Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia
Com Fator Moderador

Características do Plano:
  • Coberturas: todas as coberturas previstas pela Lei 9656/98, que regulamenta o setor de saúde no Brasil.
  • Abrangência geográfica: grupo de municípios: Limeira, Cordeirópolis, Engenheiro Coelho e Iracemápolis.
  • Opção de acomodação: em enfermaria ou quarto privativo.
  • Registro do plano:
    Básico Life “A” Coletivo Por Adesão com coparticipação - N° Registro: 704.620/99-1, com acomodação coletiva.
    Básico Life “B” Coletivo Por Adesão com coparticipação - N° Registro: 704.621/99-9, com acomodação individual.
  • Fator moderador: com coparticipação em consultas, pronto socorro, exames e terapias.
  • Atendimento de Urgência e Emergência: cobertura em todo o território nacional, nos prontos socorros credenciados ao Sistema Unimed.
  • Atendimento em toda a rede credenciada.
  • Livre escolha de profissionais da relação de médicos da Unimed Limeira.
*Sujeitas a diretrizes da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS.

Beneficiários
Titulares: proprietários e funcionários.
Dependentes: cônjuges ou companheiros (as) com Termo de Declaração de União Estável, conforme lei civil.

Filhos (as) solteiros (as) até 24 anos;
Filhos (as) solteiros (as) inválidos (as);
Filhos (as) adotivos (as) menor de 12 anos. 

Carências
É o período ininterrupto, contado a partir da data de inclusão do beneficiário no plano de saúde, durante o qual o contratante paga as mensalidades, mas ainda não tem acesso a determinadas coberturas previstas no contrato:

24 horas: atendimento de urgência e emergência
30 dias: consultas e exames de rotina
90 dias: exames especiais, fisioterapias e pequenos procedimentos ambulatoriais
180 dias: internações clínicas e cirúrgicas, procedimentos de alta complexidade e sessões multidisciplinares
300 dias: parto a termo.

 *Isenção de carência para adesão de 30 Vidas ou mais.
Fator moderador:
A coparticipação é um mecanismo de regulação financeira que consiste na participação do beneficiário na despesa assistencial a ser paga diretamente à operadora, em caso de plano individual e familiar, ou à pessoa jurídica contratante, em caso de plano coletivo, após a realização de procedimento.

Cobertura Parcial Temporária – CPT
Período determinado, de no máximo 24 meses, em que não é dada a cobertura completa (procedimentos de alta complexidade, cirurgias e leito de alta tecnologia) a doenças e lesões preexistentes ao contrato.
Isenção de cumprimento de C.P.T. para adesão de 30 Vidas ou mais.

 Documentação necessária
  • Cópia do Contrato Social e últimas alterações, se houver.
  • Cópia do cartão do CNPJ
  • Inscrição Estadual 


 Para conhecer a Rede Credenciada, clique aqui!






Data da última atualização: 05/02/2024