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A Unimed SA
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Como cooperativa voltada à área da saúde, os médicos e médicas cooperados estão no centro de nossas atividades. Nossas ações estão baseadas neste público e são planejadas para que todos possam se desenvolver e ter uma participação ativa nas decisões.
Neste sentido, a área de Relacionamento com o Cooperado atua como uma importante interlocutora de projetos, reuniões, campanhas, além de proporcionar o atendimento para esclarecimentos de dúvidas e acompanhar os cooperados durante as assembleias e reuniões Fique por Dentro.
A área atua também em ações pontuais de acordo com a necessidade da Cooperativa, fato exemplificado na ação realizada em dezembro de 2023 de conscientização e cumprimento da Resolução Normativa 507 que traz a obrigatoriedade de tratamento de dados sensíveis, evitando a divulgação e utilização não autorizada de dados, imagens e informações confidenciais a que tem acesso em razão da condição de médico cooperado. Portanto, todos os cooperados assinaram o Termo de Responsabilidade, Sigilo e Confidencialidade tomando ciência que o descumprimento os sujeitará às sanções na esfera administrativa, sem o prejuízo de eventuais ações nas esferas civil e criminal.
Programa de Remuneração por Performance
Um de nossos principais objetivos é assegurar caminhos para proporcionar a melhor remuneração possível aos cooperados. Neste sentido, tivemos um avanço com o novo modelo do Programa de Remuneração por Performance, baseado na experiência do paciente, custos assistenciais e desfechos clínicos de alta qualidade.
Aprovado em Assembleia Geral Extraordinária realizada em 25 de setembro de 2023, o novo modelo entrou em vigor na produção de outubro de 2023.
A nova proposta de remuneração por performance leva em consideração a sinistralidade gerencial e uma nota que será atribuída a cada cooperado, com base nos seguintes critérios:
Custo ambulatorial por consulta
Classificação no Programa de Valorização do Cooperado
Percentual de consultas com CID informado
Mediana de disponibilidade médica informada no Guia Médico Online (ou mais
de 200 consultas no mês)
Mediana de disponibilidade médica de informada no Guia Médico Online (ou mais de 200 consultas no mês)
NPS da pesquisa de satisfação
Agora a bonificação levará em consideração a média da sinistralidade gerencial inferior ou até 91% nos últimos 12 meses e a sinistralidade gerencial do mês anterior, que também deverá ser igual ou inferior a 91%.
Ações realizadas
Confira as principais ações realizadas aos médicos cooperados em 2023:
Revisão nas regras do Repouso Anual Remunerado (RAR) - novas regras, aprovadas em Assembleia Geral Extraordinária, continuaram em 2023: concessão do RAR por 5 dias corridos, com início nas segundas-feiras; opção de escolher qualquer semana, independentemente do mês de aniversário (exceto no período previsto na regra anterior, entre os dias 24 de dezembro a 03 de janeiro); sem limite de produção médica; limitação de 20% da especialidade no período (sujeito à aprovação do chefe da especialidade). Em 2023, foi repassado um valor total de R$ 378.757,72 aos cooperados referente ao RAR.
Serviço de DPO (Data Protection Officer) para os consultórios médicos: visando reforçar as estratégias de proteção dos dados, em atendimento à LGPD (Lei Geral de Proteção de Dados), a Cooperativa disponibilizou aos consultórios e clínicas de médicos cooperados o serviço de DPO (encarregado de dados), sem custos para os médicos. Em 2023 manteve-se 66 consultórios e clínicas que aderiram ao serviço.
Campanha de vacinação contra a gripe: a ação para incentivar a imunização dos médicos teve continuidade em 2023, com o apoio da área de Relacionamento com o Cooperado. Ao todo, 137 cooperados e 162 dependentes receberam a dose da vacina.
Saúde em Dia: o programa Café Saúde ganhou um novo modelo e passou a se chamar Saúde em Dia. Realizado duas vezes ao ano com o propósito de oferecer aos médicos cooperados exames preventivos, a iniciativa contou com a participação de 140 médicos em 2023. Após isso, a área de Relacionamento com o Cooperado fez contato com aqueles que tiveram qualquer tipo de alteração nos exames de laboratório para sugerir uma consulta e acompanhamento clínico. O principal objetivo da ação é a promoção à saúde.
Produção médica O valor total de produção médica repassado aos cooperados em 2023 foi de R$ 48.217.253,06. Benefícios Em 2023, foram oferecidos os benefícios de Seguro de Vida, Garantia Funeral, Seguro de Renda por Incapacidade Temporária (Serit) e Previdência Privada. O valor total destinado aos médicos cooperados para essa finalidade foi de R$ 12.591.581,82.
Programa de Valorização do Cooperado O Programa de Valorização dos Cooperados tem a finalidade de estimular a participação consciente e responsável dos médicos nas decisões da Cooperativa, bem como de incentivar a atualização profissional visando o desenvolvimento contínuo da nossa Unimed.
O programa consiste em estabelecer pontuações para as atividades realizadas na Cooperativa, como assembleias, reuniões, programas voluntários e certificações, por meio das quais os médicos passam a ser classificados em três categorias: Rubi (de 0% a 49%), Esmeralda (de 50% a 79%) e Diamante (de 80% a 100%). Em 2023, ao todo 270 médicos participaram do programa e o valor total de pedidos foi de R$ 153.646,28. Sendo esses:
Reembolsos CRM em 2023: R$ 40.063,49
Reembolsos Cursos e Congressos em 2023: R$ 91.046,92
Reembolso Conselho de Especialidades: R$ 22.535,87
Além disso, o programa proporciona blocos de receituários aos médicos. Em 2023, o investimento foi de R$ 41.283,00.
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