Sou Prestador

A Troca de Informação de Saúde Suplementar (TISS) foi estabelecida pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) como um padrão obrigatório para a troca eletrônica de dados de atenção à saúde dos beneficiários de planos, entre os agentes da Saúde Suplementar. A iniciativa tem como objetivo padronizar ações administrativas, subsidiar ações de avaliação e acompanhamento econômico, financeiro e assistencial das operadoras de planos privados de assistência à saúde e compor o Registro Eletrônico de Saúde dos beneficiários.

A Unimed Pelotas/RS criou este espaço para orientar médicos cooperados e prestadores sobre o preenchimento de todas as guias e demais questões relacionadas ao tema. Entre elas, merece destaque o manual do novo sistema dos consultórios, o "Autorizador", que orienta sobre o preenchimento dos referidos formulários conforme o novo padrão TISS – versão 3.05.00.

Manuais e Instruções ANS

Padrão para Troca de Informação de Saúde Suplementar – TISS

A Troca de Informações na Saúde Suplementar (TISS) foi estabelecida como um padrão obrigatório para as trocas eletrônicas de dados de atenção à saúde dos beneficiários de planos, entre os agentes da Saúde Suplementar. O objetivo é padronizar as ações administrativas, subsidiar as ações de avaliação e acompanhamento econômico, financeiro e assistencial das operadoras de planos privados de assistência à saúde e compor o Registro Eletrônico de Saúde.

O padrão TISS tem por diretriz a interoperabilidade entre os sistemas de informação em saúde preconizados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar e pelo Ministério da Saúde, e, ainda, a redução da assimetria de informações para os beneficiários de planos privados de assistência à saúde.

Abaixo segue o link para acesso ao novo padrão.

Site da ANS

Guias TISS

No link abaixo, você poderá acessar o site da ANS aonde consta os componentes de conteúdo e estrutura. As informações de preenchimento podem ser verificadas nas legendas das guias.

Componentes de Conteúdo e Estrutura

Para o preenchimento de determinados campos, é necessário conhecer a tabela de domínio disponível no site da ANS, cujo link está abaixo.

Componente de Representação de Conceitos em Saúde (Terminologia Unificada da Saúde Suplementar)

Webservices e PortalWeb

Autorizador – Neste sistema, o cooperado pode registrar consultas, solicitar e registrar exames, consultar a produção e o extrato de pagamento.

Webservices - Entre em contato com o setor de TI (53) 3026-5307
 
Upload de Arquivos – Para prestadores hospitais e clínicas.

Coordenador TISS

O coordenador TISS atua como intermediário entre a operadora de planos privados de assistência à saúde e seus prestadores de serviços de saúde a fim de garantir a correta e completa utilização do padrão TISS. O Portal TISS é o endereço da operadora na web contendo as instruções para correta utilização do Padrão TISS por sua rede de prestadores de serviços

Coordenador TISS

Ismael Kuhn Gottinari
(53) 3309-4930
tiss@unimedpelotas.com.br

Suplente

Rubilar Nunes Nasci
(53) 3309-4982
tiss@unimedpelotas.com.br

Orientações a Cooperados

Confira as orientações aos cooperados sobre a TISS.

Orientações a Prestadores

Confira as orientações aos prestadores sobre a TISS.