Informativo nº 07/2025

Passo Fundo, 05 de novembro de 2025

 

Padrão TISS - Maio/2025

 

Prezados(as),

A Unimed Planalto Médio informa que a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), por meio do Ofício-Circular nº 3/2025/COEST/GPIND/DIRAD-DIDES/DIDES, publicou a nova versão do Padrão TISS, cuja adequação e utilização serão obrigatórias a partir de 01 de dezembro de 2025 em todo o território nacional.

Conforme comunicado também pela Unimed do Brasil, todo o Sistema Unimed adotará integralmente esta atualização na mesma data estabelecida pela ANS.

Principais alterações desta versão

  1. Atualização das terminologias TUSS, contemplando:

    • Materiais e OPME (Tabela 19)

    • Medicamentos (Tabela 20)

    • Procedimentos e Eventos em Saúde (Tabela 22)

    • Código Brasileiro de Ocupação – CBO (Tabela 24)

    • Status das guias e protocolos (Tabela 47)

    • Forma de envio de procedimentos à ANS (Tabela 64)

    • Versão do componente de comunicação (Tabela 69)

  2. Atualização dos componentes do Padrão TISS:

    • Organizacional

    • Conteúdo e Estrutura

    • Comunicação

Os arquivos oficiais estão disponíveis no site da ANS e podem ser acessados também por meio do portal da Unimed Planalto Médio:

🔗 https://www.unimed.coop.br/site/web/planaltomedio/portal-tiss
 
No link abaixo, pode ser conferido as alterações da versão 04.02.00 com relação à versão 04.01.00 da TISS:


Sistema WebC Prestador 

O sistema WebC Prestador (faturamento XML) já está atualizado para a nova versão nos ambientes de homologação e produção.


Atenção:

A partir de 01/12/2025, o sistema WebC, ambiente de produção, validará exclusivamente arquivos XML na nova versão do Padrão TISS, versão 04.02.00. Versões anteriores serão automaticamente rejeitadas.


Reforçamos que a atualização do Padrão TISS nos sistemas da rede credenciada Unimed é de responsabilidade dos prestadores, conforme previamente informado, sendo essencial que todos providenciem os ajustes necessários em seus sistemas e processos internos.


Assim,

  • Solicitamos atenção especial às mudanças e prazos.

  • Recomenda-se que os prestadores iniciem imediatamente os ajustes e testes, evitando inconsistências, glosas e atrasos no faturamento.

  • permanecemos à disposição para esclarecimentos no processo de adequação.

Atenção! Aos Prestadores que utilizam webservices, é necessário solicitar ao fornecedor do seu sistema, a adequação da versão até a data limite.

Contamos com a colaboração de todos para garantir uma transição segura, padronizada e em conformidade com as diretrizes da ANS.