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QUALISS

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11 Agosto 2020

 

Você já deve ter observado em nosso Guia Médico algumas destas letras, e não deve ter entendido qual é a sua finalidade.

 

 

Estas letras pertencem ao Programa de Qualificação de Prestadores de Serviços de Saúde mais conhecido como QUALISS, que visa estimular a qualificação dos prestadores de serviços na saúde suplementar e aumentar a disponibilidade de informações proporcionando a divulgação dos dados com qualidade e transparencia. 

Esse programa estimula a qualificação da nossa cooperativa e dos prestadores de serviços de saúde suplementar além de aumentar a disponibilidade de informações para que o cliente, beneficiário tenha maior poder de avaliação e escolha.

 

Qual o objetivo do Qualiss?

Ser certificado pelo Qualiss é um fator que possibilita proporcionar a mensuração dos serviços da nossa cooperativa, além de ampliar o poder de avaliação e escolha de prestadores de serviços por parte das operadoras e dos nossos clientes.

O beneficiário também poderá filtrar a busca pelo tipo de Acreditação, que é a verificação externa que mede a qualidade da assistência através de um conjunto de padrões previamente estabelecidos.

 

O que o Qualiss avalia?

  • Estrutura: composta pelos recursos físicos, humanos, materiais e financeiros necessários para a assistência em saúde.
  • Segurança: é o conjunto de ações ou processos que objetivam a redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.
  • Efetividade: determinada pelo grau com que a assistência, os serviços e as ações atingem os resultados esperados. 
  • Centralidade no Paciente: consiste na percepção de satisfação associada ao relato de experiência, escuta atenta, comunicação e envolvimento do paciente nas decisões.

 

Conheça o significado de cada letra 

Em nosso Guia Médico, disponibilizamos algumas informações importantes para orientar o cliente com relação ao prestador que possui algum tipo de qualificação, a qual é representada por uma letra. Conheça o significado de cada uma delas.

 

 Programa de Acreditação:

Significa que a empresa já passou por um processo de revisão que permite atender aos requisitos e padrões regulamentares e está certificada pelas entidades Acreditadoras de Serviços ou pelo INMETRO.

 

 Comunicação de eventos adversos:

Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente. Podem ser oriundos de atos intencionais ou não- intencionais e são sempre comunicados a Anvisa. Por exemplo: casos confirmados ou suspeitos de efeitos inesperados, que podem variar de alergia a óbito. Problemas em relação a produtos ou aparelhos utilizados em clínicas e laboratórios também são comunicados.

 

 Residência:

O programa de Residência Médica é largamente reconhecido como a melhor maneira de um estudante completar sua formação médica; quer se dirija para uma especialidade ou pretenda se fazer generalista. 

A Residência Médica vem sendo submetida a uma legislação reguladora e seu funcionamento tem sido acompanhado pelo Ministério da Educação (MEC) por meio da Comissão Nacional de Residência Médica (CNRM). Sua unidade orgânica nacional, ainda que atente para as peculiaridades regionais e locais, lhe assegura a necessária homogeneidade e controle de qualidade em todo país. 

 

Fonte: https://portal.cfm.org.br/

 

 Título de Especialista:

Estilo de especialista concedido pela sociedade de especialista e ou conselho profissional da categoria. 

 

 Qualidade Monitorada:

Certificação obtida no programa de Monitoramento de Serviço de Saúde PMQUALISS emitodos pelas entidades monitoradoras.

O PM QUALISS é um sistema de medição para avaliar a qualidade dos prestadores de serviço na saúde suplementar, por meio de indicadores que têm validade, comparabilidade e capacidade de discriminação dos resultados.

 

Fonte: http://www.ans.gov.br

 

 Certificação ISO 9001: 

A ISO 9001 foi pensada para se tornar padrão internacional para garantir a qualidade de produtos e serviços. Como também, facilitar a questão das exportações e reduzir os custos de fabricação. Quando a empresa tem essa certificação, é uma evidencia de que ela atua de forma responsavel, de acordo com as melhores práticas e sistemas de gerenciamentos do setor. Essa certificação auxilia na credibilidade para os clientes, funcionários e o público. 

 

Fonte: https://www.consultoriaiso.org/

 

 Pós-graduação Lato Sensu:

Pós-graduações lato sensu compreendem programas de especialização e incluem os cursos designados como MBA (Master Business Administration). Com duração mínima de 360 horas.

 

Fonte: http://portal.mec.gov.br/

 

 Mestrado:

Também chamado mestrado acadêmico, é um curso stricto sensu que aprofunda o aprendizado da graduação. O objetivo é ampliar o conhecimento sobre um tema de interesse acadêmico e estimular a reflexão teórica. É voltado, em princípio, para quem pretende crescer no circuito acadêmico, como professor ou pesquisador. Mas nada impede que quem atua no mercado encontre no mestrado acadêmico meios de adquirir e aprimorar competências relevantes para o exercício da profissão. Só depende do conteúdo e do enfoque do curso.

 

Fonte: https://guiadoestudante.abril.com.br/

 

 Doutorado/Pós-Doutorado:

Doutorado é um grau académico concedido por uma instituição de ensino superior universitário, que pode ser uma universidade, um centro universitário, uma faculdade isolada, com o propósito de certificar academicamente a capacidade do candidato para desenvolver investigação num determinado campo da ciência (no seu conceito mais abrangente).

Pós-doutorado ou pós-doutoramento, coloquialmente chamado pós-doc, é um estágio de estudo e pesquisa feito por um portador do título de doutor numa universidade ou instituição de pesquisa, visando ao aprimoramento de suas habilidades de pesquisador e acadêmicas. Não é, porém, um título universitário - ou seja, ninguém “é pós-doutor”, visto que o título sequer existe. Ter feito um pós-doutorado significa apenas que um doutor realizou um estágio acadêmico, que pode ter sido de apenas um mês. 

 

Fonte: https://pt.wikipedia.org/

https://pt.wikipedia.org/



 Certificação de Entidades Gestoras de outros Programas de Qualidade:

É a certificação de pessoas jurídicas reconhecidas pela ANS, (Agência Nacional de Saúde Suplementar) que possuem já metodologias próprias de certificação ou avaliação sistemática dos indicadores de qualidade em saúde ou seja essa certificação ajuda na credibilidade os clientes, funcionários e o público.

 

Legenda e descrição detalhada para os ícones dos atributos de qualificação dos prestadores de serviço na saúde suplementar:

 

1 - Prestadores de serviços hospitalares:

 

Programa de Acreditação

Certificado de Acreditação emitido pelas Entidades Acreditadoras de Serviços de Saúde ou pelo INMETRO.

 

 Qualidade Monitorada

Certificado de Qualidade Monitorada obtido no PM-QUALISS, emitido pelas Entidades Colaboradoras.

 

 Certificações de Entidades Gestoras de Outros Programas de Qualidade

Certificado ou documento equivalente emitido pelas Entidades Gestoras de Outros Programas de Qualidade.

 

 Comunicação de eventos adversos

Participação no Notivisa/ANVISA.

 

 Certificação ISO 9001

Certificado ABNT NBR ISO 9001 – Sistema de Gestão de Qualidade, emitido por organismo de certificação acreditado pelo INMETRO, quando abranger a totalidade do escopo dos serviços de saúde prestados.

 

2 - Prestadores de serviços auxiliares de diagnóstico e terapia e clínicas ambulatoriais:

 Programa de Acreditação

Certificado de Acreditação emitido pelas Entidades Acreditadoras de Serviços de Saúde ou pelo INMETRO.

 

 Qualidade Monitorada

Certificado de Qualidade Monitorada obtido no PM-QUALISS, emitido pelas Entidades Colaboradoras.

 

 Certificações de Entidades Gestoras de Outros Programas de Qualidade

Certificado ou documento equivalente emitido pelas Entidades Gestoras de Outros Programas de Qualidade.

 

 Comunicação de eventos adversos Participação no Notivisa/ANVISA.

 

 Certificação ISO 9001

Certificado ABNT NBR ISO 9001 – Sistema de Gestão de Qualidade, emitido por organismo de certificação acreditado pelo INMETRO, quando abranger a totalidade do escopo dos serviços de saúde prestados.

 

3 - Profissionais de saúde ou pessoas jurídicas que prestam serviços em consultórios isolados:

 

 Comunicação de eventos adversos

Participação no Notivisa/ANVISA.

 

 Profissional com especialização

Pós-graduação com no mínimo 360 h (trezentos e sessenta horas) reconhecida pelo Ministério da Educação - MEC, exceto para profissionais médicos.

 

 Título de Especialista

Título de especialista outorgado pela sociedade de especialidade e/ou Conselho Profissional da categoria.

 

 Profissional com residência

Residência em saúde reconhecida pelo MEC.

 

 Profissional com Doutorado ou Pós-Doutorado

Doutorado ou Pós-doutorado em saúde reconhecido pelo MEC.

 

 Programa de Acreditação

Certificado de Acreditação emitido pelas Entidades Acreditadoras de Serviços de Saúde ou pelo INMETRO.

 

 Qualidade Monitorada

Certificado de Qualidade Monitorada obtido no PM-QUALISS, emitido pelas Entidades Colaboradoras;

 

 Certificações de Entidades Gestoras de Outros Programas de Qualidade

Certificado ou documento equivalente emitido pelas Entidades Gestoras de Outros Programas de Qualidade.

 

 Certificação ISO 9001 

Certificado ABNT NBR ISO 9001 – Sistema de Gestão de Qualidade, emitido por organismo de certificação acreditado pelo INMETRO, quando abranger a totalidade do escopo dos serviços de saúde prestados

 

 Mestrado

Mestrado em saúde reconhecido pelo MEC.

 

4 - Prestadores de serviços de Hospital-Dia Isolado:

 Programa de Acreditação

Certificado de Acreditação emitido pelas Entidades Acreditadoras de Serviços de Saúde ou pelo INMETRO

 

 Qualidade Monitorada

Certificado de Qualidade Monitorada obtido no Programa de Monitoramento de Indicadores da Qualidade de Prestadores de Serviços de Saúde - PMQUALISS, emitido pelas Entidades Colaboradoras.

 

 Certificações de Entidades Gestoras de Outros Programas de Qualidade

Certificado ou documento equivalente emitido pelas Entidades Gestoras de Outros Programas de Qualidade.

 

 Comunicação de eventos adversos

Participação no Sistema de Notificação de Eventos Adversos - Notivisa/ANVISA.

 

 Certificação ISO 9001

Certificado ABNT NBR ISO 9001 – Sistema de Gestão de Qualidade, emitido por organismo de certificação acreditado pelo INMETRO, quando abranger a totalidade do escopo dos serviços de saúde prestados.

 

Legenda para os ícones dos atributos de qualificação dos prestadores de serviço na saúde suplementar

 

 Programa de Acreditação

 Comunicação de eventos adversos

 Profissional com especialização

 Profissional com residência

 Título de especialista

 Qualidade monitorada

 Certificações de Entidades Gestoras de Outros Programas de Qualidade

 Certificação ISO 9001

 Profissional com Doutorado ou Pós-Doutorado

 Profissional com Mestrado em saúde reconhecido pelo MEC

Fonte: https://www.fapes.com.br/

 


Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS

Fonte: http://www.ans.gov.br/images/stories/prestadores/qualiss/Cartilha_Qualiss_Final.pdf