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Programa de Qualificação das Operadoras – IDSS 2018

Programa de Qualificação das Operadoras – IDSS 2018

Programa de Qualificação das Operadoras – IDSS 2018

23 Setembro 2019

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) divulgou recentemente os resultados do Programa de Qualificação das Operadoras (PQO) 2018 (ano-base 2017), iniciativa de estímulo à qualidade dos planos de saúde.

Os resultados do Programa de Qualificação das Operadoras são conhecidos pelo Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS) e tem como objetivo promover maior poder de escolha para o beneficiário. Também oferece subsídios para melhorar a gestão das operadoras e das ações regulatórias da ANS.

A Unimed Grande Florianópolis obteve o resultado final 0,7925 (sendo 1,0 o valor máximo que pode ser atingido), conforme demonstrado abaixo:

 

O Programa
O Programa de Qualificação das Operadoras compreende diversos indicadores (chamados de dimensões) e é calculado de acordo com os dados extraídos pelos sistemas de informações da ANS ou sistemas nacionais de informação em saúde.

Na dimensão Sustentabilidade no Mercado que monitora a sustentabilidade da operadora, considerando o equilíbrio econômico-financeiro, satisfação do beneficiário e compromissos com prestadores, a Unimed Grande Florianópolis obteve nota 1 (a nota máxima). Por sua vez, a dimensão Gestão de Processos e Regulação, que afere o cumprimento das obrigações técnicas e cadastrais das operadoras junto à ANS, obteve nota 0,8633 (de uma escala até 1). Já na dimensão Qualidade em Atenção à Saúde que avalia o conjunto de ações em saúde que contribuem para o atendimento das necessidades dos beneficiários, com ênfase nas ações de promoção, prevenção e assistência o resultado alcançado foi 0,8544 (de uma escala até 1). Por fim, a dimensão Garantia de Acesso para verificar as condições relacionadas à rede assistencial, e que possibilitam garantia de acesso e oferta de rede de prestadores, o resultado foi 0,4995 (de uma escala até 1).

Mais informações sobre o Programa de Qualificação das Operadoras da ANS, assim como o resultado completo e detalhado podem ser conhecidos aqui.