Unimed Ferj e Unimeds do Rio de Janeiro

A partir do dia 12/01/2026, os beneficiários da Unimed Ferj que residem na região de atuação das Unimeds locais do estado do Rio de Janeiro passarão a contar com a rede de atendimento credenciada desta Unimed local para a realização de consultas, exames, internações e demais serviços de saúde. Consulte na tabela abaixo a Unimed local responsável pelo atendimento assistencial, de acordo com o município de residência do beneficiário titular.

Nesse modelo, a Unimed Ferj (Unimed de origem), responsável pelo contrato do beneficiário, mantém a gestão administrativa e contratual do plano. Já a Unimed local do estado do Rio de Janeiro (Unimed de destino) é a operadora que presta o atendimento assistencial habitual e continuado na sua área de atuação, ficando responsável pela autorização e realização dos serviços médicos.

Para facilitar o uso da rede, o beneficiário acessará um novo cartão com o número da Unimed local, garantindo agilidade e autonomia no atendimento, sem que haja qualquer alteração no seu vínculo contratual ou nos seus direitos.

Este FAQ foi elaborado para esclarecer as principais dúvidas sobre como funciona esse processo, que será implementado a partir de 12/01/2026 entre a Unimed Ferj e as Unimeds locais do estado do Rio de Janeiro (Consulte na tabela abaixo a Unimed local responsável pelo atendimento assistencial, de acordo com o município de residência do beneficiário titular).

Para assuntos ligados ao uso do seu plano e atendimento na rede credenciada, você deve procurar diretamente a Unimed local.

Para saber a Unimed local responsável pelo seu atendimento assistencial, veja abaixo a lista das Unimeds do estado do Rio de Janeiro, de acordo com o município de residência do beneficiário titular.

O que é o compartilhamento de risco entre a Unimed Ferj e as Unimeds do estado do Rio de Janeiro?
É uma prática regulamentada pela RN nº 517/2022 da ANS, onde a Unimed Ferj mantém a gestão administrativa do plano e a Unimed local do estado do Rio de janeiro presta o atendimento assistencial habitual e continuado na sua área de atuação, facilitando o acesso à rede local.
O que muda para o beneficiário
O beneficiário continuará com seu contrato e administração pela Unimed Ferj, mas para consultas, exames e procedimentos na região da Unimed local do estado do Rio de janeiro, utilizará um novo cartão emitido pela Unimed local, que gerencia as autorizações e atendimentos.
Vou receber o novo cartão da Unimed local? Ele será físico ou virtual?
Você terá acesso a um novo cartão virtual, que estará disponível baixando o aplicativo da Unimed local (do estado do Rio de Janeiro), realizando um cadastro. Se quiser a versão física, pode solicitar à Unimed local, que fará a emissão e envio.
Baixe o aplicativo para ter acesso ao seu cartão virtual: Consulte acima na tabela das Unimeds do estado do Rio de Janeiro o aplicativo da Unimed local (de acordo com o município de residência do beneficiário titular).
Unimed
Unimed do Brasil
Como será o uso do novo cartão?
O novo cartão, com código da Unimed local, deverá ser usado para todos os atendimentos médicos e hospitalares a partir de 12/01/2026.
O meu cartão 0972 da Unimed Ferj ainda vale?
Para usar o plano na rede assistencial, não. Agora, você vai precisar usar o novo cartão da Unimed local.
Mas para assuntos administrativos (como 2ª via de boleto ou atualização cadastral), o cartão da Unimed Ferj continua válido.
Preciso de uma segunda via do cartão. Quem devo procurar?
A solicitação deve ser feita diretamente com a Unimed local.
Preciso de uma segunda via do boleto. Para onde ligo?
Se o seu contrato for Pessoa Física ou Pessoa Jurídica (até 29 vidas) com boleto emitido pela Unimed Ferj, a segunda via continua sendo solicitada com a Unimed Ferj.
Como serão autorizadas as consultas e procedimentos após o compartilhamento de gestão?
As autorizações passam a ser feitas pela Unimed local, que agora será responsável pelo seu atendimento assistencial na região.
Estou fora da área da Unimed local. Qual cartão devo usar?
Você deve apresentar sempre o cartão da Unimed local, mesmo fora da região.
Tenho um pedido já autorizado com o cartão da Unimed Ferj. Posso usar?
Sim! Se a senha de autorização ainda estiver dentro do prazo de validade, você pode utilizar normalmente.
Tenho uma cirurgia autorizada, mas perdi o prazo. E agora?
Você vai precisar fazer uma nova solicitação, já utilizando o cartão da Unimed local.
Tive problema para ser atendido. Quem devo procurar?
Como a Unimed local cuida da parte assistencial, é ela quem vai resolver questões como Garantia de Atendimento.
Quem autoriza cirurgias e procedimentos de alta complexidade?
A própria Unimed local será responsável pela análise e autorização desses pedidos.
E o reembolso? Para qual Unimed devo solicitar?
Reembolsos de procedimentos realizados a partir do início do compartilhamento devem ser solicitados diretamente à Unimed local, que agora faz a gestão assistencial.
Faço tratamento contínuo, como quimioterapia ou fisioterapia. O que muda?
Você continuará o tratamento, mas com o novo cartão da Unimed local. As novas solicitações devem ser feitas por lá.
Se eu tiver uma negativa de atendimento, com quem devo falar?
A reanálise será feita pela Ouvidoria da Unimed local, já que é ela quem tem autonomia sobre a liberação dos serviços.
Meu contrato ficou inadimplente. Para onde devo ligar?
Se o seu boleto é emitido pela Unimed Ferj, continue tratando conosco.
Se o seu plano for por Administradora de Benefícios, procure a sua Administradora.
Tenho exames ou consultas agendados para depois do início do compartilhamento.  Vou precisar reagendar?
Não. Seu agendamento será mantido, mas no dia do atendimento você deve apresentar o novo cartão da Unimed local.
Tinha uma cirurgia em análise antes da mudança e ela passou do prazo. Como devo proceder?
Você precisará fazer uma nova solicitação, agora usando o cartão da Unimed local.
Já recebo atendimento de home care. Quem cuida disso agora?
A partir da mudança, todas as questões de home care passam a ser tratadas com a Unimed local.
Quero solicitar home care. Para quem peço?
A solicitação deve ser feita diretamente com a Unimed local, responsável pela assistência.
Preciso de uma remoção médica. Quem faz?
A Unimed local deve ser acionada imediatamente
Posso pedir autorização de procedimentos fora do prazo para a Unimed Ferj?
Não. Depois da mudança, somente a Unimed local poderá autorizar pedidos feitos com o novo cartão.
Tenho atendimento de psicologia ou psiquiatria pela Conexa Saúde (Unimed Ferj). Continua igual?
Não. O atendimento online será analisado pela Unimed local, de acordo com a disponibilidade deles.
Quero incluir ou excluir um dependente. Quem faz isso?
Para contratos gerenciados pela Unimed Ferj, como Pessoa Física e Jurídica até 29 vidas, as solicitações de inclusão ou exclusão de dependentes continuam sendo feitas com a Unimed Ferj.
Preciso alterar meu endereço. Para quem aviso?
Essa atualização deve ser feita com a Unimed Ferj.
Quero uma cópia do contrato ou da proposta. Quem me atende?
Solicite diretamente com a Unimed Ferj.
Tenho dúvidas sobre o valor da minha fatura. Onde resolvo?
Entre em contato com a Unimed Ferj.
Preciso de comprovante de pagamento para o Imposto de Renda. Como faço?
Solicite o comprovante com a Unimed Ferj, seguindo a rotina atual.
Quero cancelar meu contrato. Com quem falo?
Para cancelamentos, entre em contato com a Unimed Ferj.
Preciso da Carta de Portabilidade ou do Tempo de Permanência. Onde solicito?
Essa solicitação deve ser feita com a Unimed Ferj.
Tenho contrato por Administradora de Benefícios. Onde resolvo minhas questões administrativas?
Se o seu plano é por Administradora de Benefícios, continue tratando diretamente com ela para questões como boletos, inclusão/exclusão de dependentes, cancelamento etc.