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ANS divulga regras para recomposição do reajuste 2020/2021

ANS divulga regras para recomposição do reajuste 2020/2021

ANS divulga regras para recomposição do reajuste 2020/2021

22 Dezembro 2020

A Diretoria Colegiada (Dicol) da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) definiu que os beneficiários de planos de saúde que tiveram suspensas as cobranças de reajuste anual e por faixa etária entre setembro e dezembro deste ano, em razão da pandemia do novo Coronavírus, terão diluído o pagamento desses valores em 12 meses, a partir de janeiro de 2021. 
O percentual máximo de reajuste dos planos individuais ou familiares contratados a partir de janeiro de 1999 ou adaptados à Lei nº 9.656/98 ficou estabelecido em 8,14%. O índice é válido para o período de maio de 2020 a abril de 2021, com a cobrança sendo iniciada a partir de janeiro de 2021, juntamente com a recomposição dos reajustes suspensos.
A recomposição dos reajustes poderá acumular os valores relativos ao reajuste por variações de custos e por variação por faixa etária. Há casos em que poderá coincidir a cobrança de percentual relativo à recomposição destas variações.
Confira na próxima página os exemplos de como poderá ser aplicado o reajuste com a recomposição dos valores retroativos nas simulações de cobranças a partir de janeiro de 2021:


Exemplo 1


Reajuste de plano de saúde individual/familiar regulamentado com aniversário em maio de 2020 (8 meses de suspensão) e sem previsão de reajuste por faixa etária no ano.
Valor da mensalidade: R$ 100,00
Reajuste anual autorizado: 8,14%

 

Exemplo 2

Reajuste de plano de saúde individual/familiar regulamentado com aniversário em maio de 2020 (8 meses de suspensão) e mudança de faixa etária em setembro de 2020 (4 meses de suspensão).
Valor da mensalidade: R$ 100,00
Reajuste anual autorizado: 8,14%
Reajuste faixa etária considerado: 20%


Exemplo 3

Reajuste de plano de saúde individual/familiar regulamentado com aniversário em maio de 2020 (8 meses de suspensão) e mudança de faixa etária em janeiro de 2020 (4 meses de suspensão).
Valor da mensalidade: R$ 100,00
Reajuste anual autorizado: 8,14%
Reajuste faixa etária considerado: 20%

Observação!
Se no seu boleto não há indicação de parcelas referentes à recomposição dos valores, é porque o seu contrato não foi impactado pela suspensão de reajustes entre setembro e dezembro de 2020.  
Os contratos de Planos não regulamentados (aqueles contratados antes de 31/12/1998 e não adaptados à Lei 9.656/98 dos planos de saúde) não tiveram a suspensão da aplicação dos reajustes no período o de setembro a dezembro de 2020. Ou seja, seguirão com os reajustes conforme previsto em contrato com índice de IGPM.
Para mais informações, acesse: http://unimed.me/Wa21B ou http://unimed.me/Wa21A

Informações sobre o reajuste anual
A Agência Nacional de Saúde Suplementar divulgou o percentual máximo de reajuste que poderá ser aplicado nas mensalidades dos planos de saúde individuais/familiares com aniversário no período de maio/2020 a abril/2021. O índice foi estabelecido em 8,14% (oito vírgula quatorze por cento). A decisão foi publicada no Diário Oficial da União em 20/11/2020. A Unimed de Cascavel obteve autorização para aplicação do reajuste por meio do ofício GEAR n.º 175/2020/GEFAP/GGREP/DIPRO/ANS, enviado pela ANS. 
Somos sabedores das dificuldades que todos os públicos enfrentaram neste ano de 2020, devido ao estado de calamidade pública decorrente do surto do coronavírus – COVID-19. Por este motivo, para todos os clientes que possuem o plano participativo, informamos que, este mesmo percentual de reajuste será aplicado somente nas coparticipações das consultas eletivas e consultas de pronto socorro, isto para os atendimentos realizados a partir de 1º de janeiro de 2021.
Os valores do TETO DE COPARTICIPAÇÃO não serão reajustados, sendo mantido, os seguintes valores:
ABRANGÊNCIA NACIONAL: R$ 135,12
ABRANGÊNCIA ESTADUAL / REGIONAL / MUNICIPAL: R$ 191,10

 

Informa-se, ainda, que não será aplicado esse índice de reajuste, para os produtos não assistenciais (Unimed Air, Seguros Unimed, Unimed Fone e SOS Unimed) vinculados ao plano de saúde de V.S.ª.


Se precisar fazer contato com a Unimed Cascavel, utilize nossos canais de atendimento:
Central de Atendimento: 0800 041 4554 ou (45) 3220-7000
E-mail: faleconosco@unimedcascavel.coop.br