Produtos e Serviços

Atuarial e Gestão Estratégica de Negócios

Assessoria e Consultoria Atuarial

  1. Desenho, modelagem e atualização de produtos.
  2. Análise de reajuste de contratos coletivos.
  3. Avaliação das garantias financeiras.
  4. Gestão de provisões técnicas.
  5. Representatividade técnica junto ao órgão regulador.
  6. Monitoramento de indicadores econômico-financeiros.
  7. Análise de banco de dados.
  8. Assistência técnica em processos judiciais, NIPs e ouvidorias.
  9. Treinamento e desenvolvimento.

Gestão de Risco e Controle Interno

  1. Diagnóstico situacional de carteira.
  2. Avaliação atuarial.
  3. Performance futura de carteira.
  4. Acompanhamento do Capital Baseado em Riscos.
  5. Auxílio na implantação dos requisitos quantitativos da Resolução Normativa nº 518/22.
  6. Desenho de subscrição de risco nas cotações de planos coletivos.
  7. Acompanhamento dos indicadores ANS.
  8. Elaboração das políticas de subscrição, precificação e provisionamento técnico. 

Mercado e Negócios

  1. Market Share e desenvolvimento de mercado.
  2. Acompanhamento econômico-financeiro de remoções.
  3. Norma Derivada 11 - Unimed do Brasil.
  4. Multiplicador do Jeito de Cuiadar Unimed.
Regulamentação

Assessoria e Consultoria

  1. Acompanhamento de atualizações dos normativos junto à ANS.
  2. Assessoramento através de pareceres técnicos, orientações técnicas, reuniões técnicas e visitas técnicas.
  3. Elaboração e revisão de documentos operacionais.
  4. Assessoramento na elaboração e implantação de projetos estratégicos.
  5. Acompanhamento dos indicadores calculados pela ANS que monitoram as operadoras de planos de saúde.
  6. Monitoramento regulatório dos principais assuntos, sistemas e aplicativos da ANS acompanhando a aderência ao cumprimento útil das obrigações.
  7. Monitoramento do PTA e do Portal Operadoras para assessoramento na troca de informações eletrônicas com as ANS.

Auditoria de Conformidade Regulatória

Treinamento e Desenvolvimento

  1. Regulamentação de A a Z.
  2. Curso rápido de formação do gestor ANS.
  3. Treinamento para vendedores do Sistema Unimed.
  4. Treinamento sob encomenda. Exemplo: Inadimplência, SIB, entre outros.
  5. Treinamento sobre aplicativos e sistema ANS.

Monitoramento do Portal NIP

Boletim Técnico

  1. Alerta das obrigações regulatórias.
Qualidade, Processos e Gestão Estratégica de Int
  1. Gestão de Intercâmbio.
  2. Área técnica em Saúde.
Serviços Terceirizados
  1. Auditoria médica.
  2. Consultoria para implantação GRC.
  3. Juntas médicas.
  4. Consultorias.
  5. Auditoria independente.
  6. Call center.
  7. Central de Denúncias.
  8. Transporte aéreo.
  9. Auditoria interna.
  10. Diagnóstico para recursos próprios.
  11. Diagnóstico para compras conjuntas.
Administrativo/ Financeiro
Câmara de compensação (estadual e nacional).
Operação de Plano de Saúde
  1. Plano Federativo.
  2. Regulamento comercial.
Tecnologia e Informação
Sistema de gestão - Solus.
Demais produtos e serviços
  1. Sistema de Gestão de Demandas - SISGED.
  2. Painel de Controle da Unimed.
  3. Download de arquivos.
  4. Disco Virtual.