FLUXO DE TRATAMENTO HURLEY I (DOENÇA LEVE) FLUXO DE TRATAMENTO HURLEY II (DOENÇA MODERADA) FLUXO DE TRATAMENTO HURLEY III (DOENÇA GRAVE) NÃO SIM 1ª linha: tetraciclina ou doxacilina por 10-12 semanas Clindamicina gel 1% por 3 meses Lesões localizadas? Resposta? Resposta? Monitorar Repetir ciclo tetraciclina por 10-12 semanas Resposta? SIM SIM NÃO NÃO NÃO Repetir clindamicina 300mg + rifampicina 300mg por 10 semanas Resposta? Monitorar Clindamicina 300mg + rifampicina 300mg por 10 semanas SIM NÃO Monitorar Resposta? SIM Adalimumabe 40mg por 12 semanas Intolerante ou contraindicação a antibióticos? Clindamicina 300mg + rifampicina 300mg por 10 semanas Monitorar Resposta? SIM Suspender Reavaliar em 3 meses Monitorar NÃO NÃO RESPOSTA PARCIAL SIM SIM NÃO NÃO SIM 105
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