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2.1.10 -
Cargo: AnalistadeContasMédicasNível I
Descrição de Cargo
Identificação
Código
Cargo
CBO
Data da Revisão
Analista de Contas Médicas Nível I
4110-10 Set / 2014
Reporta-se ao cargo
Carreira Superior
Coordenador de Contas Médicas
Nível II
Trajetória de Carreira
Nível de Complexidade
Diretoria
Soluções Coorporativas Técnica
Nível I
Adm / Financeira
Área
Local/ Subsistema
Contas Médicas
Contas Médicas
Missão do Cargo
Assegurar a correta análise de contasmédicas recebidas pela cooperativa
Qualificações
Formação:
Ensino Superior cursando, recomendável: Ensino Superior Completo
Curso:
Administração e afins
Conhecimentos Técnicos: :
Informática básica(Internet,Word, Excel e digitação), Manual de Intercâmbio,
tabelas e rol.
Outros Cursos:
Informações adicionais:
Descrição das Atividades
.
Analisar relatórios de cobrança de serviços prestados (intercâmbio), e verificar:
o
Valores cobrados;
o
Glosas de auditoriamédica e de enfermagem;
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Alterar no sistema as diferenças e/ou divergências encontradas;
.
Digitar relatório técnico e de auditoria;
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Imprimir relatório, anexar contas/documentos e passar para impressão;
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Receber as internações das singulares de pré- pagamento e passar para o enfermeiro auditor;
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Receber internações do enfermeiro auditor e fazer auditoria técnica nasmesmas;
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Imprimir relatório de internações e conferir de acordo com as tabelas dos hospitais;
.
Imprimir os relatórios de pagamento das Unimeds norte goiano, goianésia, porangatu, vale são patrício com as
discriminações de gastos em: laboratórios, clinicas, cooperados, hospitais e conferir de acordo com a tabela de cada
singular;
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Fazer auditoria técnica das internações;
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Separar documentos locais e intercâmbio;
.
Separar documentos de intercâmbio de acordo com prontuário;
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Fazer, quinzenalmente, relatórios de enfermagem, relatando tudo que foi glosado pela enfermeira de cada paciente
e anexar ao prontuário;
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Fazer relatórios de internações para dr. Alvarenga;
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Conferir todos os documentos digitados ou importados com o relatório de pagamento, e encaminhar para
coordenador;
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Conferir relatórios de faturamento no fim de cadamês;
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Devolver documentos de intercâmbio para as singulares;
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Auditar contas das empresas de custo operacional;
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Verificar as cobranças junto ao relatório de utilização e as guias o que estão sendo pagas e cobradas de acordo com
as tabelas do Rol de procedimentos, seja intercâmbio ou local;
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Verificar contas auditadas se nasmesmas consta alguma cobrança incorreta, e fazer as devidas alterações;
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Enviar os documentos das empresas que exigem o documento original, e digito as guias em XML da empresa que
solicitar;
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Enviar relatórios em Excel dos procedimentos realizados pelos beneficiários da empresa;
