Humanização, confiança, qualidade e conforto. Estes são os pilares do Centro de Oncologia da Unimed Regional Maringá, disponível exclusivamente para os clientes Unimed.

Estamos atentos às suas necessidades. Durante o tratamento, você terá um acompanhamento multidisciplinar com equipe altamente especializada composta por:

Médicos Oncologistas e Hematologistas de plantão
A equipe médica está à disposição para te atender durante todo ociclo do tratamento, tanto na infusão quanto pós o procedimento;

Equipe de enfermagem

Enfermeiros que realizam o monitoramento, planejamento das intervenções a serem executadas, com plano de cuidado coordenado e acompanhado, com foco em resultados. Assim, a enfermagem é responsável por diversas etapas da assistência do paciente e representa o elo entre a equipe multidisciplinar e a equipe médica. O acolhimento, a agilidade e eficiência no atendimento são as premissas dessa equipe;

Acompanhamento psicológico
Composta por psicólogos especializados, para o paciente e familiares, oferecendo assistência qualificada, com foco no acolhimento e favorecimento do enfrentamento, cuidando de sintomas emocionais e existenciais que interfiram no tratamento, favorecendo a qualidade de vida;

Acompanhamento nutricional
Equipe qualificada que oferece assistência nutricional individualizada a fim de elaborar as melhores estratégias para a nutrição
adequada e bem-estar do paciente;

Farmacêuticos
Para realizarem a manipulação dos medicamentos em um ambiente seguro, atuamos com uma farmácia exclusiva ao atendimento do serviço de Oncologia, garantindo agilidade e segurança da terapia medicamentosa;

Farmacêutico clínico
Acompanham os pacientes, realizando atendimento personalizado. O profissional é responsável por orienta-los diretamente sobre o medicamento, como usá-lo, qual o melhor horário para administrá- lo e questões práticas do dia a dia;

Equipe administrativa.

Apresentação

O Centro de Oncologia da Unimed Maringá foi inaugurado em 2009, com o objetivo de oferecer aos beneficiários, a melhor assistência e experiência significativa nos relacionamentos e práticas médico-assistenciais, por meio de um atendimento personalizado e humanizado, aumentando o conhecimento, diminuindo a ansiedade, permitindo que a qualidade do procedimento se estenda até a residência, favorecendo o autocuidado e o êxito do tratamento.

Qualidade e Segurança

Qualidade e segurança são conceitos fundamentais para a garantia de serviços de excelência na área da saúde. Desta forma, trabalhamos de forma transparente e buscamos te envolver nas ações relacionadas ao tratamento.

Processo de liberação

Na consulta médica, o paciente receberá um pedido de quimioterapia e o levará ao Centro de Oncologia para a liberação. É necessário trazer junto com o pedido de quimioterapia todos os laudos dos exames realizados na fase de diagnóstico, para que os auditores possam analisar a solicitação. A cada novo ciclo, o paciente deverá levar ao Centro de Oncologia as guias para liberação. Esse processo pode demorar até dez dias úteis para ser concluído.

Após a autorização da auditoria, o paciente receberá o telefonema do Centro de Oncologia para agendar a sua aplicação de quimioterapia, que será administrada por profissionais capacitados da equipe de enfermagem, com médicos especializados de plantão. É importante atentar-se para o dia e horário de aplicação, para evitar transtornos e atrasos. Caso houver a necessidade de alteração, entre em contato com o Centro de Oncologia.

Identificação dos pacientes

Quando o paciente chega ao Centro de Oncologia, é indispensável a carteirinha do convênio e um documento pessoal com foto. Em seguida, receberá no início do atendimento uma pulseira de identificação e para sua segurança deve mantê-la durante todo o tempo de permanência no setor.

A identificação deve ocorrer em todos os procedimentos que o paciente irá realizar:

- Aplicação de Quimioterapia;

- Consulta médica, nutricional ou psicológica;

- Coleta de exames laboratoriais;

- Procedimentos em geral.

IMPORTÂNCIA - A identificação correta do paciente é indispensável para a segurança do paciente, evitando inúmeros erros e riscos na administração de medicamentos, transfusão sanguínea, e outros procedimentos.

No dia da aplicação de quimioterapia, como é administrada a quimioterapia?

Para o bem-estar, é importante que o paciente reserve o dia somente para aplicação e evitar assumir outros compromissos. Respeite o horário agendado, pois não será atendido em outro horário e lembre-se de que não atrasando o tratamento, evitará nervosismo e ansiedade.

No dia é essencial que um acompanhante venha junto, pois alguns medicamentos podem causar sonolência e para segurança e privacidade de todos será permitido apenas um acompanhante. Caso não seja possível a permanência do mesmo durante o período, pelo menos alguém deverá vir buscar.

Além disso, faça uma alimentação leve, sem alimentos gordurosos e condimentados e evite fazer a quimioterapia em jejum. É importante ter boa noite de sono, usar roupas e calçados confortáveis.

QUIMIOTERAPIA

1) O que é quimioterapia?

A quimioterapia é um tipo de tratamento que consiste na aplicação de medicamentos para combater as células que formam os tumores e tem o objetivo de destruir as células cancerosas.

Como atuam em diversas etapas do metabolismo celular, essas medicações alcançam as células malignas em qualquer parte do organismo.

A aplicação da quimioterapia é definida pelo médico oncologista e pode ser realizada durante a internação ou em ambulatório.

A quimioterapia é administrada por profissionais altamente especializados, podendo ser feito das seguintes maneiras:

Oral: você ingere o medicamento em comprimidos, cápsulas e líquidos, algo que pode ser feito em casa
Intravenosa: é aplicada diretamente na veia, por cateter (um tubo fino colocado na veia), na forma de injeções ou via soro
Subcutânea: você recebe injeções por baixo da pele
Intramuscular: você recebe injeções no músculo
Intratecal: menos comum, pode ser aplicada no líquor (líquido da espinha), algo que por vezes ocorre na unidade de internação

2) Duração do Tratamento

Essa duração é planejada de acordo com o tipo de tumor e varia em cada caso, ou seja, com o protocolo definido. Os tratamentos ocorrem em ciclos, com aplicações que podem ser diárias, semanais e mensais.

Em geral, um ciclo de quimioterapia dura algumas semanas, de acordo com o protocolo.

A duração e a frequência depende: do tipo de câncer e dos medicamentos usados, do objetivo do tratamento e de como o organismo responde a ele.

3) O que é hormonioterapia?

A hormonioterapia consiste na utilização de medicamentos (comprimidos ou injeções) para bloquear a ação de determinados hormônios no corpo e impedir que eles estimulem as células do câncer a crescer. É muito utilizado nos cânceres de mama e próstata e pode ser associada a outras modalidades de tratamento, como a quimioterapia, a radioterapia e a cirurgia, por exemplo

4) O que é imunoterapia?

Trata-se de medicamentos que alteram o sistema imunológico do corpo para combater o câncer. Os medicamentos imunoterápicos, através de diversos mecanismos, reativam o sistema imunológico para reconhecer e destruir as células cancerígenas.

5) O que é terapia-alvo?

A terapia-alvo consiste em medicamentos administrados por via endovenosa ou oral que atuam em alvos celulares bem específicos. Embora o tratamento do câncer esteja em avanço constante, apenas alguns tipos de câncer são tratados com essas drogas e muitas vezes, faz-se tratamento combinado com quimioterapia.

São exemplos de terapia-alvo: trastuzumabe; rituximabe; bevacizumabe; cetuximabe; imatinibe; erlotinibe; e pazopanibe, entre outros.

6) Manutenção de cateter

O Cateter Venoso Central Totalmente Implantado (Port) é composto de um tubo fino flexível estéril conectado a um pequeno reservatório. Esse tubo é introduzido até um grande vaso sanguíneo próximo ao coração.

• O cateter fica totalmente instalado abaixo da pele, geralmente, na região do tórax.

• O procedimento é realizado pelo médico vascular, sob anestesia ou sedação, no Centro Cirúrgico.

• É utilizado para administração de medicamentos, soros e quimioterapia.

• É necessária a punção do reservatório através da pele com uma agulha especial para a utilização do cateter

Na Instituição, a equipe de enfermagem segue uma série de cuidados, com a devida paramentação e higienização das mãos.

A salinização do cateter, para quem já finalizou o tratamento, costuma ser feita a cada 90 dias e pode ser agendada por telefone ou pessoalmente no setor de quimioterapia.

Pacientes convênio podem entrar em contato pelo (44) 3221-4240.

7) Neutropenia Febril

Neutropenia febril é uma emergência clínica comum em pacientes oncológicos, principalmente naqueles com doenças hematológicas (ex.: leucemia aguda).

Indivíduos neutropênicos apresentam mecanismos de defesa imunológica comprometidos e, portanto, ficam suscetíveis a infecções graves. A febre deve ser considerada um sinal de infecção nesses pacientes, mesmo sem outros sinais ou sintomas, uma vez que, com a ausência de resposta imune adequada, pode não haver outras manifestações associadas.

8) Extravasamento de Drogas

O extravasamento é o escape de drogas do vaso sanguíneo para tecidos circunjacentes. A morbidade depende da droga, da quantidade extravasada, da concentração, da localização do extravasamento, das condições do paciente e do intervalo entre o fato, seu reconhecimento e o tratamento.

Medidas de Prevenção:

Comunicar sinais precoces de extravasamento, como dor local,
queimação, ardor, edema local, hiperemia ou quaisquer outros sinais ou sintomas.
Orientar o paciente a não movimentar o membro puncionado durante toda a infusão (se necessário utilizar tala).
Chamar a equipe de enfermagem caso necessite movimentar-se ou deixar o leito (mudança de decúbito, ida ao banheiro). Interromper a administração no caso do paciente necessitar sair do leito.

9) Principais Efeitos colaterais da Quimioterapia

Os efeitos colaterais variam de acordo com os medicamentos utilizados, as doses administradas e as particularidades de cada organismo. A quimioterapia atinge todas as células, inclusive as sadias. Então, é comum você sentir indisposição, como náuseas, boca seca e pele sensível. Mas alguns sintomas são esporádicos. O fundamental é saber que tipos de sintomas podem surgir e a melhor forma de lidar com eles.

Os principais efeitos colaterais do tratamento quimioterápico são:

Náuseas e vômitos
É uma reação comum ao uso de alguns poucos quimioterápicos, que, na maioria dos casos, pode ser controlada com medicamentos específicos.
A sensibilidade individual aos quimioterápicos apresenta grande variação. Durante a aplicação de um mesmo protocolo, algumas pessoas nunca sentem náusea, enquanto outras se mostram frequentemente nauseadas.
As náuseas e os vômitos podem ocorrer tanto por irritação da superfície do estômago, como pela ação dos quimioterápicos sobre o sistema nervoso central.
O controle da náusea é obtido pelo uso de medicamentos específicos, os antieméticos (que controlam o vômito), aplicados durante a quimioterapia e nos dias que se seguem ao tratamento.
Náuseas e vômitos devem ser sempre relatados para que se possa determinar o ajuste das medicações a cada paciente.

Algumas dicas úteis sobre alimentação para pacientes em quimioterapia:

Faça pequenas refeições ao longo do dia e evite beber líquido próximo às refeições, de forma a não distender o estômago;
Evite comidas gordurosas ou frituras;
Mastigue lentamente os alimentos e repouse em posição sentada após as refeições;
Beba suco de frutas gelado ao longo do dia;
Evite bebidas gasosas;
Evite ficar exposto(a) a cheiros fortes (fumaça, perfumes, frituras etc.);
Vista roupas folgadas, evitando comprimir o abdome;
Queda de cabelo.

9.1) Queda de cabelo

Apesar de bastante comum, a queda de cabelo nem sempre ocorre: sua incidência varia de acordo com os medicamentos utilizados no tratamento. A queda do cabelo pode ser total ou parcial e leva, geralmente, de 14 a 21 dias para acontecer.

Alguns cuidados podem diminuir a agressão da quimioterapia ao couro cabeludo:

Utilizar xampus suaves e escovas de cerdas macias
Proteger o couro cabeludo da luz do sol
Aplicar pouco calor quando utilizar o secador de cabelos
É sempre importante destacar que a queda de cabelo é transitória. O cabelo volta a crescer imediatamente após o término da quimioterapia.
Para aqueles que pretendem utilizar perucas, recomenda-se adquiri-las antes que a queda de cabelos ocorra, o que permite melhor ajuste à cor dos cabelos naturais e adaptação ao corte.
De maneira geral, tonalizantes sem amônia são bem tolerados.
depilação pode ser feita com cremes depilatórios, se você já estiver acostumada a utilizá-los, ou aparadores de pelos. Lembre-se que isso é temporário.
Após o término do tratamento, seu cabelo, pelos e cílios vão crescer de novo.

Maquiagem

Você poderá utilizar maquiagem durante o seu tratamento, desde que ela seja hipoalergênica. Evite os produtos à prova d’água.

9.2) Infecções

Deve-se ao fato de que a quimioterapia diminui a imunidade e pode predispor a infecções, além de fazer com que, potencialmente, qualquer infecção seja grave. Assim, ao menor sinal de infecção, procure imediatamente um Pronto Atendimento, informando a data da última aplicação de quimioterapia e o telefone de seu médico.

Ao chegar ao pronto-atendimento, o paciente passará pela coleta do hemograma e das chamadas hemoculturas (sangue para avaliar se há crescimento de alguma bactéria), e será ministrado nele antibióticos endovenosos, até ter o resultado dos exames. Nunca menospreze febre, ela pode indicar uma emergência.

Importante: se tiver febre maior ou igual a 37,8 ºC (temperatura axilar) você deve procurar o Centro de Oncologia ou Pronto Atendimento Hospitalar.

9.3) Feridas na boca

A quimioterapia pode provocar o aparecimento de feridas parecidas com aftas na boca, estômago e intestino.

Recomenda-se:

- Inspecionar a boca diariamente.

- Manter a boca sempre limpa, principalmente após as refeições, utilizando escova de dentes com cerdas macias.

- Evitar alimentos ácidos, condimentados, de consistência dura e quentes.

Dentista: Durante o tratamento com quimioterapia, converse com seu médico antes de agendar qualquer procedimento dentário.

9.4) Cansaço e Fadiga

Além da doença, o próprio tratamento e a anemia podem causar cansaço, que costuma ser cumulativo, ou seja, aumenta com o passar do tratamento. Fique atento e considere a possibilidade de parte do cansaço consistir em sintomas depressivos.

9.5) Obstipação e Diarreia

A obstipação (prisão de ventre) e a diarreia podem ocorrer em consequência do tratamento ou das alterações nos hábitos alimentares e pessoais que o paciente experimenta nesse período.

Algumas medidas simples podem resolver o problema de obstipação:

Aumento da quantidade de alimentos ricos em fibra na dieta;
Ingestão de um maior volume de líquidos;
Atividade física regular;
O uso de laxativos está reservado aos pacientes que não responderem a essas medidas simples ou aos que já vinham fazendo uso desses medicamentos, sempre com prescrição médica.

Algumas medidas simples podem diminuir a gravidade da diarreia:

Evitar o consumo de lanches, comidas cruas, saladas e frutas de origem desconhecida ou mal lavadas – por conta da contaminação alimentar
Mantenha sempre uma ingestão adequada de líquidos, de preferência água.

9.6) Alterações da Pele e das Unhas

A pele apresenta maior sensibilidade ao sol durante a quimioterapia e precisa de cuidados para evitar manchas. Proteja-a com protetor solar de fator 30, no mínimo (que deve ser renovado com frequência). Use sabonetes neutros e tome banhos mornos. Para lavar louça ou para realizar outras atividades domésticas, utilize luvas e evite o calor excessivo. Poderá ocorrer ressecamento com descamação da pele, principalmente nas mãos. Hidrate com um creme dermatológico, sem perfume excessivo.

A quimioterapia pode alterar a forma, cor e crescimento das unhas, tornando-as frágeis e quebradiças. Essas características costumam desaparecer após o término do tratamento. Além da pigmentação, podem ocorrer alterações na estrutura da unha, algumas vezes dolorosa, com aparecimento de linhas ou ranhuras, deformidades e até descolamento. Algumas vezes pode ser necessário ajuste na quimioterapia e medicação se houver micose associada. Não retire a única proteção das unhas, que são as cutículas. Use cremes hidratantes para cutículas e empurre-as delicadamente, cortando somente o que levantar, sem aprofundar a retirada da cutícula. Não há restrição para o uso de esmaltes durante o tratamento quimioterápico.

10) Direitos Sociais da Pessoa com Câncer

O paciente com câncer, dependendo do preenchimento de determinados requisitos, pode usufruir de inúmeros direitos, como:

• Auxílio-doença;

• Aposentadoria por invalidez;

• Isenção do imposto de renda na aposentadoria;

• Isenção do ICMS na compra de veículos adaptados;

• Isenção de IPI na compra de veículos adaptados;

• Isenção de IPVA para veículos adaptados;

• Quitação do financiamento da casa própria;

• Saque do FGTS;

• Saque do PIS;

• Amparo Assistencial

Qualquer dúvida, o canal com a Previdência Social é o fone 0800 78 0191.

Mais informações acesse a cartilha de orientaçõs ao paciente do Ministério da Saúde:

https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/direitos_sociais_pessoa_cancer_3ed.pdf

HORÁRIO DE FUNCIONAMENTO

O horário de funcionamento é de segunda a sexta-feira, das 7h às 19h. Para maior comodidade os atendimentos são todos agendados.

O paciente em tratamento que necessitar de atendimento de urgência e emergência, poderá nos procurar de segunda a sexta-feira das 07 às 19 horas. Temos médicos especialistas de plantão para atendê-lo em qualquer situação. Nosso pronto atendimento está à disposição 24 horas e a equipe de profissionais e seu médico assistente poderá ser acionado caso seja necessário.

Caso tenha dúvidas sobre liberação de guia de quimioterapia, agendamento, entre outras questões, entre em contato pelo telefone (44) 3221-4240

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44 3221 4240
centrodeoncologia@unimedmaringa.com.br
www.unimedmaringa.com.br

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