Orientações para exame - Unimed Costa do Sol

Orientação de preparo para coleta de exame

PSA

Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.

Nas situações abaixo recomenda-se aguardar o tempo indicado antes da coleta do material:

- Após relação sexual com ejaculação, aguardar 2 dias;
- Após prática de ciclismo/equitação, aguardar 2 dias;
- Após cateterismo/sondagem uretral, aguardar 3 dias;
- Após toque retal/prostático, aguardar 3 dias;
- Após uso de supositório, aguardar 3 dias;
- Após Ultra- sonografia transretal, aguardar 7 dias;
- Após colonoscopia, aguardar 15 dias;
- Após massagem prostática, aguardar 6 semanas;
- Após biópsia prostática, aguardar 6 semanas;

DOSAGEM DE PROLACTINA

Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.

Outros: Aconselhável repouso de 30 minutos para pacientes que antes da coleta tiveram algum estímulo como: exercícios físicos, relações sexuais, hipoglicemia e estresse.

URINA

São vários os exames que são realizados na urina, portanto, deverá seguir as pontuações para cada tipo de exame específico.
Urina Rotina, Urocultura e demais exames realizados no jato médio de urina

Crianças:

Não possui horário específico para coleta, nem se faz necessária retenção urinária.
Crianças que utilizam fraldas o ideal é que o responsável leve-a até o laboratório para que as Analistas de Laboratório façam a assepsia e coloquem o coletor infantil. No caso de não ser possível fazer o procedimento no laboratório, a mãe será instruída para que faça o processo em casa.
Caso a criança não colha dentro de 40 minutos ou no máximo 1 hora, o processo de assepsia deve ser repetido e um novo coletor colocado, assim sucessivamente até a obtenção da amostra que depois de colhida deve ser entregue ao Laboratório imediatamente, caso não possa fazê-lo, mantenha a urina na geladeira e traga-a o mais rápido possível ao laboratório.
Para crianças que não utilizam fralda, o processo de assepsia deve ser realizado conforme orientação acima e, logo após, a mesma deverá urinar no coletor convencional com tampa rosqueáveL. Entregar a amostra ao laboratório imediatamente, caso não possa fazê-lo, mantenha a urina em geladeira por no máximo 30 minutos e traga-a o mais rápido possível ao laboratório;

Adultos:

Após levantar-se, realizar higiene pessoal com água e sabonete, enxaguar bastante e secar com toalha limpa (que não tenha sido usada anteriormente);
Começar a urinar no vaso sanitário para desprezar o primeiro jato de urina. Em seguida, colher a urina no frasco até completar sua metade;
Não colocar a parte interna da tampa em contato com a pia, vaso sanitário e mãos;
Não encostar o frasco nas genitais;
Se não for possível coletar a primeira urina da manhã, fique com a urina retida por 2 horas ou retenha a urina o máximo possível, então proceda como descrito acima. Informe ao laboratório o tempo de retenção urinária;
Entregar a amostra ao laboratório imediatamente, caso não possa fazê-lo, mantenha a urina em geladeira por no máximo 30 minutos e traga-a o mais rápido possível ao laboratório;
Não transportar a urina em locais/superfícies que tenham contato com o sol;

EXAME: URINA 24H

Exames realizados na urina de 24 horas não se faz necessária higienização e devem seguir os seguintes procedimentos:

Após levantar-se pela manhã urinar no vaso sanitário desprezando toda urina;
A partir deste momento, recolher todo volume urinário no frasco fornecido pelo laboratório até o mesmo horário do dia seguinte;
O material deverá permanecer sempre na geladeira até a finalização da coleta;
Depois de colhido a urina durante 24 horas encaminhar a amostra o mais rápido possível para o laboratório.

PARASITOLÓGICO DE FEZES

Orientações para Parasitológico de Fezes (MIF)

O coletor contém um líquido conservante que manterá a amostra boa para análise durante vários dias;
Não acrescente e não tire o líquido do coletor;
Colocar o equivalente a um grão de azeitona de amostra de fezes do dia, no interior do frasco. A coleta poderá ser realizada no período de 3 a 5 dias consecutivos ou pela orientação do médico;
Todas amostras devem ser colocadas no mesmo frasco;
Deixar em local fresco e não é necessário guardar na geladeira;
Quando completar as coletas, entregar os coletores no laboratório.

EXAME: PARASITOLÓGICO DE FEZES - Orientações para coleta de fezes frescas (amostra do dia)

Sangue oculto, Coprocultura, PH Fecal, Gordura Fecal, Leucócitos Fecais, Substâncias Redutoras nas Fezes e demais exames realizados em amostra de fezes frescas

Colete as fezes no frasco fornecido pelo laboratório ou apropriado (comercializado em farmácias);
Não necessita dieta alimentar, a não ser que seja uma recomendação médica;
Coletar a amostra em superfície seca, ou seja, sem contato com água;
Amostra diarreica ou pastosa: colher, preferencialmente porção líquida, purulenta ou sanguinolenta da amostra;
Amostra bem formada: colher volume referente a uma colher de café;
Levar ao laboratório no mesmo dia da coleta, mantendo a amostra refrigerada até seu envio;
Não colher durante ou após 3 dias do período menstrual ou se apresentar sangramento hemorroidário;

PESQUISA DE BAAR NO ESCARRO

Coletar preferencialmente pela manhã, em jejum.
Realizar higiene bucal e colher o escarro em frasco fornecido pelo laboratório;
O escarro deve ser obtido por expectoração profunda. A presença de saliva no material colhido prejudica a qualidade do exame. Portanto, se for coletado apenas saliva, despreze este material e colha novamente;
Identificar a amostra com nome e data da coleta;
Entregar o material no laboratório, no máximo 1 hora após a coleta.

CORTISOL SALIVAR

Por um período de 30 minutos antes da coleta não será permitido qualquer tipo alimentação ou bebida (com exceção de água);
Imediatamente antes da coleta, lavar a boca com água através de bochechos leves;
A coleta não é recomendada em caso de lesões orais com sangramento ativo ou potencial;
Evitar escovar os dentes pelo menos duas horas antes da coleta para evitar sangramento gengival;
Siga rigorosamente os horários determinados pelo seu médico.

Procedimento para coleta:

Remova a tampa superior do tubo;
Coloque o algodão devaixo da língua e aguarde um período médio de 2 a 3 minutos de forma a encharcar o algodão;
Durante esse período de coleta não é permitido ingestão de água, alimento ou qualquer tipo de líquido;
Retorne o algodão para o tubo, fechando com a tampa logo a seguir;
O tubo pode ser encaminhado imediatamente ao laboratório sem refrigeração. No entanto, em casos onde o transporte não será efetuado imediatamente, aconselha-se o armazenamento da amostra em geladeira por até 24 horas.

Critérios de rejeição de amostras:

Volume insuficiente;
Contaminação visível com sangue;
Amostra fora do prazo de conservação.

COLETA DE SANGUE

As coletas de sangue seguem orientações de acordo com a faixa etária:

Crianças
De 0 a 2 anos: de 2 a 3 horas de jejum ou conforme orientação médica.
De 3 a 6 anos: de 4 a 6 horas de jejum ou conforme orientação médica.
De 7 a 12 anos: de 8 a 10 horas de jejum ou conforme orientação médica.

Adulto
Acima de 12 anos: Jejum obrigatório de 8 a 14 horas ou conforme orientação médica.
Exceções:

Exames de colesterol e triglicérides: jejum obrigatório de 12 horas.
Para exames de Hemograma, BHCG e Teste do pezinho: não se faz necessário jejum.
Exames de coagulação (TAP, TTPA e Coagulograma): 4 horas de jejum são suficientes.

Recomendações gerais:

Durante o período de jejum é permitido apenas ingestão de água;
Nos dias anteriores à coleta de sangue (ideal 3 dias antes) deve ser mantida a alimentação habitual e não deve haver a ingestão de bebidas alcoólicas;
Evitar a coleta de sangue após realizar exercícios físicos intensos;
Não suspender medicação ao menos que seja uma recomendação médica.

CURVA GLICÊMICA/ GLICOSE PÓS DEXTROSOL / EXAME DE TOLERÂNCIA A LACTOSE

Jejum de obrigatório de 8 horas;

Bebida alcoólica: é desejável não ingerir nas 24 horas que antecedem o exame;
Vir com disponibilidade de permanecer no laboratório por pelo menos 2 hora após a primeira coleta e ingestão da glicose, para coletar as demais amostras no horário determinado;
Durante todo esse tempo de espera, é recomendado permanecer no laboratório e em repouso sentada;

EXAME DE FEZES: CALPROTECTINA

Coletar as fezes em frasco estéril, de modo que complete aproximadamente ½ (meio) frasco.

Retirar frações de fezes em diferentes partes do bolo fecal (inicio, meio e fim).

Manter Refrigerado até a entrega no laboratório.

EXAME DE FEZES: COPROLOGIA FUNCIONAL

Necessário envio de fezes frescas recém eliminadas do dia coletadas em frasco/embalagem plástica descartável ou frasco coletor universal.
Enviar a evacuação total.
Evitar contaminação por urina, água ou gordura.
Caso não seja possível coletar a evacuação total, será necessário um volume mínimo de 30g para realização da análise.

Recomendações:

Bebida alcoólica: Evitar o consumo durante os 3 dias que antecedem a coleta das fezes de bebidas alcoólicas ou gasosas (refrigerante, água com gás).

Dieta: É recomendável nas últimas 72 horas (3 dias) que antecedem a coleta, o consumo nas refeições principais (almoço e/ou jantar) quantidades usuais de carne, batata e feijão, e nas outras refeições (café da manhã, lanche da tarde), manteiga e leite.

Medicação: Evitar o uso de laxantes, supositórios, contrastes ou substâncias digestivas, antiácidos, antiespasmódicos, antiflatulentos, anti-inflamatórios, corticoides, aspirina, compostos de ferro e vitamina C, sem orientação médica.

Manter refrigerada até a entrega no laboratório.
Exame realizado apenas de Segunda a Sexta até as 11h30.

SEROTONINA

Jejum de 8 horas;
Bebida alcoólica: A abstinência é obrigatória nas 24 horas que antecedem o exame;
Dieta: Não ingerir nas 24 horas que antecedem o exame: café, chá, chocolate, mate, refrigerante, abacate, abacaxi, ameixa, banana, berinjela, picles, kiwi, manga, nozes, tomate e alimentos aromatizados com baunilha.

CATECOLAMINAS PLASMÁTICAS E URINÁRIA

Jejum de 8 horas e repouso por 30 min para coleta de sangue;
Permanecer 3 dias antes e durante a coleta sem ingerir os alimentos: Café; Chá; Chocolates; Refrigerantes; Frutas em geral (especialmente manga, banana e abacate), sorvetes, sucos de frutas naturais ou artificiais, baunilha e alimentos aromatizados com vanila;
Bebida alcoólica: A abstinência é desejável nos 5 dias que antecedem o teste.

MICOLÓGICO

O paciente não deve utilizar antifúngicos de via oral por 30 dias (se possível ou conforme orientação médica) e pomadas antifúngicas 15 dias antes do exame, qualquer outra pomada não deve ser utilizada nas 24h que antecedem a coleta;

Quando a lesão se tratar de Unha, é necessário que o paciente esteja há pelo menos 48h sem fazer uso de esmalte e/ou acetona. Para coleta da unha do pé, o ideal é que o paciente lave os pés no mesmo dia da realização do exame e vá ao laboratório de meia e sapato fechados. Não realizar limpeza excessiva ou cortar as unhas por pelos menos 7 dias antes da coleta;
Quando o material for cabelo, o paciente precisa está há pelo menos 24h sem lavar o cabelo;
Quando a lesão for na região da virilha e/ou axila, não pode realizar depilação nas últimas 48h que antecedem a coleta;

Tempo de Jejum

Algumas análises laboratoriais continuam dependendo
de restrição alimentar prévia

Exame	Precisa de Jejum?	Tempo de jejum
Ácido úrico	Sim	8h
Albumina	Sim	4h
Bilirrubinas	Não	-
Cálcio	Sim	4h
CK Total/CK MB/LDH	Não	-
Colesterol Total e Frações (HDL/LDH), Trigliceridios	Não	-
Colesterol Total	Sim	4h
Creatinina	Não
Fator reumatoide	Sim	8h
Ferritina	Sim	4h
Ferro	Sim	8h
Fosfatase Alcalina	Não	-
Fósforo	Não	-
FSH/Hormônio Luteinizante	Não	-
Gama GT	Não	-
Glicose	Sim	8h
Hepatites (A, B e C)	Não	-
Hemoglobina Glicada	Não	-
Hemograma/Plaquetas	Não	Recomendado 4h
HIV	Não	-
Mágnesio	Sim	8h
Prolactina	Sim	4h
Proteína C Reativa (PCR)	Sim	4h
Proteínas Totais/Frações	Sim	8h
Protombina/TTP	Não	-
PSA Total e Livre	Não	-
Rubéola	Não	-
Sódio/Pótassio	Não	-
T3/T4/T4L/TSH/TPO	Não	-
Teste de Gravidez (hCG)	Não	-
TGO e TGP	Não	-
Toxoplasmose	Não	-
Triglicerideos	Não	-
Uréia	Sim	8h
VHS	Não	-
VDRL (LUES)	Não	-