Prestador

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Com o intuito de aprimorar o atendimento aos prestadores da Unimed Pelotas/RS e otimizar os processos internos da operadora de saúde, em 2018, o setor de Relacionamento com o Prestador deu continuidade aos seus projetos e estratégias de gestão, implementados no ano anterior.

Essas práticas, além de estreitar o relacionamento com os prestadores, garante aos beneficiários e clientes Unimed um atendimento qualificado, em ambientes modernos com tecnologia avançada.

Avaliação da Rede Credenciada

Para aproximar os prestadores da cooperativa e qualificar a assistência prestada, o 2º Ciclo de Avaliação da Rede, em 2018, teve algumas novidades, como a realização da auditoria in loco. Um grupo de colaboradores da área técnica e administrativa da Unimed Pelotas/RS foi capacitado em parceria com a IAG Saúde para monitorar às clínicas de imagem, os hospitais, os laboratórios e alguns consultórios da rede credenciada direta. O objetivo é auxiliar os prestadores com sugestões para melhorias e com isso, executar planos de ação baseados na legislação vigente.

Educação Continuada

Em 2018, a Unimed Pelotas/RS ofereceu três eventos à rede prestadora focando em temas pertinentes à área da saúde. Os encontros ocorreram na Cafeteria do Complexo de Saúde e os assuntos abordados foram: Qualidade no Atendimento, Segurança da Informação e Segurança do Paciente. A Educação Continuada teve participação média de 41 pessoas em cada encontro, totalizando 270 horas de capacitação.

Canal do Prestador

Os Prestadores de Serviços credenciados na Unimed Pelotas/RS possuem um canal exclusivo com acesso online. Essa plataforma está disponível no site da cooperativa e lá são publicados conteúdos personalizados, que contribuem para qualificação constante dos processos da rede credenciada. Nesse ambiente virtual, os prestadores têm acesso aos calendários de entrega de faturas, manuais, notícias, informativos e ao formulário de inscrição para o Programa de Educação Continuada.

Software Prime

Para oferecer mais agilidade no processo de credenciamento e manutenção de registros atualizados dos acordos de negociação foi criada uma plataforma para substituir a QualiRede. O Software Prime é uma ferramenta de Rede Integrada Mercosul desenvolvida para que a rede prestadora acompanhe a documentação obrigatória e a sua validade, consulte as tabelas de pagamentos e os procedimentos contratualizados e controle o dimensionamento e a qualificação da rede.