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Publicado em 08/08/2025

   
Edição 01


VOCÊ SABIA?

 

Cooperado(a), você sabe o que é sinistralidade?
E por que ela influencia tanto no sucesso do seu negócio?

 

A sinistralidade é o quanto a operadora de plano de saúde gasta com atendimentos médicos (consultas, exames, internações, cirurgias, quimioterapia) em comparação com o que ela recebe dos clientes (mensalidades).

Um exemplo fácil é, imagine que durante o ano a operadora recebeu o total de R$1.000,00 (um mil reais) de mensalidades de seus clientes, em contrapartida gastou R$800,00 (oitocentos reais) para pagamento de médicos, hospital e toda sua rede credenciada.

Sua sinistralidade foi de 80%, ou seja, para cada R$1,00 (um real) recebido, a empresa gastou R$0,80 (oitenta centavos) com atendimento de saúde.

E os R$0,20 (vinte centavos) restantes?

Esse valor é utilizado para pagamento de toda despesa administrativa, comercial, impostos e provisões técnicas.

Uma sinistralidade alta, acima de 85%, significa que muita gente usou o plano de saúde, e a operadora gastou quase tudo que recebeu, impactando diretamente no valor que sobra no exercício, e é distribuído aos cooperados, a Sobra.

O grande desafio da gestão é controlar a sinistralidade para manter o negócio sustentável, algumas ações adotadas são:

  • Aumento da receita
  • Auditoria médica
  • Negociação com rede credenciada
  • Programas de promoção à saúde e educação do beneficiário
  • Monitoramento contínuo dos indicadores
 

Principais Indicadores

 

Os dados a seguir apresentam uma visão consolidada de três importantes indicadores de desempenho: o índice de sinistralidade, a despesa administrativa e a despesa comercial. Esses elementos são fundamentais para a análise da sustentabilidade financeira e da eficiência operacional de nossa cooperativa.

* Dados referente ao 2° trimestre de 2025


Eventos: Jantar Cooperado Benemérito

 

No dia 09/05/2025, a Unimed Araguaia promoveu um jantar homenageando os cooperados que receberam status de benemérito.

O jantar aconteceu nas dependências do Hotel Araguaia, e após as homenagens, foi servido um delicioso jantar com show musical.