Validador de arquivos XML é implementado ao Líbero Autorizador - Canal Unimed Paraná

O Líbero Autorizador ganhou novas funcionalidades recentemente. Agora, ele atua também como um portal para envio de contas, substituindo o envio por e-mail que era feito anteriormente. E, o mais importante: as contas são validadas antes de serem enviadas para a Unimed, o que evita que as áreas operacionais das Singulares tenham que corrigir as informações incorretas antes de processá-las.

A implementação do Validador de arquivos TISS aconteceu com o objetivo de aumentar a agilidade e confiabilidade das informações. Isso, pois, com a implantação do módulo de contas médicas do Biomeek.net, a auditoria de notas locais passou a ser feita integralmente nesse sistema, eliminando a necessidade de auditoria prévia no DGU. Se por um lado a eliminação do DGU do processo auditoria de contas trouxe ganhos, pois as regras estão concentradas em um único sistema, por outro lado, as Singulares passaram a enfrentar problemas decorrentes de arquivos inconsistentes enviados pelos prestadores.

Dessa maneira, agora são validadas, além da estrutura do arquivo, as regras mais relevantes no processo de auditoria de contas, como por exemplo: unidade de medida, códigos de procedimentos, paga e cobra urgência/emergência, entre outros. Além disso, o objetivo é que o Validador seja incrementado com novas regras, eliminando qualquer inconsistência identificada nos arquivos importados pelo Biomeek.net.

Ainda em dezembro está prevista, também, a implantação de um digitador de contas, que poderá ser utilizado pelos prestadores que não possuem sistema que gera o arquivo de produção no padrão TISS. O digitador facilitará o trabalho dos prestadores, pois tem funcionalidades como o carregamento em tela dos dados das guias previamente liberadas. Além disso, ele será integrado ao Biomeek.net, trazendo dados de suas tabelas e minimizando o risco de digitação de informações incorretas.