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IDSS

Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS) é um Programa Qualificação das Operadoras para estímulo à qualidade dos planos de saúde. O IDSS permite a comparação entre empresas, estimulando a disseminação de informações de forma transparente, a redução da assimetria de informação e a ampliação da concorrência no setor. O IDSS é composto por um conjunto de indicadores agrupados em quatro dimensões e é calculado com base nos dados extraídos dos sistemas de informações da Agência ou coletados nos sistemas nacionais de informação em saúde. Confira os últimos resultados da Unimed Resende: 
 
IDSS 2023 (ano base 2022) - 0,7285
IDSS 2022 (ano base 2021) - 0,7984
IDSS 2021 (ano base 2020) - 0,7779
IDSS 2020 (ano base 2019) - 0,8926
IDSS 2019 (ano base 2018) - 0,7804
IDSS 2018 (ano base 2017) - 0,7795

IDSS 2017 (ano base 2016) - 0,8984


Acesse o último resultado completo clicando aqui e os resultados anteriores ao último clicando aqui. 


Reajuste RN 565

Em atendimento às determinações da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) tornadas públicas por meio da Resolução Normativa nº 565 a Unimed Resende (ANS nº 33056-6) divulga o percentual de reajuste aplicado a todo os contratos de planos coletivos empresariais com menos de 30 beneficiários no mês de aniversário do mesmo. Confira os percentuais aplicados em cada ano: 

2024/2025
2023/2024
2022/2023
2021/2022 
2020/2021               
2019/2020         
2018/2019   
2017/2018

A Resolução Normativa nº 565 da ANS está disponível no portal www.ans.gov.br, na seção “Legislação”.


Reajuste anual dos planos individuais / familiares

O plano de saúde para pessoa física também é chamado de plano individual/familiar.

Esse plano é reajustado anualmente com base num índice calculado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que é a agência reguladora federal que controla o mercado de planos de saúde.

Histórico dos reajustes:

  • 2022 – 15,5%
  • 2021 - -8,19% (negativo)
  • 2020 - 8,14%
  • 2019 - 7,35%
  • 2018 - 10%
  • 2017 - 13,55%

Aplicação do reajuste:
 

Os reajustes anuais definidos pela ANS serão aplicados somente aos contratos adquiridos a partir de 1º de janeiro de 1999, sempre no mês de aniversário da contratação do plano de saúde, o qual pode ser consultado no próprio contrato.

Os índices de reajuste publicados pela ANS valem de maio de um ano até abril do ano seguinte. Exemplo: o reajuste publicado pela ANS em 2022 foi de 15,5%. Esse índice será aplicado entre maio de 2022 e abril de 2023, respeitando-se o mês de aniversário de cada contrato.

Como o reajuste de 2022 foi publicado pela ANS no Diário Oficial da União somente em 27/05/2022, a Agência autorizou a aplicação do reajuste de forma retroativa aos contratos que fizeram aniversário em maio, conforme a regra abaixo:


Balanço financeiro

Nesta seção você encontra o balanço financeiro dos útimos anos, com relatório da diretoria administrativa e parecer de auditoria independente. 

Balanço Financeiro 2023
Balanço Financeiro 2022
Balanço Financeiro 2021
Balanço Financeiro 2020 
Balanço Financeiro 2019
Balanço Financeiro 2018

Pesquisa de Satisfação -Beneficiário

Conhecer o nível de satisfação dos nossos beneficiários em relação aos serviços prestados é essencial para aprimorar nosso atendimento. Em nossa constante busca pela excelência, realizamos anualmente uma pesquisa junto aos beneficiários maiores de 18 anos. O trabalho é realizado por consultoria especializada atendendo a todos os critérios exigidos pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar). Confira os resultados alcançados conforme ano de consulta. 

Relatório da Pesquisa - 2023
Relatório da Auditoria - 2023
Parecer da Auditoria - 2023

Relatório da Pesquisa - 2022
Relatório da Auditoria - 2022
Parecer da Auditoria - 2022

Relatório da Pesquisa - 2021
Relatório da Auditoria - 2021
Parecer da Auditoria - 2021

Relatório da Pesquisa - 2020 
Relatório da Auditoria - 2020

Relatório da Pesquisa - 2019
Relatório da Auditoria - 2019


Pesquisa de Satisfação - Cooperado

A Unimed Resende realizou, durante o período de 04 de julho a 04 de agosto de 2023, o 3º ciclo de aplicação da Pesquisa de Satisfação destinada aos médicos cooperados. Essa ação tem como objetivo apresentar os dados coletados à Diretoria Executiva e ao Conselho de Administração para avaliação do relacionamento entre cooperados e cooperativa e contribuir com os processos de melhoria internos e externos na operadora.
O formulário da pesquisa é composto por perguntas que tratam sobre a remuneração, comunicação, satisfação em ser cooperado, com a gestão da Unimed Resende, com o atendimento prestado, com os benefícios oferecidos e com o plano médico do cooperado. 

O resultado da satisfação com a cooperativa foi de 89,66%, com a participação de 58 cooperados.


A Unimed Resende busca estreitar o relacionamento entre cooperado e cooperativa por meio do aprimoramento dos processos, eficiência no atendimento com foco na satisfação e sentimento de pertencimento de seus cooperados. 



Pesquisa de Satisfação - Credenciado

A Unimed Resende realizou, no período de 15 de agosto a 15 de setembro de 2023, a aplicação da pesquisa de satisfação destinada a todos nossos prestadores da Rede Credenciada.  Essa ação tem como objetivo apresentar os dados coletados a Rede Credenciada e contribuir com os processos de melhorias na operadora.

O formulário de pesquisa é composto por perguntas que tratam sobre Atendimento dos setores, Canais de atendimento, Recursos de Glosas, Cortesia no relacionamento, Respostas de solicitações de autorizações e satisfação global.

O Resultado de satisfação com a cooperativa foi de 90% com a participação de 43 prestadores.

A Unimed Resende busca estreitar o relacionamento com os prestadores por meio de aprimoramento nos processos, eficiência no atendimento e foco na satisfação de seus prestadores