9
com um orifício central para alongar os mamilos também não tem se mostra-
do eficaz. A maioria dos mamilos curtos apresenta melhora com o avanço da
gravidez, sem nenhum tratamento. Os mamilos costumam ganhar elasticidade
durante a gravidez e o grau de inversão dos mamilos invertidos tende a diminuir
em gravidezes subsequentes. Nos casos de mamilos planos ou invertidos, a in-
tervenção logo após o nascimento do bebê é mais importante e efetiva do que
intervenções no período pré-natal.
A presença de colostro pode ocorrer já na gestação. Evitar realizar fric-
ção no mamilo para a higiene. Banhos diários e higiene commovimentos suaves
devem ser realizados.
Repouso e Exercício
A atividade física habitual deve ser mantida, reconhecendo a alteração dos
seus limites que estarão cada vez mais restritos com a evolução da gestação. Se
possível, fazer ginástica própria para gestantes, sendo que os esportes e exercícios
violentos devem ser evitados. As viagens longas, emgeral, são contraindicadas, de-
vendo a gestante procurar orientação médica quando fizer uma viagem mais pro-
longada.
O repouso diário é aconselhável e, se possível, com os membros inferio-
res elevados.
Atividade Sexual
Não há restrição à atividade sexual na gestação de evolução normal.
Evitar atividade sexual quando houver: sangramento vaginal; perda de
líquido amniótico; dor abdominal e cólicas; dilatação precoce do colo uterino.
Eliminações Intestinais e Urinárias
Deve-se manter uma alimentação adequada (frutas, verduras e líquidos)
para evitar constipação.
É importante observar as alterações que in-
diquem infecção urinária, tais como: ardência, dor e
urgência miccional.
Fumo e Álcool
São vasoconstritores (diminuem o calibre
dos vasos sanguíneos), portanto diminuem as tro-
cas materno-fetais (oxigênio e nutrientes), sendo
assim totalmente contraindicados.