57
56
CONHECENDO CH’S, UT’S E O
CÁLCULO DA PRODUÇÃO MÉDICA
11.0
A produção médica mensal é calculada em termos de unidade de trabalho (UT), sendo o
ganho do cooperado correspondente à multiplicação do número de UT realizado pelo valor
estipulado paras as mesmas.
A quantidade de UT, contida em cada procedimento médico corresponde à quantidade de
coefcientes de honorários (CH), sem considerar seu valor monetário.
A Unimed realiza o cálculo do valor UT, utilizando uma fórmula que divide a receita líquida pela
produtividade total em número de CH (Coefciente Honorário).
Para se chegar à receita líquida faz-se o seguinte cálculo:
Cálculo UT (Unidade de Trabalho) pelo Rateio competência:
Receitas
R$ 0,00
Despesas
R$ 0,00
TOTAL (1)
R$ 0,00
Reserva Técnica Legal 10%
R$ 0,00
FATES 5%
R$ 0,00
TOTAL (2)
R$ 0,00
A quantidade de CH’s varia mensalmente, tendo em vista que é levado em consideração o total
de procedimentos (consultas, exames e internações), ou seja, toda sinistralidade, realizado pelo
cooperado, incluído o atendimento médico-hospitalar sendo cooperado ou não.
Portanto, o valor da Unidade de Trabalho (UT) pode variar no tempo e apresentar variações em
virtude da UT ser
fl
utuante.
Quanto maior a receita líquida, denominada sobra, maior o valor recebido pelo cooperado. Tal
mecanismo de cálculo tem forte correspondência com o grau de utilização dos serviços pelos
benefciários.
O custo administrativo devido austeridade não apresenta alteração signifcativa, mantendo
dentro do desvio padrão. É impactante para o custo administrativo, quando ocorrem as
imposições legais oriundas de legislação vigente e agencia reguladora – ANS.
O cálculo da unidade de trabalho (UT)
fl
utuante é opção da nossa cooperativa visando garantir
a solidez e sustentabilidade do negócio.
Lembremo-nos, portanto, de que o cooperado não é um empregado da cooperativa e não
recebe salário fxo. O que ele recebe é o fruto de seu trabalho, denominado produção, que
irá variar em função de suas ações como médico e das ações de seus colegas, também
cooperados.
Cálculo UT = Receita Líquida/Quantidade de CH’s