MANUAL DE USO RACIONAL DE MEDICAÇÃO BIOLÓGICA

A monitorização da doença na fase de atividade deve ser frequente (avaliações a cada 1-3 meses), e quando não é evidenciada melhora de pelo menos 50% da atividade da doença em 3 meses após o início do tratamento, a chance de alcançar a meta terapêutica em 6 meses é baixa. Os critérios ACR/EULAR de 2010 se baseiam em um sistema de pontos, e não são diagnósticos, mas classificatórios de pacientes com manifestações recentes, aumentando a sensibilidade do diagnóstico e permite identificar casos mais precocemente. Pontuação ≥ 6 Artrite reumatoide; Pontuação < 6: o diagnóstico deve ser reavaliado, eventual diagnóstico ao longo do tempo. A atividade de doença é classificada em alta, moderada, baixa e em remissão. CRITÉRIOS 2010 ACR - EULAR DE ARTRITE REUMATOIDE Grupo 1 - Acometimento articular Pontos 1 grande articulação 0 2 - 10 grandes articulações 1 1- 3 pequenas articulações 2 4 - 10 pequenas articulações 3 > 10 articulações (ao menos 1 pequena articulação) 5 Grupo 2 - Sorologia Pontos FR e Anti CCP negativos 0 FR ou Anti CCP em baixos títulos 2 FR ou Anti CCP em Altos títulos 3 Grupo 3 - Duração dos sintomas Pontos < 6 semanas 0 ≥ 6 semanas 1 FR: Fator reumatoide; Anti-CCP: Antipeptídio cítrico citrulinado 21

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