FLUXO DE INDUÇÃO DE REMISSÃO DA COLITE GRAVE AGUDA NÃO SIM Hidrocortisona EV 6/6 h Considerar colectomia Manter 7 a 10 dias Melhora do quadro 72h? Corticoide oral Seguir fluxo DUT 65.7 Melhora SIM Ciclosporina EV 7 dias Melhora Ciclosporina VO Azatioprina Colectomia Melhora Infliximabe Manter e reavaliar em 3 meses Comprometimento da função renal SIM NÃO NÃO SIM Pacientes que fizeram indução com ciclosporina EV devem fazer transição para ciclosporina VO e fazer a manutenção com a azatioprina por tempo indeterminado. Nos casos de remissão induzida por azatioprina, seu uso deve ser mantido por tempo indeterminado. Pacientes com indução por infliximabe ou vedolizumabe devem ser reavaliados em 3 meses. Se não houver resposta, o tratamento deve ser suspenso. Em caso de resposta positiva, deve-se seguir com a mesma medicação emmanutenção e fazer reavaliações a cada 12 meses, para definir a necessidade de manutenção da medicação. 98
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