Cuidado seguro em toda a jornada do beneficiário

O NSPO da Unimed Regional Maringá contribui para a qualificação do cuidado em saúde por meio de ações de promoção da segurança do paciente, melhoria contínua da qualidade assistencial e monitoramento de incidentes e eventos adversos na rede prestadora própria e credenciada.

O QUE É O NSPO

Equipe multiprofissional dedicada à segurança assistencial

O Núcleo de Segurança do Paciente da Operadora é uma equipe multiprofissional estruturada para analisar casos identificados como eventos adversos, promover o aprimoramento dos controles internos, fortalecer uma postura preventiva e proativa frente aos riscos assistenciais e atuar de forma educativa junto à rede prestadora.

O NSPO atua como instância de governança, monitoramento e indução de melhorias acompanhando indicadores, analisando informações da rede, promovendo ações educativas e compartilhando boas práticas sem interferir na autonomia técnica, assistencial e operacional dos prestadores.

Abrangência: rede prestadora de assistência em saúde, credenciada e própria da Unimed Regional Maringá.

Objetivos específicos
Apoiar e fomentar iniciativas de segurança do paciente nos serviços próprios e credenciados.
Produzir, sistematizar e disseminar conhecimento técnico-científico sobre segurança do paciente.
Monitorar incidentes e eventos adversos envolvendo beneficiários da Unimed Regional Maringá.
Analisar criticamente os dados reportados, identificando causas raízes e oportunidades de melhoria.
Acompanhar os prestadores na oferta de um cuidado seguro, fortalecendo a cultura de segurança.

POLÍTICA DE SEGURANÇA DO PACIENTE

Premissas que orientam a atuação

A Política de Segurança do Paciente da Operadora (POL-EQS-001) estabelece as diretrizes, premissas e responsabilidades adotadas pela Unimed Regional Maringá para a gestão da qualidade e da segurança assistencial.

Cuidado centrado no paciente

Segurança, dignidade, preferências e necessidades do paciente respeitadas em todos os níveis do sistema de saúde.

Cultura justa e não punitiva

Ambiente orientado ao aprendizado contínuo, que estimula a notificação, a análise e a prevenção de incidentes e eventos adversos.

Educação permanente

Investimento contínuo na capacitação dos profissionais, na adesão a protocolos e na implementação de boas práticas assistenciais.

Gestão da informação

Uso qualificado de dados clínicos e administrativos para embasar decisões, direcionar intervenções e monitorar resultados.

Articulação com a rede

Parcerias técnicas com os Núcleos de Segurança do Paciente da rede própria e credenciada, com disseminação de boas práticas.

Melhoria contínua

Avaliação crítica dos processos, implementação de planos de ação e mensuração de impactos de forma permanente.

METAS INTERNACIONAIS DE SEGURANÇA DO PACIENTE

Seis metas preconizadas pela OMS

O NSPO adota as Metas Internacionais de Segurança do Paciente como referência para o monitoramento e a promoção de práticas seguras junto à rede prestadora.

Garantir a identificação correta dos pacientes

Promover a comunicação efetiva entre profissionais
Incentivar o uso seguro de medicamentos
 
Apoiar práticas relacionadas à cirurgia segura
Estimular a adesão à higiene das mãos
Reduzir o risco de quedas e de lesões por pressão

MONITORAMENTO

Indicadores de qualidade e segurança

O monitoramento é uma atividade planificada e sistemática, que identifica situações críticas, avalia tendências e subsidia decisões estratégicas. Quando necessário, os dados orientam ações corretivas e preventivas.

Indicadores mínimos

Percentual de análises de eventos adversos elegíveis no mês

Percentual de causas raiz enviadas no prazo pelo prestador

Taxa de recorrência de eventos adversos por prestador

Taxa de eventos adversos em relação à utilização total no mês de competência
Acompanhamento mensal

Número de eventos adversos (total, por Unimed e por prestador)

Número de eventos adversos analisados pelo NSPO

Participantes das ações educativas promovidas pelo NSPO

Eventos adversos por tipo: queda com dano, lesão por pressão grau II ou superior e IRAS
Custo médio por evento adverso
Fontes de informação
Auditoria concorrente e retrospectiva in loco
DRG (Diagnosis Related Groups)
PQR — Programa de Qualificação da Rede Prestadora
Programa Segurança em Alta
Ouvidoria
CRC — Central de Relacionamento com o Cliente
Área de Qualidade
Sistema de Intercâmbio Unimed

PAPÉIS E RESPONSABILIDADES

Quem faz o que

Unimed Regional Maringá

Fomentar a melhoria contínua da segurança de seus beneficiários.

Monitorar eventos adversos ocorridos com seus beneficiários.

Alinhar a política de segurança aos princípios da ANS, ANVISA, Ministério da Saúde e OMS.

Núcleo de Segurança do Paciente da Operadora

Apoiar técnica e institucionalmente os prestadores na adoção de práticas seguras.

Estabelecer e acompanhar indicadores de qualidade e segurança da rede própria e credenciada.

Estimular a implantação e o fortalecimento dos NSP nos prestadores.

Promover ações educativas, treinamentos e capacitações.

Estimular a participação do paciente e da família na segurança do cuidado.

Fortalecer a cultura de segurança justa, não punitiva e voltada ao aprendizado.

Prestadores de serviços de saúde (próprios e credenciados)

Notificar todos os eventos adversos e incidentes.

Colaborar com auditorias e monitoramento, disponibilizando registros e informações.

Promover a cultura de segurança e o aprendizado coletivo.

Atuar como corresponsáveis pela melhoria contínua e pelos planos de ação.

BASE LEGAL E NORMATIVA

Diretrizes que sustentam nossa atuação

Lei nº 15.378/2026 — Estatuto dos Direitos do Paciente

Garante autonomia, dignidade, segurança e participação ativa do paciente no cuidado.

PNQSP — Portaria GM/MS nº 11.527/2026

Política Nacional de Qualidade e Segurança do Paciente, com foco no cuidado seguro e centrado na pessoa.

PNSP — Portaria GM/MS nº 529/2013

Programa Nacional de Segurança do Paciente, voltado à prevenção e mitigação de eventos adversos.

RDC ANVISA nº 36/2013 e RN ANS nº 507/2022

Requisitos de segurança assistencial e acreditação de operadoras de planos de saúde.

PARA O BENEFICIÁRIO E A FAMILIA

Você também faz parte do cuidado seguro

A Lei nº 15.378/2026 reforça o direito do paciente à autonomia, à dignidade e à participação ativa no seu cuidado — incluindo o direito de questionar práticas de segurança. Veja orientações simples que fazem diferença em consultas, exames e internações.

Leve sempre sua carteirinha e um documento com foto às consultas e exames.
Informe alergias, medicamentos em uso e doenças pré-existentes à equipe.
Confirme seu nome completo antes de qualquer procedimento ou medicação.
Pergunte sempre que algo não estiver claro sobre o seu tratamento.
Você tem o direito de pedir que os profissionais higienizem as mãos antes de atendê-lo.
Guarde relatórios, receitas e resultados de exames organizados.

CANAIS DE COMUNICAÇÃO E NOTIFICAÇÃO

Fale com o NSPO

Beneficiários, familiares e profissionais da rede podem notificar eventos, incidentes ou riscos assistenciais, tirar dúvidas e enviar sugestões. As notificações são tratadas de forma sigilosa, não punitiva e voltada ao aprendizado.

E-mail do NSPO

a confirmar

 

CRC

Central de Relacionamento com o Cliente — primeira instância. Telefone a confirmar.

Ouvidoria

Segunda instância, com autonomia e imparcialidade. Contato a confirmar.

Política completa

POL-EQS-001 — arquivo para download a publicar.