Você sabe o que é Urgência e Emergência?

Urgência

Os atendimentos são denominados de caráter de urgência quando tratam de quadros clínicos agudos, de início súbito, não habitual ao paciente, que impossibilitem a ida do mesmo ao seu médico assistente.

Emergência

Os atendimentos são denominados de caráter emergencial quando tratam de quadros clínicos agudos que impliquem risco de vida ou requeiram atendimento imediato. No caso de emergência, verificado durante os prazos carências, o atendimento previsto nesta estará coberto exclusivamente a nível ambulatorial e pelo período máximo de 12 (doze) horas a nível ambulatorial, se progredir para internação passará a ser do contratante a responsabilidade financeira e ou encaminhamento ao SUS.

OBS: OS atendimentos de urgência e emergência devido a sua complexidade somente poderão ser realizados em pronto atendimento de qualquer hospital que seja credenciado ao sistema Unimed.

*O Pronto-Atendimento é reservado para casos graves e de urgência. Apresente-se na recepção com seu Cartão Unimed e o documento de identidade. Você será atendido pelo médico plantonista; Evite atendimento desnecessário em pronto-atendimento. A sua utilização indevida compromete a agilidade e a eficiência do atendimento, prejudicando quem realmente necessita do serviço.

Lembre-se que se for uma internação de urgência é o próprio hospital credenciado à Unimed que vai solicitar as autorizações do que for necessário ao atendimento a ser prestado. Salientamos que a autorização emitida pela Unimed Inconfidentes será conforme cobertura contratual que o seu plano oferece.

Dirija-se a um dos Hospitais credenciados à rede Unimed , não se esquecendo de levar os seguintes documentos:

*Cartão Magnético da UNIMED

*Carteira de Identidade

*Comprovante de pagamento atualizado (somente para Plano Particular)

Atenção:

A UNIMED garante atendimento de urgência e emergência a todos os seus usuários, desde que devidamente identificado, em qualquer localidade onde exista um recurso credenciado a uma das Unimeds.

Cada cooperativa UNIMED possui suas próprias normas de atendimento, que deverão ser respeitadas pelos usuários.

O que é Intercâmbio?

São atendimentos realizados fora da área de abrangência da Unimed de origem, ou seja, da Unimed em que o cliente possui um contrato assinado.

Quando viajar para outra cidade a fim de realizar algum procedimento eletivo (programado), procure antes a Unimed de Guaratinguetá, dirigindo-se ao Setor de Atendimento ao Cliente para se orientar quanto a possibilidade de realizar o procedimento solicitado fora de sua abrangência contratual.

Se for uma situação de urgência ou emergência, o procedimento correto é dirigir-se ao Pronto Atendimento de um hospital credenciado à rede do Sistema Unimed.

Se eu adquirir um plano de saúde da Unimed de Guaratinguetá em período de gestação, terei cobertura para o parto?

Não. Existe uma carência de 300 dias para partos e intercorrências obstétricas.

Para adquirir um plano de saúde é necessário ir pessoalmente à Unimed?

Sim. Precisam estar presentes: o responsável pelo plano e os dependentes maiores de 18 anos. Na impossibilidade destes, poderá comparecer um procurador legal, munido de documento próprio e dos clientes e procuração onde conste o poder para assinar o contrato e responder à declaração de saúde.

O que é carência?¿

É o período que deve ser aguardado para utilizar cada procedimento do plano a partir da data de início de vigência do contrato ou aditivo contratual