Programa de Gerenciamento e Promoção à Saúde do Idoso Fragilizado

Programa de Gerenciamento e Promoção à Saúde do Idoso Fragilizado


A Unimed Blumenau disponibiliza a seus clientes com 60 anos ou mais, um sistema integrado de atenção à saúde, provendo acompanhamento constante e periódico através de uma equipe multiprofissional.

O Programa de Gerenciamento e Promoção à Saúde do Idoso Fragilizado tem como objetivo atender clientes que possuem condições crônicas não controladas, parcialmente dependentes para atividades de vida diária.
É realizado por meio de um plano de cuidados sistematizado composto por visitas domiciliares interdisciplinares e monitoramento telefônico periódico conforme complexidade de cada caso. Este acompanhamento permite prevenir complicações e promover o autocuidado, favorecendo na melhoria da qualidade de vida e diminuindo as hospitalizações.

Benefícios

  • Atendimento médico;
  • Equipe multiprofissional à disposição;
  • Acompanhamento de enfermagem periódico organizado e exclusivo;
  • Acesso facilitado garantindo proximidade, vínculo e confiança no atendimento.


Como Funciona?

Participando do Programa de Gerenciamento e Promoção a Saúde do Idoso Fragilizado, o cliente terá acesso à equipe multiprofissional dedicada ao seu cuidado de maneira integral. É realizada uma avaliação domiciliar inicial e traçado um acompanhamento em saúde, provendo a assistência necessária durante o processo em todos os níveis de atenção, sem custos adicionais ao plano de saúde.

Quem pode participar?

  • Clientes com idade acima de 60 (sessenta) anos;
  • Residentes e domiciliados em Blumenau (exceto casas de cuidados de longa permanência);
  • Ter diagnóstico de 2 (duas) ou mais doenças crônicas não transmissíveis – exceto neoplasias e/ou portadores de doenças renais dialíticas;
  • Usar 5 (cinco) ou mais medicações;
  • Ter um alto custo assistencial por descompensação de doença crônica;
  • Possuir o plano de assistência à saúde ativo.


Quem não pode participar?

  • Clientes em tratamento oncológico;
  • Portadores de insuficiência renal crônica em terapia dialítica;
  • Domiciliados em instituições de longa permanência;
  • Clientes que residam fora do município de Blumenau.


Das regras para utilização

Para ser incluído no programa, você deverá passar por uma avaliação inicial de enfermagem para a coleta de dados clínicos do seu histórico de saúde, com a elaboração de um plano de cuidados especialmente desenvolvido para você e adaptado às suas necessidades.

O plano de cuidados contará com diversas ações programadas, como: avaliações periódicas com seu médico(a) assistente e/ou com o enfermeiro do programa, apoio de equipe multiprofissional, participação em grupos operativos e monitoramento por telefone.

Dos deveres do beneficiário

  • Disponibilizar os resultados de exames para a constituição do prontuário do paciente;
  • Permitir o acesso aos resultados de exames realizados em outras instituições;
  • Participar/cumprir com as atividades desenvolvidas pelo programa;
  • Seguir/executar todas as recomendações sugeridas pelo programa;
  • Adquirir os medicamentos e materiais necessários para o tratamento - sob seus custos, bem como seguir as recomendações feitas pela equipe de atendimento e as instruções de cuidados que se fizerem necessários;
  • Comunicar a existência de outros diagnósticos ou intercorrências que ocorram com sua saúde durante a participação no programa;
  • Informar imediatamente caso ocorra alteração de sua residência/domicilio ou impossibilidade de cumprimento das recomendações e prescrições multiprofissionais;
  • Manter-se vinculado/ativo no plano de assistência à saúde Unimed Blumenau – Cooperativa de Trabalho Médico para que haja a continuidade da prestação destes serviços.


Dos critérios para desligamento

  • O beneficiário terá alta do programa em caso de melhora clínica evidenciada (poderá haver  encaminhamento para o programa de gerenciamento de crônicos ou outros, se existentes);
  • Por encerramento das atividades do Programa de Gerenciamento e Promoção à Saúde do Idoso Fragilizado;
  • Por não cumprimento de qualquer um dos requisitos indissociáveis de elegibilidade;
  • Quando não houver participação efetiva do beneficiário no programa;
  • Quando o beneficiário ou membro do núcleo familiar adotar postura e comportamento inadequados com a equipe do programa;
  • Cancelamento do plano de saúde (bloqueio, óbito, outros motivos);
  • Quando o beneficiário não tiver mais interesse em participar do programa.


O beneficiário poderá solicitar seu desligamento a qualquer momento que julgar oportuno, sem nenhuma penalidade.

Para mais informações ou para se inscrever no Programa, entre em contato através do telefone: 47 3331 8782.