•••

Saúde e Intercâmbio

Desde o momento em que você busca atendimento hospitalar até o dia em que volta para casa e conta com cuidados domiciliares, há uma equipe mobilizada e preocupada com seu bem-estar. O mesmo acontece quando precisa de atendimento médico em uma cidade diferente da sua. Para gerenciar essas e outras ações, a Unimed Paraná conta com a diretoria de Saúde e Intercâmbio que, na última gestão, foi dirigida pelo médico Faustino Garcia Alferez.

Graduado em medicina pela Universidade Estadual de Londrina (UEL) em 1976, o diretor fez residência médica em cirurgia geral em 1977/1980, com títulos de especialista em Gastroenterologia e Proctologia. Ainda na formação, conquistou a certificação como médico do trabalho e médico homeopata. Além disso, também tem graduação em curso de Direito, tendo sido aprovado em exame da OAB. Alferez exerceu diversos cargos na Associação Médica de Cascavel, tendo sido presidente por dois mandatos, e é cooperado fundador da Unimed Cascavel, Singular em que exerceu a vice-presidência (1995/1997) e a presidência por duas gestões (1997/1999; 1999/2001).
Também já foi conselheiro Fiscal da Unimed Paraná (2001/2002). Cursou MBA em Gestão Empresarial pela ISAE-FGV, em 2003 a 2004; MBA em Gestão de Saúde e Gestão Hospitalar pela FAE, em 2004 a 2005 e MBA em Gestão de Saúde pelo Centro Universitário FAE, em 2010. Atuou como Professor Concursado do curso de graduação de medicina e da residência médica da Unioeste, na cadeira de cirurgia do aparelho digestivo e gastroenterologia (2000/2020). Atuou como conselheiro de Administração da Unimed Mercosul (2010/2013). Na Unimed Paraná, cargos eletivos de Diretoria, diretor de Projetos (2002/2006 e 2006/2010) e diretor de Mercado (2010/2014). 

Atualmente, além do cargo de diretor de Saúde e Intercâmbio da Unimed Paraná, no qual está desde 2014, também é representante da Unimed Paraná no comitê Executivo do Fórum Nacional do Judiciário para a Saúde – comitê Técnico da Saúde do Tribunal da Justiça Federal. Foi conselheiro da Unimed Participações (2020/2021) e atualmente é membro da câmara Arbitral da Unimed do Brasil. 

•  A diretoria de Saúde e Intercâmbio • 

A diretoria de Saúde e Intercâmbio concentra aproximadamente um terço do quadro funcional da Unimed Paraná, e é dividida entre três gerências: Operações, Intercâmbio e Rede Prestadora; Estratégias e Regulação em Saúde; e Atenção à Saúde. Nas respectivas áreas, são abordadas questões como o monitoramento da qualidade do atendimento ofertado aos clientes e a garantia da prestação do serviço; auditoria de análise das contas e dos gastos previstos dentro de cada procedimento ou internação; e ações como a atenção domiciliar, com o cuidado dos beneficiários que têm alta hospitalar ou que são tratados em casa, nos casos em que o ambiente do hospital não é o mais indicado.

•  O balanço dos quatro anos de gestão • 

O crescimento da diretoria de Saúde e Intercâmbio foi um dos principais pontos destacados por Alferez, que completa, em 2022, a segunda gestão no cargo. Nos últimos quatro anos, houve a reestruturação do setor, feita de maneira significativa dentro da área da saúde, que atualmente conta com três gerentes.

Além dos desafios enfrentados na gestão, os dois últimos anos – 2020 e 2021 – foram marcados pela pandemia e, inevitavelmente, a diretoria comandada por Alferez foi uma das que mais capitaneou ações voltadas aos beneficiários do Sistema Unimed Paranaense. “Mesmo com a pandemia, nós, diretores e gestores, crescemos muito profissionalmente e eu também cresci muito como pessoa. Aprendi muito, mas tenho ainda muito o que aprender”, complementa o diretor.

•  As realizações da diretoria • 

Entre 2018 e 2022 – o período de quatro anos que duram as gestões na Unimed Paraná -, a diretoria de Saúde e Intercâmbio construiu e implementou diferentes projetos, como o DRG que, em abril de 2018, definiu um Termo de Intercooperação entre as Unimeds Curitiba e Paraná, a Femipa e Fehospar. No mesmo ano, foi realizada a reestruturação do Programa de Disseminação e Qualificação do Modelo Atenção Personalizada à Saúde (APS) nas Singulares paranaenses, bem como o apoio às cooperativas e rede prestadora para adesão ao projeto Parto Adequado e, ainda, o desenvolvimento e implementação de metodologia para dimensionamento e suficiência de rede.

A discussão acerca do modelo APS foi crescente, com diferentes fóruns e workshops para dirigentes sobre o assunto, bem como uma consultoria e avaliação, em 2019, das sete Unimeds que haviam implementado o sistema, com objetivo de construir um modelo estadual único. No mesmo período, foi estruturada a equipe voltada às linhas de cuidados: oncológicos, terapias especiais, atenção domiciliar, obesidade mórbida e alta sinistralidade. Também foi implementado o módulo UpFlux – Modelo de Regulação Cognitiva – Auditoria de Contas Médias e Enfermagem, e o desenvolvimento de produtos customizados, que resultaram na criação do cargo de negociador, para auxiliar as Singulares na estruturação da rede diferenciada. Ainda em 2019, a diretoria celebrou a evolução do Projeto DRG, com adesão de seis Singulares e 10 hospitais.

Inevitavelmente, o ano de 2020 foi marcado pelas inúmeras ações coordenadas de enfrentamento à pandemia de Covid-19, como a compra coletiva de EPI’s, medicamentos e testes diagnósticos; a tele orientação e tele triagem via SAC; a parceria com a Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR) que resultou na união de ateliês de Curitiba para confecção de aventais médicos; a distribuição, em conjunto com a Unimed Curitiba, de faceshield; a adoção do home office para 85% do quadro funcional da cooperativa; e a realização de diversas lives sobre saúde. Em virtude da pandemia, também foi criado o Centro de Controle Estadual Covid-19, que reuniu diferentes áreas em uma força-tarefa para coordenar, de forma ágil e assertiva, as ações referentes ao cenário pandêmico. Ainda em 2020, em paralelo ao enfrentamento da Covid-19, houve o suporte à negociação com a Rede Prestadora nas Singulares, o lançamento do Líbero Saúde e, ainda, a implantação do UpFlux no processo de Auditoria Retrospectiva.

O último ano completo de gestão foi voltado ao desenvolvimento e implantação de quatro projetos: o Integra, cujo objetivo é obter informação assistencial em tempo real, acompanhamento da jornada do paciente até o desfecho clínico, e a integração de dados de saúde e administrativos; o Gestão em Valor em Saúde, como alternativa no modelo de pagamento, passando a considerar o desfecho clínico do paciente; o Programa Você Sempre Bem, voltado para beneficiários com 65 anos ou mais, visando o atendimento personalizado e a promoção à saúde; e o Programa de Saúde Mental, com acompanhamento de pessoas com doença mental e/ou história de internação, com o objetivo de direcionar o atendimento ideal e mitigar recidiva. 

Mensagem do diretor de Saúde e Intercâmbio

•••

Agradeço imensamente à Diretoria Executiva e ao Conselho de Administração da Unimed Paraná, pelo apoio na gestão 2018-2022, assim como a todos os colaboradores. Estendo os agradecimentos aos Dirigentes do Sistema Unimed Paranaense, que nos auxiliaram na condução de soluções. Finalizamos essa gestão com a certeza de que muitos desafios foram vencidos e de que muito conquistamos. Nos últimos quatro anos, houve uma grande reestruturação da diretoria que está sob o meu comando, dando mais agilidade às áreas subordinadas a ela. Construímos e implementamos diferentes projetos, como os avanços no DRG, a reestruturação do Programa de Disseminação e Qualificação APS nas Singulares paranaenses, o apoio às cooperativas Singulares e rede à prestadora, para adesão ao projeto Parto Adequado, o desenvolvimento e implementação de metodologia para dimensionamento e suficiência de rede, com equipe treinada em negociação, entre outros. Os dois últimos anos, 2020 e 2021, foram sobremaneira desafiadores para todos nós, quando buscamos suprir as Singulares, de aparelhos para equipar mais leitos de UTI e medicamentos, para atendimento dos beneficiários.  Acredito, no entanto, que o grande saldo foi o crescimento pessoal e profissional que, com certeza, nos respaldará para novos desafios e conquistas. 

Dr. Faustino Garcia Alferez – Diretor de Saúde e Intercâmbio

Confira a retrospectiva de outras diretorias da Federação: