O benralizumabe, mepolizumabe e o dupilumabe são anticorpos monoclonais anti IL-5, que impedem a ligação do IL5 aos receptores especificos em basófilos e eosinófilos, indicados para asma eosinofílica grave refratária ao tratamento. O dupilumabe foi incorporado pelo Nice em segunda linha de medicação biológica, em caso de falha ou contra indicação ao mepolizumabe ou benralizumabe. O tratamento com biológicos deve ser reconsiderado se as exacerbações da asma não reduzirem ao menos 50% após 12 meses. DUT 65.9 ASMA EOSINOFÍLICA GRAVE Cobertura obrigatória dos medicamentos benralizumabe ou mepolizumabe para o tratamento complementar da asma eosinofílica grave, quando preenchidos todos os seguintes critérios: a. asma não controlada, apesar do uso de corticoide inalatório associado a beta 2 agonista de longa duração; e b. contagem de eosinófilos maior ou igual a 300 células/microlitro nos últimos 12 meses; e c. uso contínuo de corticoide oral para controle da asma nos últimos 6 meses ou 3 ou mais exacerbações asmáticas necessitando de tratamento com corticoide oral no último ano. DUT 65.10 ASMA ALÉRGICA GRAVE Cobertura obrigatória do medicamento Omalizumabe para o tratamento complementar da asma alérgica grave, quando preenchidos todos os seguintes critérios: • Asma não controlada, apesar do uso de corticoide inalatório associado a beta 2 agonista de longa duração; e • Evidência de sensibilização a pelo menos um aeroalérgeno perene documentada por teste cutâneo de puntura ou dosagem de IgE sérica específica in vitro; e 115
RkJQdWJsaXNoZXIy MjcxMg==