Nota de Esclarecimento sobre Recomposição do Reajuste Suspenso em 2020 | Planos Coletivos Empresariais e Adesões - Unimed Petrópolis

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Modificado há 2 Anos.

Prezado(a) cliente,

Foram publicadas nas últimas semanas uma série de informações quanto a forma com que as operadoras de planos de saúde deverão praticar a recomposição dos valores dos reajustes suspensos entre setembro e dezembro deste ano, em razão da pandemia do novo Coronavírus. Em uma tradução simples, a partir de janeiro de 2021, seu plano de saúde coletivo empresarial ou por adesão, sofrerá a correção do reajuste previsto em contrato ou através de negociação, além da respectiva cobrança retroativa referente aos meses de suspensão.

Essa cobrança retroativa, tal como estabelecido pela Agência Nacional de Saúde – ANS, será diluída em doze parcelas fixas, sendo cobrada juntamente com as mensalidades reajustadas entre janeiro e dezembro de 2021.

Neste momento é fundamental também lhe esclarecer que se o seu plano teve a mensalidade reduzida em decorrência da suspensão do reajuste aplicado por mudança de faixa etária, esse valor também SERÁ recomposto.

Assim, o percentual que foi retirado decorrente da mudança por faixa etária, também retornará em janeiro. Da mesma forma, o valor acumulado dessa suspensão também será recomposto em doze parcelas fixas e a partir de janeiro de 2021.

Em resumo, seu plano coletivo empresarial ou por adesão, PODERÁ sofrer os seguintes aumentos a partir de janeiro de 2021:

1 – Reajuste previsto em contrato ou negociado entre as partes;

2 – Cobrança retroativa do reajuste financeiro referente aos meses de suspensão, em doze parcelas fixas;

3 – Retorno do percentual de reajuste por mudança de faixa etária, caso este tenha sido suspenso entre setembro e dezembro de 2020 no seu plano;

4 – Cobrança retroativa do valor decorrente da suspensão do reajuste por mudança de faixa etária, em doze parcelas fixas, caso, entre setembro e dezembro de 2020, seu plano tenha tido esse percentual de reajuste suspenso.

Aqui, apenas com o objetivo de lhe fornecer todas as informações e esclarecimentos necessários, destacamos que, caso seja do seu interesse, o valor relativo a retroatividade dos reajustes poderá ser pago em menos de doze parcelas. Basta para isso, você nos avisar dessa intenção para podermos, além de gerarmos a documentação correspondente, operacionalizarmos a nova forma desejada de pagamento.

Sabedores da complexidade do tema e das muitas incertezas que essas recomposição e cobrança podem trazer, procuramos através dos três exemplos abaixo, melhor explicitar o aumento.

PRIMEIRO EXEMPLO:

Contrato com mês de aniversário em SETEMBRO, pertencente ao POOL DE RISCO (Grupo de todos os contratos com até 29 vidas – RN 309 – ANS), e que não teve alteração de faixa etária:

Valor da mensalidade: R$ 300,00

Percentual de reajuste: 7,35%

Valor da mensalidade em janeiro de 2021: R$ 322,05

Cobrança retroativa do mês de aniversário - setembro até dezembro: R$ 88,20

Cálculo da cobrança retroativa: R$ 22,05 x 4 meses (setembro até dezembro)

Quantidade de parcelas para cobrança do valor retroativo: 12

Valor de cada uma das doze parcelas da cobrança retroativa: R$ 7,35

VALOR FINAL DO BOLETO DE JANEIRO: R$ 329,40

SEGUNDO EXEMPLO:

Contrato com mês de aniversário em JULHO, coletivo por adesão com mais de 30 vidas, que não teve alteração de faixa etária e que teve o reajuste suspenso no período de setembro a dezembro.

Valor da mensalidade antes do reajuste: R$ 300,00

Percentual de reajuste negociado: 15%

Valor da mensalidade em janeiro de 2021: R$ 345,00

Cobrança retroativa referente aos meses de suspensão - setembro até dezembro: R$ 180,00

Cálculo da cobrança retroativa: R$ 45,00 x 4 meses (setembro até dezembro)

Quantidade de parcelas para cobrança do valor retroativo: 12

Valor de cada uma das doze parcelas da cobrança retroativa: R$ 15,00

VALOR FINAL DO BOLETO DE JANEIRO: R$ 360,00

TERCEIRO EXEMPLO:

Contrato com mês de aniversário em MAIO, pertencente ao POOL DE RISCO (Grupo de todos os contratos com até 29 vidas – RN 309 – ANS), que teve o reajuste anual suspenso entre setembro e dezembro e que não teve o reajuste por alteração de faixa etária aplicado em SETEMBRO, pois também estava suspenso.

Valor da mensalidade: R$ 300,00

Percentual de reajuste: 7,35%

Percentual de reajuste por faixa etária suspenso: 16,31%

Valor da mensalidade em janeiro de 2021: R$ 374,58

Cálculo do valor da mensalidade reajustada:

R$ 300,00 x 7,35% = R$ 322,05;
R$ 322,05 x 16,31% = R$ 374,58.

Cobrança retroativa referente aos meses de suspensão - setembro até dezembro: R$ 298,32

Cálculo da cobrança retroativa:

Reajuste anual (7,35%) - R$ 22,05 x 4 meses (setembro até dezembro);
Reajuste por faixa etária (16,31%) – R$ 52,53 x 4 meses (setembro a dezembro);

Quantidade de parcelas para cobrança do valor retroativo: 12

Valor de cada uma das doze parcelas da cobrança retroativa: R$ 24,86

VALOR FINAL DO BOLETO DE JANEIRO: R$ 399,44

No mais, além de nos colocarmos a sua inteira disposição para esclarecer qualquer dúvida em relação ao reajuste e sua forma de recomposição, informamos que no seu boleto de janeiro constarão as seguintes informações: