Conheça a Ouvidoria da Unimed Sul Mineira

O que é a Ouvidoria?

A Ouvidoria é um canal de 2ª instância que exerce um papel de intermediador entre o beneficiário e a operadora. Norteada pelos princípios da autonomia,  independência e imparcialidade, ela não substitui e nem invalida a atuação dos canais de primeira instância existentes hoje na Unimed Sul Mineira, mas está sempre pronta a atendê-lo(a).

Como a ouvidoria atua?

Recebendo e tratando as demandas. Acolhendo o beneficiário com atenção e respeito sendo o representante e sua voz dentro da Unimed Sul Mineira, para sua maior satisfação e confiança. Atuando de modo estratégico para promover a melhoria nos processos visando a legalidade para atingir a satisfação do beneficiário.

Quando recorrer a ouvidoria?

Se eventualmente, você não obteve sucesso ao buscar solução para seu pedido ou reclamação através das áreas convencionais de atendimento ao cliente, o recurso deve ocorrer via Ouvidoria.

Como recorrer a ouvidoria?

Para contatar a Ouvidoria, é importante ter o número do protocolo finalizado anteriormente pelos canais de atendimento da Unimed Sul Mineira.

Informações importantes

Prazos

O prazo de resposta é de até 7 (sete) dias úteis, entretanto, em casos excepcionais ou de maior complexidade, o prazo poderá se estender até trinta dias úteis, como prevê a Resolução Normativa nº 323 da Agência Nacional de Saúde.

Funções

  • Auxiliar o cliente em segunda instância de atendimento recursal
  • Registrar reclamações, sugestões, elogios, consulta de informações, denúncias e reanálise
  • Apurar manifestações com imparcialidade
  • Atuar de forma estratégica na busca de melhoria contínua

Elogio

Manifestação que expressa reconhecimento ou satisfação pelo serviço prestado pela operadora.

Sugestão

Manifestação que expressa contribuição ao serviço prestado pela operadora.

Consulta

Manifestação que expressa necessidade de esclarecimento sobre uma atividade que envolve atos ou fatos da operadora.

Reclamação

Manifestação que expressa desagrado sobre um serviço prestado pela operadora.

Denúncia

Manifestação que expressa irregularidade na administração ou na conduta do atendimento da operadora e de sua rede credenciada. *

Reanálise

Manifestação que propicia a solicitação de conferência da decisão de cunho assistencial, conforme prevê a RN nº 395 da ANS. **

*Temos um canal próprio para recebimento de Relatos, podendo ser realizada de forma anônima, mantendo os seus dados sempre em segurança.
**Confira o que está previsto na RN 395 para Reanálise:

 • PRAZO -  após o fornecimento da resposta conclusiva da operadora sobre o resultado do processo, o beneficiário terá o prazo de até 1 (um) dia útil para querer a reanálise do procedimento e/ou conduta assistencial.
• PROCEDIMENTO -  para melhor condução o pedido de reanálise é importante encaminhar documentos complementares tais como: laudos de exames relatórios médicos, que embasem o pedido de recurso.
• FORMA - Entrar em contato pelos telefones (35) 3449-1824  ou 0800 940 1820, ou por e-mail ouvidoria@unimedsulmineira.com.br

Para ser atendido pela Ouvidoria, você poderá utilizar os seguintes meios de acesso: 

1. Atendimento presencial 
       
Esse atendimento está disponível de segunda a sexta-feira, das 8h às 12h e das 13h30 às 17h, no seguinte endereço:
Unimed Sul Mineira: Avenida Marechal Castelo Branco, 75, Cel. Evaristo Azevedo Junqueira. Pouso Alegre - MG

Para o atendimento presencial é importante ter em mãos o protocolo de atendimento gerado pelos canais listados no atendimento de primeira instância. 
2. E-mail
       
ouvidoria@unimedsulmineira.com.br 
3. Telefone
       
0800 940 1820

(35) 3449-1824
4. Whatsapp
       
(35) 99825-2127
5. Aplicativo
       
Utilize o App Unimed Cliente para ter acesso as informações do seu plano na palma de sua mão.

Link para download abaixo:
IOS: https://apps.apple.com/br/app/unimed-cliente/id1458902471
Android: https://play.google.com/store/apps/details?id=br.coop.unimed.cliente&hl=pt_BR&gl=US
6. Formulário Eletrônico
       
Se preferir, encaminhe sua mensagem para a Ouvidoria por meio do formulário eletrônico. Lembre-se que, por se tratar de um atendimento em segunda instância, é obrigatório indicar o número do protocolo do primeiro atendimento, ou na ausência deste, as seguintes informações, no campo “Digite sua Mensagem”: data, local, nome do atendente e canal de comunicação utilizado para o primeiro atendimento.
Contudo, se esta for a primeira vez que você está iniciando um contato com a Unimed, ligue para o SAC, nossa equipe está disponível 24h por dia, sete dias por semana, para atendê-lo sempre que você precisar falar com a Unimed.

O contato é realizado gratuitamente por meio dos telefones 0800 940 1820.