Manual de Governança Clínica | RES

Manual de Governança Clínica do Registro Eletrônico de Saúde (RES) - MS.095 – Versão 01 - Jul/2019 43 O RES da Unimed do Brasil A plataforma RES desenvolvida pela Unimed do Brasil integra o histórico clínico de bene- ficiários do sistema Unimed, por meio de informações de saúde inseridas em diversos S-RES. Para facilitar a consulta dos dados e sua organização, o RES foi dividido em áreas clínicas, que também definem acessos aos respectivos grupos de usuários. O Conjunto Mínimo de Dados (CMD) [15] traz as informações minimamente obrigatórias a compor o RES. O envio das informações clínicas inseridas nos S-RES e PEPs para o RES se dá via formu- lários eletrônicos que as estruturam com base no padrão openEHR [5] e no CMD, podendo ser: • Sumário de evento clínico • Documentos não estruturados a serem anexados no RES, como resultado de exames diagnósticos ou laboratoriais em pdf Arquétipos e template openEHR [5] O openEHR é um conjunto de especificações de informações de saúde e ferramentas livres, que permite o desenvolvimento de registros clínicos em módulos, de acordo com a necessi- dade, e, ainda assim, capazes de realizar operações entre si (interoperáveis) [5] para organizar informações clínicas e integrar dados de diferentes estabelecimentos de saúde.

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