O que é


O Quálix é um produto da Unimed Federação Minas (UFM) desenvolvido para avaliar, qualificar e certificar os serviços ambulatoriais da rede assistencial das Singulares. Seu propósito é fomentar a adoção das melhores práticas assistenciais e de gestão, fortalecendo a segurança do cuidado, a eficiência dos processos e a experiência do beneficiário.

Trata-se de um programa estruturado de qualificação da prestação de serviços, que incentiva a evolução do modelo de atenção à saúde e orienta os prestadores rumo a padrões reconhecidos de qualidade.

Com metodologia própria, inspirada e alinhada ao Programa de Qualificação dos Prestadores de Serviços na Saúde Suplementar (QUALISS/ANS), os serviços ambulatoriais são avaliados por uma equipe de profissionais capacitados, a partir de critérios técnicos e assistenciais. Cada Unimed participante recebe relatórios individuais dos prestadores avaliados e um relatório consolidado com a análise global do conjunto. Os prestadores que cumprirem os requisitos estabelecidos recebem o Certificado e o Selo de Qualidade Quálix.

Clique aqui para acessar o Manual Quálix.
 

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Serviços que podem ser avaliados

 

O Quálix destina-se à rede própria ou credenciada de serviços nas áreas de Fisioterapia, Fonoaudiologia, Psicologia, Terapia Ocupacional e Nutrição, avaliadas por meio de checklists específicos para cada especialidade.

Adicionalmente, o Quálix dispõe do Checklist de Terapias Especiais, instrumento avaliativo que contempla de forma integrada as especialidades de Fonoaudiologia, Psicologia e Terapia Ocupacional, aplicado exclusivamente aos serviços que atuam no escopo das terapias especializadas, considerando as particularidades assistenciais e organizacionais desse tipo de atendimento.

A participação no Quálix é voluntária, sendo necessário que cada prestador indicado pela Singular formalize sua adesão mediante a assinatura do Termo de Adesão, concordando com a metodologia aplicada, com a validade da certificação e com a autorização para divulgação dos resultados pela Unimed, pela Unimed Federação Minas e pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), em caso de obtenção de selos de qualidade.

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Como funciona


A certificação Quálix ocorre em duas etapas complementares, ambas obrigatórias para a obtenção do Selo de Qualidade:

Avaliação de Adequação

É realizada por meio de instrumento próprio que contempla requisitos de estrutura física, documentação, recursos materiais e humanos, processos de trabalho, prontuários, indicadores, gestão de resultados e satisfação do beneficiário. Ao final, o prestador é classificado como Adequado, Parcialmente Adequado ou Inadequado.

Certificação

Os prestadores classificados como Adequados na primeira etapa seguem para a fase de certificação, na qual recebem a classificação correspondente ao seu desempenho. Os serviços considerados Adequados recebem o Certificado e o Selo de Qualidade, classificados em: Ouro, Prata e Bronze.

Os resultados das certificações são divulgados nos sites da Unimed, da Federação Minas e da ANS, conforme aplicável. Para manter o selo, o prestador deverá passar por nova avaliação.  Clique aqui e acesse a  relação de prestadores certificados.
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Como contratar


Se esse produto atende as necessidades da sua Unimed, entre em contato conosco para conhecê-lo melhor e elaboramos uma proposta técnica e comercial sem compromisso.

Gestão de Produtos e Serviços: gps@unimedaeromedica.com.br