31203060
Orquidopexia unilateral
JUSTIFICATIVAMEDICACOM INFORMAÇÃODEDIAGNOSTICO, EXAMES/TRATAMENTOREALIZADOS
31203094
Reparação plástica (trauma)
JUSTIFICATIVAMEDICACOM INFORMAÇÃODEDIAGNOSTICO, EXAMES/TRATAMENTOREALIZADOS
31204058
Epididimovasoplastia unilateral microcirúrgica
PROTOCOLOESPECIFICOCONFORMESOCIEDADEDAPROPRIAESPECIALIDADE
31205046
Vasectomia unilateral
PROTOCOLOESPECIFICOCONFORMESOCIEDADEDAPROPRIAESPECIALIDADE
31205054
Vaso-vasostomiamicrocirúrgica unilateral (recanalização dos ductos deferentes)
NECESSARIOASSINATURADETERMODECONSENTIMENTO INFORMADOEPROTOCOLOESPECIFICOCONFORME
SOCIEDADEDAPROPRIAESPECIALIDADE
31206018
Amputação parcial
COPIADO LAUDODEEXAMEANATOMOPATOLOGICO
31206026
Amputação total
COPIADO LAUDODEEXAMEANATOMOPATOLOGICO
31206069
Emasculação
COPIADO LAUDODOANATOMOPATOLOGICO
31206077
Epispadia - reconstrução por etapa
JUSTIFICATIVAMEDICACOM INFORMAÇÃODEDIAGNOSTICO, EXAMES/TRATAMENTOREALIZADOS
31206085
Epispadia com incontinência - tratamento cirúrgico
JUSTIFICATIVAMEDICACOM INFORMAÇÃODEDIAGNOSTICO, EXAMES/TRATAMENTOREALIZADOS
31206107
Hipospadia - por estágio - tratamento cirúrgico
COPIADO LAUDODAURETROGRAFIAOU JUSTIFICATIVAMEDICACOMDIAGNOSTICO
31206158
Neofaloplastia - por estágio
NECESSARIOREALIZAÇÃODEPERICIAMEDICA
31206166
Neofaloplastia com retalho inguinal pediculado com reconstrução uretral - por estágio
NECESSARIOREALIZAÇÃODEPERICIAMEDICA
31206190
Plástica - retalho cutâneo à distância
NECESSARIOREALIZAÇÃODEPERICIAMEDICA
31206204
Plástica de corpo cavernoso
PROTOCOLOESPECIFICOCONFORMESOCIEDADEDAPROPRIAESPECIALIDADE
31206247
Reconstrução de pênis comenxerto - plástica total
JUSTIFICATIVAMEDICACOM INFORMAÇÃODEDIAGNOSTICO, EXAMES/TRATAMENTOREALIZADOS
31206255
Reimplante do pênis
JUSTIFICATIVAMEDICACOM INFORMAÇÃODEDIAGNOSTICO, EXAMES/TRATAMENTOREALIZADOS
31206263
Revascularização peniana
COPIADO LAUDODAARTERIOGRAFIAOUVENOGRAFIAOUANGIOGRAFIAOUANGIOTOMO/RM
31301061
Excisão radical local da vulva (não inclui a linfadenectomia)
COPIADO LAUDODEEXAMEANATOMOPATOLOGICO
31301126
Vulvectomia ampliada (não inclui a linfadenectomia)
COPIADO LAUDODEEXAMEANATOMOPATOLOGICO
31301134
Vulvectomia simples
COPIADO LAUDODEEXAMEANATOMOPATOLOGICO
31302025
Colpectomia
COPIADO LAUDODEEXAMEANATOMOPATOLOGICO
31302033
Colpocleise (Lefort)
JUSTIFICATIVAMEDICACOM INFORMAÇÃODEDIAGNOSTICO, EXAMES/TRATAMENTOREALIZADOS
31302041
Colpoplastia anterior
COPIADO LAUDODEEXAMEDE IMAGEM (RXOUULTRASOMOUTOMOGRAFIAOURESSONANCIA) E JUSTIFICATIVA
MEDICACOM INFORMAÇÃODEDIAGNOSTICO, EXAMES/TRATAMENTOREALIZADOS
31302068
Colporrafia ou colpoperineoplastia incluindo ressecção de septo ou ressutura de parede vaginal
JUSTIFICATIVAMEDICACOM INFORMAÇÃODEDIAGNOSTICO, EXAMES/TRATAMENTOREALIZADOS
31302106
Fístula ginecológica - tratamento cirúrgico
COPIADO LAUDODACITOSCOPIAOU JUSTIFICATIVAMEDICACOMDIAGNOSTICO
31302122
Neovagina (cólon, delgado, tubo de pele)
JUSTIFICATIVAMEDICACOM INFORMAÇÃODEDIAGNOSTICO, EXAMES/TRATAMENTOREALIZADOS
31303080
Histerectomia subtotal comou semanexectomia, uni ou bilateral - qualquer via
COPIADO LAUDODEEXAMEDE IMAGEM (RXOUULTRASOMOUTOMOGRAFIAOURESSONANCIA)
31303102
Histerectomia total - qualquer via
COPIADO LAUDODEEXAMEANATOMOPATOLOGICOOUEXAMEDE IMAGEM (RX, US, TCOURM)
31303110
Histerectomia total ampliada - qualquer via - (não inclui a linfadenectomia pélvica)
COPIADO LAUDODEEXAMEDE IMAGEM (RXOUULTRASOMOUTOMOGRAFIAOURESSONANCIA) ECOPIADO LAUDO
DEEXAMEANATOMOPATOLOGICO
31303129
Histerectomia total comanexectomia uni ou bilateral - qualquer via
COPIADO LAUDODEEXAMEDE IMAGEM (RXOUULTRASOMOUTOMOGRAFIAOURESSONANCIA)
31303137
Metroplastia (Strassmann ou outra técnica)
COPIADO LAUDODEEXAMEDE IMAGEM (RXOUULTRASOMOUTOMOGRAFIAOURESSONANCIA)
31303145
Miomectomia uterina
COPIADO LAUDODEEXAMEDE IMAGEM (RXOUULTRASOMOUTOMOGRAFIAOURESSONANCIA)
31303170
Histeroscopia cirúrgica combiópsia e/ou curetagemuterina, lise de sinéquias, retirada de corpo estranho
COPIADO LAUDODEEXAMEDE IMAGEM (RXOUULTRASOMOUTOMOGRAFIAOURESSONANCIA)
31303188
Histeroscopia com ressectoscópio paramiomectomia, polipectomia, metroplastia, endometrectomia e
ressecção de sinéquias
COPIADO LAUDODEEXAMEDE IMAGEM (RXOUULTRASOMOUTOMOGRAFIAOURESSONANCIA) E JUSTIFICATIVA
MEDICACOM INFORMAÇÃODEDIAGNOSTICO, EXAMES/TRATAMENTOREALIZADOS
31303269
Implante de dispositivo intra-uterino (DIU) não hormonal
PROTOCOLOESPECIFICOCONFORMESOCIEDADEDAPROPRIAESPECIALIDADE
31303293
Implante de dispositivo intra-uterino (DIU) hormonal
PROTOCOLOESPECIFICOCONFORMESOCIEDADEDAPROPRIAESPECIALIDADE
31304010
EsterilizaçãoTubária
(comdiretriz deutilizaçãodefinidapelaANS)
PROTOCOLOESPECIFICOCONFORMESOCIEDADEDAPROPRIAESPECIALIDADE
31304028
Neossalpingostomia distal
COPIADO LAUDODEEXAMEDE IMAGEM (RXOUULTRASONOUTOMOGRAFIA)
