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6.1. EnfermeiroAuditor
Descrição de Cargo
Identificação
Código
Cargo
CBO
Data da
Revisão
Enfermeiro (a) Auditor
2235-10
Set / 2014
Reporta-se ao cargo
Carreira Superior
Gerente Contas Médicas
Nível IV
Trajetória de Carreira
Nível de Complexidade
Diretoria
Gestão da Saúde
Nível III
Adm / Financeira
Área
Local/ Subsistema
Contas Médicas
Auditoria de Enfermagem
Missão do Cargo
Garantir que as contasmédicas sejam auditadas de acordo com técnicas emanuais, evitando prejuizos para a cooperativa.
Qualificações
Formação:
Superior Completo, recomendável: Pós graduação na área
Curso:
Enfermagem
Conhecimentos Técnicos:
Informática; conhecimento emmateriais emedicamentos utilizados em
internações/cirurgias
Outros Cursos:
Informações adicionais:
Possuir registro no CORENGO
Descrição das Atividades
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Receber contas das singulares e conferir todomat/med utilizado;
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Glosar mat/med das diárias não autorizadas;
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Glosar mat/med desnecessários;
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Conferir se omat/med cobrado está de acordo com o utilizado;
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Glosar mat/med cobrados em excesso;
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Glosar mat/med cobrado acima do valor demercado;
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Repassar contas para o setor de faturamento/ intercâmbio;
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Fazer contestação e recontestação de glosas;
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Fazer relatórios de glosas;
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Elaborar das justificativas das glosas realizadas;
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Receber contas que contenhammat/med do intercâmbio, separadas pelo setor de faturamento/intercâmbio;
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Conferir todomat/med utilizado;
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Glosar mat/med das diárias não autorizadas;
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Glosar mat/med desnecessários;
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Conferir se omat/med cobrado está de acordo com o utilizado;
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Glosar mat/med cobrados em excesso;
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Glosar mat/med cobrado acima do valor demercado;
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Repassar contas para o setor de faturamento/ intercâmbio;
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Fazer contestação e recontestação de glosas;
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Realizar cotações demateriais (OPME);
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Fazer relatórios de glosas;
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Elaborar das justificativas das glosas realizadas;
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Elaborar relatóriomensal de glosa de auditoria local e de intercâmbio;
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Atualizar tabelasmat/med (interna TNUMM PRECIFICADA E SIMPRO);
