNU_1V PADRAO_PME_CNU_TN1V 40803120 RX -MÃOOUQUIRODÁCTILO 0 Porte0 20,2900 0,0000 20,2900 CBHPM R$
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