Outras Informações
                       
Como contratar o plano?
Compareça à loja de vendas Unimed Resende, com a seguinte documentação:                        
                        
1) Cópia do RG e CPF, CNS                        
2) Cópia do comprovante de residência;                        
3) Cópia da certidão de casamento;                        
4) Cópia da certidão de nascimento dos filhos.                        
                        
Os clientes devem responder uma declaração de saúde, a condição sabida de doença e/ou lesão preexistente, previamente à assinatura do contrato.                        
Os clientes são identificados como Titulares e Dependentes para efeito de vínculo no plano de saúde.                        
                        
Guia Médico: clique aqui e acesse.                        
                        
Contratação de Planos de Saúde: clique aqui e acesse o Manual de Orientação para Contratação de Plano de Saúde.
                        
Carta de Orientação ao Beneficiário: clique aqui e acesse.
                        
Declaração de Saúde: clique aqui e acesse.  
                        
Manual de Reembolso: clique aqui e acesse.                        
                        
Rol de Procedimentos ANS: clique aqui e acesse.                        
                        
Abrangência geográfica: Em casos de urgência e emergência o atendimento é nacional no Sistema Unimed, mediante apresentação do cartão magnético do plano.                 
                        
Área de abrangência planos locais: Itatiaia, Resende, Porto Real e Quatis.                        
                        
Área de abrangência planos nacionais: O beneficiário tem atendimento nacional em toda a rede credenciada Unimed.                        
                        
Coparticipação: Entende-se por coparticipação a parte efetivamente paga pelo cliente para cada procedimento realizado. É uma forma de redução no valor da mensalidade do plano de saúde. Para planos Pessoa Física, a coparticipação é paga a cada consulta, exame e sessão de fisioterapeuta. Todas as cobranças são feitas após a utilização do serviço, por meio de boleto (pessoa física).  O plano atualmente comercializado pela Unimed Resende possui a coparticipação em consultas, exames, atendimento no pronto socorro e sessões de fisioterapia. A coparticipação será cobrada até 3 meses após a utilização.  Os clientes de planos antigos (anteriores a Lei 9656/98) ou de planos regulamentados sem coparticipação seguem suas regras                        
contratuais.                        
                        
Segmentação: Direito do beneficiário em utilizar os serviços em regime ambulatorial (exames), hospitalar (internação) e obstetrícia.                        
                        
Carências: consulte aqui! Informações válidas para todas as opções de planos.         
        
Coberturas   
A cobertura do plano ambulatorial + hospitalar com obstetrícia compreende:                        
                        
1) Consultas e exames complementares de diagnóstico e terapia sem limite de utilização, inclusive os de alta complexidade;                        
2) Internação sem limite de prazo (inclusive UTI);                        
3) Transplantes de córnea e rim;                        
4) Diagnósticos e procedimentos em hemodinâmica;                        
5) Procedimentos especiais, tais como: quimioterapia, radioterapia, hemodiálise e diálise peritonial - CAPD, hemoterapia, embolizações e radiologia intervencionista;              6) Tratamentos e internações de transtornos psiquiátricos com limites determinados pela lei;                        
7) Cirurgias oftalmológicas funcionais com limites determinados pela lei;                        
8) Cirurgias odontológicas buco-maxilo-facial em ambiente hospitalar;                        
9) Remoção inter hospitalar nas emergências na impossibilidade técnica de tratamento no local. 
 

A partir de 01/04/2024, as notificações por inadimplência poderão ser realizadas através dos seguintes meios:

a) e-mail com certificado digital e com confirmação de leitura;

b) SMS;

c) mensagem em aplicativo de dispositivos móveis que permita a troca de mensagens criptografadas (Ex: Whatsapp, Telegram etc);

d) ligação telefônica gravada, de forma pessoal ou pelo sistema URA (unidade de resposta audível), com confirmação de dados pelo interlocutor;

e) carta, com aviso de recebimento (AR) dos correios, não sendo necessária a assinatura da pessoa natural a ser notificada; ou

f) preposto da operadora, com comprovante de recebimento assinado pela pessoa natural a ser notificada.

Plano coletivo empresarial
Oferece cobertura à população delimitada e vinculada à empresa contratante por relação empregatícia ou estatutária, assim como casos de vínculo empregatício inativo - destinado aos empregados da pessoa jurídica contratante que estejam aposentados ou foram demitidos sem justa causa (artigos 30 e 31 da Lei nº 9656/98).

Outras Informações

Entre em contato com nossa área comercial através dos canais de atendimento da Unimed Resende. Faremos uma proposta de valor especial para sua empresa para que ela possa adquirir o plano de saúde empresarial para seus colaboradores.                         
Para contratar o plano é necessário a seguinte documentação:                   
                        
1) Contrato Social da empresa;
2) Cópia do RG e CPF, CNS;                    
3) Cópia do comprovante de residência;                        
4) Cópia da certidão de casamento;                        
5) Cópia da certidão de nascimento dos filhos;         
6) Ficha de registro do empregado.                         
                        
Os clientes devem responder uma declaração de saúde, a condição sabida de doença e/ou lesão preexistente, previamente à assinatura do contrato.                        
Os clientes são identificados como Titulares e Dependentes para efeito de vínculo no plano de saúde.                        
                        
Guia Médico: clique aqui e acesse.                        
                        
Contratação de Planos de Saúde: clique aqui e acesse o Manual de Orientação para Contratação de Plano de Saúde.
                        
Carta de Orientação ao Beneficiário: clique aqui e acesse.
                        
Declaração de Saúde: clique aqui e acesse.  
                        
Manual de Reembolso: clique aqui e acesse.                        
                        
Rol de Procedimentos ANS: clique aqui e acesse.                        
                        
Abrangência geográfica: Em casos de urgência e emergência o atendimento é nacional no Sistema Unimed, mediante apresentação do cartão magnético do plano.                 
                        
Área de abrangência planos locais: Itatiaia, Resende, Porto Real e Quatis.       

Área de abrangência planos regionais: Itatiaia, Resende, Porto Real, Quatis, Barra Mansa, Rio Claro, Volta Redonda, Pinheiral, Angra dos Reis e Paraty.
                
Área de abrangência planos nacionais: O beneficiário tem atendimento nacional em toda a rede credenciada Unimed.                        
                        
Coparticipação: Entende-se por coparticipação a parte efetivamente paga pelo cliente para cada procedimento realizado. É uma forma de redução no valor da mensalidade do plano de saúde. Para planos Pessoa Física, a coparticipação é paga a cada consulta, exame e sessão de fisioterapeuta. Todas as cobranças são feitas após a utilização do serviço, por meio de boleto (pessoa física).  O plano atualmente comercializado pela Unimed Resende possui a coparticipação em consultas, exames, atendimento no pronto socorro e sessões de fisioterapia. A coparticipação será cobrada até 3 meses após a utilização.  Os clientes de planos antigos (anteriores a Lei 9656/98) ou de planos regulamentados sem coparticipação seguem suas regras                        
contratuais.                        
                        
Segmentação: Direito do beneficiário em utilizar os serviços em regime ambulatorial (exames), hospitalar (internação) e obstetrícia.                        
                        
Carências: consulte aqui! Informações válidas para todas as opções de planos.         
        
Coberturas   
A cobertura do plano ambulatorial + hospitalar com obstetrícia compreende:                        
                        
1) Consultas e exames complementares de diagnóstico e terapia sem limite de utilização, inclusive os de alta complexidade;                        
2) Internação sem limite de prazo (inclusive UTI);                        
3) Transplantes de córnea e rim;                        
4) Diagnósticos e procedimentos em hemodinâmica;                        
5) Procedimentos especiais, tais como: quimioterapia, radioterapia, hemodiálise e diálise peritonial - CAPD, hemoterapia, embolizações e radiologia intervencionista;              6) Tratamentos e internações de transtornos psiquiátricos com limites determinados pela lei;                        
7) Cirurgias oftalmológicas funcionais com limites determinados pela lei;                        
8) Cirurgias odontológicas buco-maxilo-facial em ambiente hospitalar;                        
9) Remoção inter hospitalar nas emergências na impossibilidade técnica de tratamento no local.

Reajuste Anual                    
                        
Plano Pessoa Jurídica: Reajuste de planos coletivos com menos de 30 beneficiários (Agrupamento de Contratos - Pool de Risco)                    
As operadoras devem reunir em um grupo único todos os seus contratos coletivos com menos de 30 beneficiários para aplicação do mesmo percentual de reajuste. Essa medida, chamada de Agrupamento de Contratos, tem como objetivo a diluição do risco desses contratos para aplicação do reajuste ao consumidor, conferindo maior equilíbrio no índice calculado em razão do maior número de beneficiários considerados.
                    
O índice de reajuste único aplicado a todos os contratos agrupados devem ser divulgados pela própria operadora em seu portal na internet no mês de maio de cada ano, ficando vigente até abril do ano seguinte e podendo ser aplicado a cada contrato nos seus respectivos meses de aniversários.                        
                        
Reajuste de planos coletivos com 30 ou mais beneficiários: As cláusulas de reajuste dos planos coletivos com 30 ou mais beneficiários são estipuladas por livre negociação entre a pessoa jurídica contratante e a operadora ou administradora de benefícios contratada.                        
                        
A justificativa do percentual proposto deve ser fundamentada pela operadora e seus cálculos disponibilizados para conferência pela pessoa jurídica contratante. Dessa forma, a participação do contratante é fundamental no ato da negociação do reajuste, pois ele pode solicitar e ter acesso a informações sobre receitas e despesas de seus beneficiários, conseguindo melhores condições de negociar os valores.