Solicitação de Autorizações

Este canal destina-se ao envio de solicitações de autorizações eletivas, ou seja, procedimentos, exames, consultas e internações que não possuam caráter de urgência ou emergência.

As solicitações são analisadas e respondidas por ordem cronológica de recebimento, observando os prazos regulamentares estabelecidos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), bem como a necessidade de análise técnica e da documentação apresentada.

As autorizações emitidas por meio deste canal destinam-se exclusivamente à realização de procedimentos na área de ação da Unimed Costa do Descobrimento, por sua rede credenciada.

Caso o beneficiário necessite de uma resposta mais rápida, recomendamos que procure uma de nossas unidades de atendimento presencial, onde a equipe poderá recepcionar a demanda, realizar a análise da solicitação e prestar as orientações necessárias, sempre que possível.

Nos casos de urgência e emergência, o beneficiário deve procurar imediatamente um serviço de pronto atendimento da rede credenciada, não devendo utilizar este canal, uma vez que essas demandas possuem fluxo assistencial próprio e atendimento imediato.
 
  • Os prazos são contados, a partir da data de recebimento da documentação completa, em dias úteis.
  • Para ser atendido dentro dos prazos, você deverá ter cumprido os períodos de carência previstos em seu contrato, conforme o tipo do procedimento.
  • Esses prazos valem para atendimento por um dos profissionais ou estabelecimentos de saúde da rede conveniada ao plano, e não para atendimento por um profissional ou estabelecimento específico de preferência do beneficiário.
 
Consulta/ sessão com fonoaudiólogo - 10 (dez)
Consulta/ sessão com nutricionista - 10 (dez)
Consulta/ sessão com psicólogo - 10 (dez)
Consulta/ sessão com terapeuta ocupacional - 10 (dez)
Consulta/ sessão com fisioterapeuta - 10 (dez)
Consulta/ sessão com enfermeiro obstetra ou obstetriz - 10 (dez)
Consulta e procedimentos realizados em consultório/ clínica com cirurgião-dentista - 07 (sete)
Serviços de diagnóstico por laboratório de análises clínicas em regime ambulatorial - 03 (três)
Demais serviços de diagnóstico e terapia em regime ambulatorial - 10 (dez)
Procedimentos de alta complexidade (PAC) - 21 (vinte e um)
Atendimento em regime de internação eletiva - 21 (vinte e um)
Atendimento em regime de hospital-dia - 10 (dez)
Tratamentos antineoplásicos domiciliares de uso oral, incluindo medicamento para o controle de efeitos adversos relacionados ao tratamento e adjuvantes - 10 (dez) cujo fornecimento poderá ser realizado de maneira fracionada por ciclo
Tratamentos antineoplásicos ambulatoriais e domiciliares de uso oral, procedimentos radioterápicos para tratamento de câncer e hemoterapia, na qualidade de procedimentos cuja necessidade esteja relacionada à continuidade da assistência prestada em âmbito de internação hospitalar - 10 (dez), cujo fornecimento poderá ser realizado de maneira fracionada por ciclo

Cliente Unimed Costa do Descobrimento

Cliente Intercâmbio (outras Unimeds)