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Credenciamento de prestadores: estabelecendo uma rede ampla

A Unimed Cerrado disponibiliza a seus beneficiários uma rede ampla de cuidados e, para isso, realiza um cuidadoso processo de cadastramento de novos prestadores. Prezando pela transparência e assertividade na oferta de atendimento de qualidade à população do Norte goiano, o credenciamento é iniciado pelo estabelecimento de saúde interessado e passa por algumas etapas importantes. Da verificação inicial até a celebração do contrato, é feita a verificação da validade da documentação referente aos serviços oferecidos.

No entanto, o credenciamento de novos prestadores também passa pela avaliação do Comitê de Rede e a validação do Conselho de Administração e da Diretoria. Além da documentação, a Unimed Cerrado também cuida para que a inclusão de prestadores seja adequada à demanda da área relativa a cada singular. O objetivo é garantir a sustentabilidade da rede, bem como a satisfação das necessidades dos beneficiários. É importante reforçar que o credenciamento de novos prestadores é avaliado individualmente e, também por isso, a informação da documentação exata a ser apresentada é feita pela área de Gestão de Rede.

Como se Tornar um Prestador de Serviço 

ETAPA 01

SOLICITAÇÃO DE ENTRADA NA UNIMED CERRADO

Tudo começa com você. Faça o download e preencha o Formulário 063. 

LISTA DOS DOCUMENTOS EXIGIDOS

  1. FORM 063 - Credenciamento PJ
  2. Alvará de Localização e Funcionamento
  3. Alvará da Vigilância Sanitária
  4. Alvará de Conformidades do Corpo de Bombeiros
  5. Certificado de Regularidade de Inscrição de Pessoa Jurídica - CREMEGO
  6. Registro da Instituição no Cadastro Nacional - CNES
  7. Emissão de Comprovante de Inscrição e de Situação Cadastral - CNPJ
  8. Contrato social e alterações
  9. Documeto pessoal do(a) representante Legal pelo prestador
  10. Declaração de Optante ou Não Optante pelo imposto Simples Nacional
  11. Certidão de Negativa de Débitos - CND: (Receita Federal; INSS; Caixa Econômica Federal; Prefeitura da Região)
  12. Certificado de Registro da Especialidade junto ao CREMEGO do Diretor (a) técnico (a)
  13. Certificado de Registro da Especialidade junto ao CREMEGO do Responsável Técnico por cada serviço solicitado
  14. Nota (s) Fiscal (is) do (s) Aparelho (s)
  15. Comprovante dos Dados Bancários
  16. Relação do Corpo Clínico
  17. Comissão Interna de Prevenção de Acidentes - CIPA (Instituição com mais de 20 funcionários)
  18. Cadastro da Instituição no sistema NOTIVISA (Específico para clínicas e hospitais)
  19. Programa Nacional de Segurança do Paciente – PNSP (Específico para clínicas e hospitais)
  20. Núcleo de Segurança do Paciente (Específico para clínicas e hospitais)
  21. Comissão de Controle de Infecção Hospitalar- CCIH (Específicos para hospitais)
  22. Números de leitos (Específico para hospitais)
  23. Certificado de Acreditação (Caso possua)
  24. Certificado de Participação em Programas de Qualidade, (QUALISS ou Programa de Qualificação) enviar Caso possua

Manual de Acesso

ETAPA 02

ANÁLISE DA UNIMED CERRADO

A partir daqui é com nosso time.

A Gestão de Rede da Unimed Cerrado analisará todas as informações e documentações encaminhadas, avaliando se os requisitos mínimos foram cumpridos. É durante essa etapa também que é feita a análise de dimensionamento da rede, baseada em um estudo de suficiência de rede credenciada, bem como na análise do número de prestadores necessários para atender à demanda de beneficiários da operadora. Com o parecer técnico, o processo é encaminhado para o comitê de rede credenciada.

ETAPA 03

COMITÊ DE REDE CREDENCIADA

Já nessa etapa, é a vez do comitê de rede credenciada avaliar a solicitação de credenciamento para depois repassar ao conselho de administração da Unimed Cerrado apresentar seu parecer.

ETAPA 04

CONTRATUALIZAÇÃO

Falta pouco!

Caso o processo seja aprovado em todas as etapas anteriores, será confeccionado um contrato de prestação de serviços entre a Unimed Cerrado e o prestador. Após a assinatura desse contrato, será realizado o cadastro do novo prestador em nosso sistema de gestão. Contudo, somente após o treinamento da usabilidade do sistema o atendimento poderá ser iniciado.

Pronto! Cumpridas todas as etapas com sucesso, você já é um novo prestador membro da rede Unimed Cerrado e poderá iniciar o atendimento.

Ficou alguma dúvida?

Caso haja alguma dúvida ou necessidade de esclarecimentos adicionais sobre o processo, por favor, entre em contato com a Gestão de Rede pelo e-mail: gestaoderede@unimedcerrado.coop.br