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Credenciamento de prestadores: estabelecendo uma rede ampla

A Unimed Cerrado disponibiliza a seus beneficiários uma rede ampla de cuidados e, para isso, realiza um cuidadoso processo de cadastramento de novos prestadores. Prezando pela transparência e assertividade na oferta de atendimento de qualidade à população do Norte goiano, o credenciamento é iniciado pelo estabelecimento de saúde interessado e passa por algumas etapas importantes. Da verificação inicial até a celebração do contrato, é feita a verificação da validade da documentação referente aos serviços oferecidos.

No entanto, o credenciamento de novos prestadores também passa pela avaliação do Comitê de Rede e a validação do Conselho de Administração e da Diretoria. Além da documentação, a Unimed Cerrado também cuida para que a inclusão de prestadores seja adequada à demanda da área relativa a cada singular. O objetivo é garantir a sustentabilidade da rede, bem como a satisfação das necessidades dos beneficiários. É importante reforçar que o credenciamento de novos prestadores é avaliado individualmente e, também por isso, a informação da documentação exata a ser apresentada é feita pela área de Gestão de Rede.

Como se Tornar um Prestador de Serviço 

ETAPA 01

SOLICITAÇÃO DE ENTRADA NA UNIMED CERRADO

Tudo começa com você. Faça o download e preencha o Formulário 063. 

LISTA DOS DOCUMENTOS EXIGIDOS

  1. Formulário 063 Ficha Cadastral e Planilha de Especialidades;
  2. Registro no Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde – CNES (atualizado com as especialidades e serviços executados pelo estabelecimento);
  3. Declaração de Qualificação, junto às Entidades Qualificadoras no Estado de Goiás (se for o caso);
  4. Declaração de Proficiência (se aplicável);
  5. Contrato Social e últimas alterações ou Estatuto devidamente registrado na Junta Comercial;
  6. Cópia da Carteira de Identidade e CPF do Representante Legal pelo Estabelecimento;
  7. Comprovante de Inscrição no Cadastro Nacional de Pessoa Jurídica- CNPJ;
  8. Comprovante do Número da Conta Corrente e Agência bancária;
  9. Declaração de Optante ou Não Optante pelo imposto Simples Nacional;
  10. Certidões Municipal, Estadual e Federal;
  11. Alvará de Localização e Funcionamento (vigente);
  12. Certificado de conformidade emitido pelo Corpo de Bombeiros (vigente);
  13. Alvará da Vigilância Sanitária da Secretaria Estadual ou Municipal de Saúde (vigente);
  14. Regularidade de Inscrição de Pessoa Jurídica emitida pelo Conselho Regional da Categoria (vigente);
  15. Documentação do Responsável Técnico: Cópia da Carteira de Identificação Profissional, Curriculum Vitae Resumido, Diploma, Residência Médica, Estágios, Cursos de Especialização;
  16. Preenchimento da Relação do Corpo Clínico e Multiprofissionais, com Especialidade e com Registro no Conselho da Categoria e CPF;
  17. Documentação dos Profissionais listados no Corpo Clínico: Cópia da Carteira de Identificação Profissional, Curriculum Vitae Resumido, Diploma, Residência Médica, Estágios, Cursos de Especialização;
  18. Relação dos Serviços Complementares de Diagnósticos e Terapia – SADT que serão prestados;
  19. Relação dos Aparelhos e/ou Equipamentos (cópia da Nota Fiscal ou inventário patrimonial dos aparelhos utilizados para realização de exames);
  20. Informar tipos de atendimentos: ambulatoriais e de emergência (pronto-socorro) para adultos e crianças, e os respectivos horários.

Manual de Acesso

ETAPA 02

ANÁLISE DA UNIMED CERRADO

A partir daqui é com nosso time.

A Gestão de Rede da Unimed Cerrado analisará todas as informações e documentações encaminhadas, avaliando se os requisitos mínimos foram cumpridos. É durante essa etapa também que é feita a análise de dimensionamento da rede, baseada em um estudo de suficiência de rede credenciada, bem como na análise do número de prestadores necessários para atender à demanda de beneficiários da operadora. Com o parecer técnico, o processo é encaminhado para o comitê de rede credenciada.

ETAPA 03

COMITÊ DE REDE CREDENCIADA

Já nessa etapa, é a vez do comitê de rede credenciada avaliar a solicitação de credenciamento para depois repassar ao conselho de administração da Unimed Cerrado apresentar seu parecer.

ETAPA 04

CONTRATUALIZAÇÃO

Falta pouco!

Caso o processo seja aprovado em todas as etapas anteriores, será confeccionado um contrato de prestação de serviços entre a Unimed Cerrado e o prestador. Após a assinatura desse contrato, será realizado o cadastro do novo prestador em nosso sistema de gestão. Contudo, somente após o treinamento da usabilidade do sistema o atendimento poderá ser iniciado.

Pronto! Cumpridas todas as etapas com sucesso, você já é um novo prestador membro da rede Unimed Cerrado e poderá iniciar o atendimento.

Ficou alguma dúvida?

Caso haja alguma dúvida ou necessidade de esclarecimentos adicionais sobre o processo, por favor, entre em contato com a Gestão de Rede pelo e-mail: gestaoderede@unimedcerrado.coop.br