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A Unimed SA
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Olá, cooperada e cooperado!
Nesta edição da nossa Palavra do Conselho, fazemos um convite para que você nos acompanhe rumo a uma viagem de retrospectiva pelo ano de 2023, marcado por mudanças de profundo impacto na saúde suplementar e por transformações importantes em nossa singular. Faça seu check-in porque é hora de decolar!
Contexto da saúde suplementar
Impactos da Lei do Rol da ANS Iniciamos nossa jornada diante das consequências da então recém-aprovada Lei do Rol da ANS. Sancionada em setembro de 2022, a medida trouxe um cenário de imprevisibilidade às operadoras de saúde por tornar o rol exemplificativo, ou seja, passível de inclusão, a qualquer tempo, de novos tratamentos, terapias e medicamentos.
Ainda que os novos serviços precisem se enquadrar em algumas regras para serem acrescentados ao rol (sendo essas a comprovação de eficácia científica; a existência de recomendação da Conitec; e a incorporação por pelo menos um órgão de avaliação de tecnologias em saúde de renome internacional), não restam dúvidas de que a medida potencializa o aumento da judicialização do setor.
Sem ter clareza a respeito de quais procedimentos deverão ser cobertos, as operadoras enfrentam grande dificuldade de planejamento e baixa precisão em seus cálculos atuariais, que dão origem à precificação de seus produtos.
Neste contexto em que decisões por vezes acabam sendo tomadas por imposição da Justiça, as operadoras encontram-se em uma condição de fragilidade e se veem diante de processos de grande impacto. Como consequência, podem enfrentar verdadeiras turbulências em sua sustentabilidade financeira.
Reforma tributária voltada para o consumo Pouco antes de nosso pouso em 2024, nos deparamos com um novo obstáculo: a aprovação pelo Congresso Nacional, após três décadas de debates, da reforma tributária voltada para o consumo com pontos incertos quanto ao novo modelo de tributação a vigorar no País e possíveis impactos principalmente aos setores de prestação de serviços.
Nossa Cooperativa
Gestão compartilhada Nenhum projeto de voo vai longe sem um bom trabalho em equipe. Compartilhar as decisões e possibilitar que todos estejam alinhados ao cenário e às perspectivas futuras é determinante para o sucesso da jornada.
Considerando isso, desempenhamos uma gestão cada vez mais compartilhada com nossos cooperados em 2023, com decisões importantes sobre os rumos de nossa trajetória tomadas coletivamente em reuniões e em assembleias.
Além disso, atualizamos as páginas disponíveis no “Meus Indicadores”, com acesso pelo Emed e pelo App do Cooperado, possibilitando aos médicos acompanhar seus custos mensais, bem como os de sua especialidade e os gerais da Cooperativa com a solicitação de SADTs (Serviço de Apoio Diagnóstico Terapêutico).
Iniciamos também pesquisas de satisfação nos consultórios e no Pronto Atendimento do Hospital Unimed Americana. Além de estreitar o relacionamento com nossos beneficiários, elas foram implementadas como um dos critérios para o novo modelo do Programa de Remuneração por Performance, sobre o qual falaremos mais adiante.
Nova visão Um dos principais objetivos para se chegar ao destino almejado é manter-se focado na rota traçada. Neste sentido, identificar as prioridades é fundamental para não se perder pelo caminho e, sempre que houver necessidade, será útil revalidá-las.
Seguindo essa premissa, em 2023 fizemos uma revisão do planejamento estratégico com a finalidade de discutir os rumos da Cooperativa e, neste percurso, identificamos uma nova visão que ditará nossas escolhas pelos próximos anos:
Ser líder no mercado regional de saúde, como referência em qualidade e eficiência para clientes, cooperados, colaboradores e comunidade.
Cuidado integral à saúde A fim de sustentar esse propósito, entendemos que nosso foco deverá continuar voltado ao cuidado integral à saúde. Para tanto, demos início a um robusto plano de adequações em nossas unidades de saúde, que seguirá em atividade ao longo de 2024.
Entre as ações realizadas, estão a mudança de endereço da unidade do Unicoo Laboratório da Avenida Brasil para a Avenida Campos Salles e adequações no Hospital Unimed Americana:
Instalação de pingadeiras
Impermeabilização de paredes e janelas
Nova pintura de acordo com o padrão da marca Unimed
Início do cronograma de reforma dos quartos
Revisão sistêmica e adequações às instruções técnicas atuais do Corpo de Bombeiros
Elaboração do Plano Diretor para os recursos próprios
A próxima etapa contemplará ainda a reforma do calçamento da entrada principal do hospital, localizado na Avenida Brasil.
Mediante os desafios enfrentados e pensando na aproximação com os colaboradores e corpo clínico, ampliamos a atuação da Diretoria dentro das nossas unidades hospitalares (Americana e Santa Bárbara d’Oeste) com a contratação de um novo Head de operações com ampla experiência em gestão no Sistema Unimed. Sua missão é trabalhar a otimização dos recursos sem perder de vista a qualidade assistencial.
O cuidado integral também segue presente em ações voltadas à prevenção para todos os nossos públicos, como:
Saúde em Dia, que oferece exames aos médicos e contou com a participação de 140 cooperados em 2023
Programa Viver Bem, com oficinas voltadas à saúde e à qualidade de vida dos nossos clientes nas linhas de cuidado ao idoso, diabetes, hipertensão arterial e obesidade, nas quais mais de 6.400 beneficiários estiveram presentes em 2023
Dia da Família, com incentivo à prática de esportes e atividades de resgate cultural com brincadeiras em equipes supervisionadas monitores e educador físico, possibilitando também um momento de confraternização entre colaboradores e familiares com a participação 90 pessoas
Programa Vida Verde que, além de reunir a comunidade para uma manhã agradável em meio à natureza, possibilita o reflorestamento de áreas de preservação, tendo realizado o plantio de mais de 500 mudas de árvores em 2023
Ações já consolidadas em nosso calendário, como o Outubro Rosa, com atividades aos beneficiários, e o Ser Unimed, que pela primeira vez passou a parabenizar os colaboradores, jovens aprendizes e estagiários que completaram o primeiro ano e cinco anos de casa e já é realizado há 15 anos como forma de valorização aos colaboradores com 10, 20 e 30 anos de empresa, além de exposições fotográficas com temas relacionados à saúde, também seguem em nossa escala, tendo como principais resultados o fortalecimento da marca e a valorização daqueles que contribuem para alçarmos voos cada vez mais altos.
Cooperado deve continuar no centro das decisões Se olharmos para o nosso mapa de voo, uma coisa é certa: é a imagem de nossas médicas e médicos que aparece no centro de nossas atenções. O modelo cooperativista de saúde não se sustenta sem a participação ativa e a satisfação daqueles que são a razão de sua existência.
Por isso, um de nossos principais objetivos é assegurar caminhos para proporcionar a melhor remuneração possível aos cooperados. Neste sentido, tivemos um avanço com o novo modelo do Programa de Remuneração por Performance, baseado na experiência do paciente, custos assistenciais e desfechos clínicos de alta qualidade.
Reflexões importantes sobre a nossa rota São muitos os desafios que nos esperam em 2024. E são muitas as reflexões a serem feitas sobre o mercado e as perspectivas futuras.
Estamos convictos de que o momento não permite erros importantes e estratégicos porque eles podem comprometer a continuidade da Cooperativa. Sabemos também que o futuro está na geração de valor para o cliente e a percepção do cuidado precisa estar cada vez mais presente em nosso dia a dia profissional.
Por isso, para 2024, nosso desejo é que tenhamos os cooperados cada vez mais próximos e participativos das decisões em nossa Unimed. Juntos somamos forças para avaliar as melhores soluções que nos habilitem a ampliarmos as receitas e reduzirmos os custos assistenciais, sem renunciarmos à qualidade dos nossos serviços.
Desta forma, seremos capazes de seguir por um caminho seguro, que nos permitirá vislumbrar um horizonte majestoso. Que os bons ventos continuem a nos guiar!
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