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Data
Funcionário
Data
Gestor
FS.00
V01
2.2.2 -
Cargo: AssistentedeContasMédicasNível II
Descrição de Cargo
Identificação
Código
Cargo
CBO
Data da Revisão
Assistente de Contas Médicas Nível II
4110-10 Set / 2014
Reporta-se ao cargo
Carreira Superior
Coordenador de Contas Médicas
Soluções Corporativas Técnica Nível I
Trajetória de Carreira
Nível de Complexidade
Diretoria
Soluções Coorporativas Operacional
Nivel II
Adm / Financeira
Área
Local/ Subsistema
Contas Médicas
Contas Médicas
Missão do Cargo
Garantir que a análise das contasmédicas da cooperativa seja feita de acordo com as normas e regras vigentes
Qualificações
Formação:
Ensino Superior Cursando
Curso:
Administração e áreas afins
Conhecimentos Técnicos:
Informática básica(Internet, Word, Excel e digitação), Manual de Intercâmbio,
tabelas e rol.
Outros Cursos:
Informações adicionais:
Descrição das Atividades
.
Analisar relatórios de cobrança de serviços prestados (intercâmbio), e verificar:
o
Valores cobrados;
o
Glosas de auditoriamédica e de enfermagem;
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Alterar no sistema as diferenças e/ou divergências encontradas;
.
Digitar relatório técnico e de auditoria;
.
Imprimir relatório, anexar contas/documentos e passar para impressão;
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Receber as internações das singulares de pré- pagamento e passar para o enfermeiro auditor;
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Receber internações do enfermeiro auditor e fazer auditoria técnica nasmesmas;
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Imprimir relatório de internações e conferir de acordo com as tabelas dos hospitais;
.
Imprimir os relatórios de pagamento das Unimeds norte goiano, goianésia, porangatu, vale são patrício com as
discriminações de gastos em: laboratórios, clinicas, cooperados, hospitais e conferir de acordo com a tabela de cada
singular;
.
Conferir todos os documentos digitados ou importados com o relatório de pagamento, e encaminhar para
coordenador;
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Conferir relatórios de faturamento no fim de cadamês;
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Devolver documentos de intercâmbio para as singulares;
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Auditar contas das empresas de custo operacional;
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Verificar as cobranças junto ao relatório de utilização e as guias o que estão sendo pagas e cobradas de acordo com
as tabelas do Rol de procedimentos, seja intercâmbio ou local;
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Verificar contas auditadas se nasmesmas consta alguma cobrança incorreta, e fazer as devidas alterações;
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Enviar os documentos das empresas que exigem o documento original, e digito as guias em XML da empresa que
solicitar;
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Enviar relatórios em Excel dos procedimentos realizados pelos beneficiários da empresa;
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Autorizar o fechamento da cobrança, ou seja, emissão de Fatura, boleto e demonstrativo de utilização;
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Fazer auditoria do pagamento dos prestadores das singulares, laboratórios, clinicas, hospitais e cooperados;
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Fazer as alterações devidas, digitar relatórios de glosas, digitar guias que não entraram no relatório, e ao final a
cobrança das Unimed s de intercâmbio que foram realizados fora do local de abrangência;
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Conferir e corrigir documentos importados e digitados, comparando o original com o eletrônico;
