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O que é o serviço de Auditoria Médica?
O serviço de Auditoria Médica é reconhecido pela Agência Nacional de Saúde Lei 9656 através de Mecanismos de Regularização realizados pelas Operadoras de Planos de Saúde. Art.1° – O gerenciamento das ações de saúde poderá ser realizado pelas operadoras de que trata o art. 1º da Lei nº 9.656/98, Norma ANS – CONSU nº 008, através de ações de controle, ou regularização, tanto no momento da demanda quanto da utilização dos serviços assistenciais, em compatibilidade com o disposto nos códigos de éticas profissionais, na Lei nº 9 .656/98 e de acordo com os critérios aqui estabelecidos.
Quem realiza a Auditoria Médica?
É feita por médicos auditores, na sede da Cooperativa ou remotamente, em horários diversos conforme sua disponibilidade, dessa forma atendendo aos prazos legais pré-estabelecidos.
Contato com o médico auditor:
Prezado Médico solicitante, se preferir, a Unimed de Araguaia disponibiliza médico auditor para discutir questões pertinentes relativas à não-autorização. Ligue para o número (66)9 9690-4390 ou encaminhe sua mensagem para a auditoria por meio do formulário eletrônico abaixo:
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