Em relação à qualidade de vida, o método utilizado na DUT 65.5 é o Índice de Qualidade de Vida Dermatológico (DLQI). É um questionário com 10 itens, que avalia o impacto na qualidade de vida, em relação às atividades de vida diária (AVD), lazer, trabalho, estudo, relações pessoais e tratamento. Cada item pontua de 0 a 3, e o escore total varia de 0 a 30. Quanto menor o escore, melhor a qualidade de vida. Uma redução de 5 pontos no escore total demonstra significância clínica como desfecho positivo do tratamento corrente. A avaliação da extensão da psoríase utilizada na DUT 65.5 é a Psoriasis Area and Severity Index (PASI). O corpo é dividido em 4 regiões: cabeça, membros inferiores (MMII), membros superiores (MMSS) e tronco, e, para cada região são avaliados eritema, infiltração e descamação. Os pontos somados podem ter resultados de 0 a 72 (grau máximo da doença). Permite estratificar a gravidade em psoríase leve (PASI ≤ 10), moderada a grave (PASI > 10), avaliando a eficácia de tratamentos em comparação aos resultados anteriores. Para pacientes com psoríase moderada a grave, com falha ao tratamento sistêmico, intolerância ou contraindicação, é necessário ao menos 1 critério para uso de MMCDbio: • Psoríase extensa – PASI ≥ 10; • Acometimento > 10% superfície corporal; • Impacto na qualidade de vida - DLQI > 10; • Acometimento ungueal extenso resistente ao tratamento convencional+ DLQI > 10; • Psoríase palmo-plantar, resistente ao tratamento convencional + DLQI > 10; • Psoríase em áreas especiais (genitália, rosto, couro cabeludo e dobras), resistente ao tratamento convencional + DLQI > 10. 71
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