Revista Unimed- Fevereiro 2019 Nº 81

• Unimed-ES • Fevereiro de 2019 15 Dermatologia Para muita gente, tingir o cabelo é uma prática de rotina. Mulheres e homens escurecem fios brancos ou ficam mais loiros com uma frequência mensal ou até menor, em casa ou no salão de beleza. No entanto, pin- tar os cabelos pode resultar em dermatites de conta- to, mesmo muito tempo após repetidas exposições ao mesmo produto. Sobre este assunto, entrevistamos Dra. Majoriê Mergen Segatto, dermatologista da Unimed Encosta da Serra, membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia, mestre em Patologia pela Universidade de Ciências da Saúde de Porto Alegre. Quais cuidados a pessoa deve ter ao tingir o ca- belo? O primeiro cuidado e o mais importante que eu indico é testar uma pequena quantidade do produ- to no antebraço cerca de 24-48h antes de realizar a aplicação. Se tiver qualquer reação local, não utilizar o produto. Outros cuidados mais básicos são usar pro- dutos de qualidade certificados pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) e não usar produtos que estejam com o prazo de validade vencido Podem ocorrer reações alérgicas na pele ou couro cabeludo ao fazer o tingimento do cabelo? Sim, as dermatites de contato, como são chama- das essas reações, podem ocorrer com as tinturas de cabelos. A dermatite de contato é uma reação infla- matória da pele em decorrência da exposição a um agente que pode causar irritação ou alergia. Ocor- rem dois tipos diferentes de reações: a dermatite de contato irritativa, em que a reação pode surgir já no primeiro contato com o agente causador e não está associada a uma reação imunológica do organismo, e a dermatite de contato alérgica, que surge após repe- tidas exposições a um produto ou substância. Quais são as consequências no caso de reação alérgica? Os sintomas podem variar de ardência, queima- ção e até intenso prurido (coceira). Normalmente ocorre uma erupção vermelha no local de aplicação ou, no caso da dermatite de contato a tintura de ca- belos, mais nas áreas adjacentes à aplicação. Pode ocorrer também edema ou inchaço, calor local, bo- lhas, feridas e crostas. Caso as lesões atinjam o couro cabeludo, o que é mais raro, pode ocorrer queda de cabelo no local acometido. Em geral, qual é o tratamento o caso de uma re- ação adversa ao tingimento do cabelo? O tratamento vai depender da extensão das le- sões, da fase da inflamação, da presença ou não de infecção associada, da intensidade dos sintomas, en- tre outros fatores. Normalmente são usados anti-in- flamatórios específicos locais e, em alguns casos, até orais. Nesses casos, a avaliação com o dermatologis- ta, que é o especialista no tratamento dessa patolo- gia, é muito importante, pois vai diagnosticar e tratar de forma individualizada cada caso. Dra. Majoriê Margen Segatto Quem sofreu uma reação adversa a uma determinada tintura, sofrerá tam- bém com outras, de outras marcas? As reações estão ligadas a agentes espe- cíficos que estão contidos nos produtos. Toda a vez que a pessoa entrar em contato com a subs- tância causadora, poderá ter os sintomas e os sinais da dermatite, independente da marca. No caso das tinturas de cabelos, a substância causadora mais co- mum é a parafenilenodiamina. Nos rótulos dos pro- dutos, ela pode constar com outros nomes, mas que causam o mesmo problema. Além disso, existem outras substâncias responsáveis pela dermatite de contato devido a tinturas. Para descobrir exatamente a qual substância a pessoa é alérgica, temos os testes de contato que nos auxiliam. A partir dos seus resul- tados, podemos evitar essa a substância específica que causou a alergia. Mas, no geral, a maioria dos produtos contém as substâncias alérgenas. A pessoa que teve experiências negativas su- cessivas com tinturas de cabelo e alergias deve ficar sem tingir o cabelo? A única forma de evitar a alergia é evitar o contato com a substância causadora. A henna para cabelos é uma alternativa possível. Ela é diferente da henna de tatuagem, que pode causar dermatite de contato. Além disso, a maioria das pessoas alérgicas à parafenileno- diamina tolera bem as tinturas semi-permanentes. No entanto, existe alergia a outras substâncias e cada caso é individual e precisa ser avaliado pelo dermatologista. PALAVRA DA ESPECIALISTA “A dermatite de contato alérgica depende do nosso sistema imune e pode demorar anos para ocorrer, após o contato inicial. Em geral, surge pelo contato com produtos de uso diário e frequente, como perfumes, medicamentos de uso tópico, tintura de cabelos, cremes hidratantes, esmaltes de unha, entre outros. As lesões acometem o local de contato com a pele, podendo se estender à distância, como é o caso da dermatite de contato a tintura de cabelos, em que couro cabeludo propriamente dito é muito raro de ser acometido. Produtos aplicados diretamente nessa área mais comumente causam dermatite em áreas adjacentes, como pálpebras, orelhas, pescoço e fronte”, Dra. Majoriê Mergen Segatto, dermatologista da Unimed Encosta da Serra, membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia, mestre em Patologia pela Universidade de Ciências da Saúde de Porto Alegre, membro da Academia Europeia de Dermatologia e Venereologia. Reações na pele à tintura de cabelo