Ortopedia

REGRAS GERAIS:
1 - Para as cirurgias artroscópicas de joelho, é remunerado o equipo simples. Em geral a cirurgia artroscópica de joelho é realizada por garroteamento, dispensando o uso de fluxor de pressão para reduzir o sangramento intra-articular.
2 - A retirada de enxerto ósseo do mesmo sítio cirúrgico e colocação do enxerto ósseo retirado do mesmo sítio ou de sítio diferente ou uso de enxerto inorgânico, são parte obrigatória do pro-cedimento cirúrgico, não sendo remunerado à parte, o código 30732026 Enxerto ósseo. O có-digo 30713072 Retirada de enxerto ósseo é remunerado quando retirado de outro sítio cirúrgico.
3 - Conforme Anexo III – Regras para utilização de brocas, fresa e serras, em ortopedia existe previsão de liberação máxima de 01 lâmina sagital por procedimento de osteotomias em gerais, com valor da data de publicação deste manual de R$ 500,00.
4 - Os procedimentos que geram protocolos e não permitem cobrança associada, se referem ao tratamento da patologia específica que será abordada no protocolo, e apenas para abordagem no mesmo lado. Se o protocolo é de fratura de úmero para ser aplicado em um paciente com politrauma, e diagnóstico de fratura úmero e punho à direita e fêmur à esquerda, são três proto-colos separados, com regras para cada um.


SINOVECTOMIAS
30733014 - SINOVECTOMIA TOTAL - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE JOELHO;
30731062 SINOVECTOMIA – TRATAMENTO CIRÚRGICO; 30733022 SINOVECTOMIA PARCIAL OU SUBTOTAL – PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE JOELHO; 30734010;
SINOVECTOMIA TOTAL – PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE TORNOZELO; 30734029 SINOVECTOMIA PARCIAL OU SUBTOTAL – PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE TORNOZELO; 30735017 SINOVECTOMIA TOTAL – PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE OMBRO E 30735025 SINOVECTOMIA PARCIAL OU SUBTOTAL – PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE OMBRO.
Descrição das OPMEs
• 1 Ponteira de radiofrequência é recomendada quando existir diagnóstico de sinovite nodular comprovado no exame de imagem;
• 1 Lâmina shaver;
• 1 Equipo 4 vias simples.

Nota 1: Regramento no Anexo I – Protocolo Nacional versão 2024.01.

Nota 2: Remuneração de sinovectomia total ou parcial em casos de doença da sinóvia (artrite reumatoide, artrite psoriática, sinovites vilonodulares, gota, geno flexo com aderências e artrite séptica), quando associada a outro procedimento de cirurgia em qualquer articulação, com com-provação mediante anatomopatológico executado.

Nota 3: Códigos excludentes entre si no mesmo sítio cirúrgico.

Nota 4: A ponteira de RF será remunerada nas cirurgias artroscópicas de quadril e ombro. Mas cirurgias artroscópicas de joelho, somente quando existir o diagnóstico de sinovite nodular comprovado por imagem.

Nota 5: Permite 60024151 aluguel/taxa de aparelho / equipamento para artroscopia para cirur-gia, por uso e 60036290 aluguel / taxa de monitor de vídeo cirúrgico, por uso, exceto 30731062 sinovectomia – tratamento cirúrgico.


30717027 - ARTROPLASTIA ESCÁPULO UMERAL COM IMPLANTE - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Técnica: Prótese parcial de ombro
Descrição das OPMEs
• 1 Componente umeral;
• 1 Cimento ortopédico;
• 1 Kit de cimentação;
• 1 Componente cefálico umeral;
• 1 Ponteira de pulse lavagem;
• 1 Restritor de cimento.

Técnica: Prótese total de ombro Descrição das OPMEs
• 1 Componente glenoidal;
• 1 Componente umeral;
• 2 Cimentos ortopédicos;
• 1 Kit de cimentação;
• 1 Componente cefálico umeral;
• 1 Ponteira de pulse lavagem;
• 1 Restritor de cimento.

Técnica: Artroplastia Reversa do ombro Descrição das OPMEs
• 1 componente umeral;
• 1 copa ou taça umeral;
• 1 metaglena;
• 1 glenosfera;
• 2 cimento ortopédico (quando cimentada);
• 1 restritor de cimento (quando cimentada).

Nota 1: Ponteira de pulse lavagem incluso em taxas e diárias.

Nota 2: O código 30717027 não é remunerado associado aos códigos abaixo:
• 30717035 - Artrotomia glenoumeral - tratamento cirúrgico.
• 30717108 - Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - tratamento cirúrgico - em articulação es-cápulo-umeral e cintura escapular.
• 30717116 - Luxações crônicas inveteradas e recidivantes - tratamento cirúrgico - em articula-ção escápulo-umeral e cintura escapular.
• 30717132 - Pseudartroses e/ou osteotomias da cintura escapular - tratamento cirúrgico.
• 30717140 - Ressecção parcial ou total de clavícula - tratamento cirúrgico.
• 30717167 - Transferências musculares ao nível do ombro - tratamento cirúrgico.
• 30718090 - Pseudartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos - tratamento cirúrgi-co.
• 30719100 - Fraturas e ou luxações - tratamento cirúrgico.
• 30730058 - Dissecção muscular.
• 30730112 - Miorrafias.
• 30730155 - Transposição muscular.
• 30731089 - Tenodese.
• 30731119 - Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731208 - Tenotomia.
• 30731216 - Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico.
• 30735033 - Acromioplastia - procedimento videoartroscópico de ombro.
• 30735068 - Ruptura do manguito rotador - procedimento videoartroscópico de ombro.
• 30735092 - Tenotomia da porção longa do bíceps - procedimento videoartroscópico de ombro.
• 31403026 - Bloqueio de nervo periférico - nervos periféricos.
• 31403123 - Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa).
• 31403158 - Lesão de nervos associada à lesão óssea - tratamento cirúrgico.

Nota 3: Regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.21 versão 2024.01. Nota 4: Não permite taxa de vídeo/equipamento.


30717108 - FRATURAS E/OU LUXAÇÕES E/OU AVULSÕES - TRATAMENTO CIRÚRGICO - EM ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR
Descrição das OPMEs relacionados à fratura de clavícula:
• 4 parafusos;
• 2 parafusos corticais;
• 1 Placa clavícula.

Nota 1: O código 30717108 não é remunerado em associação com os códigos abaixo:
• 30101239 - Curativo especial sob anestesia - por unidade topográfica (ut).
• 30711010 - Imobilizações não-gessadas (qualquer segmento).
• 30711037 - Imobilização de membro superior.
• 30713064 - Manipulação articular sob anestesia geral.
• 30717132 - Pseudartroses e/ou osteotomias da cintura escapular - tratamento cirúrgico.
• 30717140 - Ressecção parcial ou total de clavícula - tratamento cirúrgico.
• 30717167 - Transferências musculares ao nível do ombro - tratamento cirúrgico.
• 30718090 - Pseudartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos - tratamento cirúrgi-co.
• 30717035 - Artrotomia glenoumeral - tratamento cirúrgico.
• 30730058 - Dissecção muscular.
• 30730112 - Miorrafias.
• 30730155 - Transposição muscular.
• 30731089 - Tenodese.
• 30731097 - Tenólise no túnel osteofibroso.
• 30731100 - Tenólise/tendonese - tratamento cirúrgico.
• 30731127 - Tenoplastia de tendão em outras regiões.
• 30731135 - Tenorrafia múltipla em outras regiões.
• 30731224 - Transposição única de tendão.
• 30731119 - Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731208 - Tenotomia.
• 30731216 - Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico.
• 30735068 - Ruptura do manguito rotador - procedimento videoartroscópico de ombro.
• 31403123 - Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa).
• 31403158 - Lesão de nervos associada à lesão óssea - tratamento cirúrgico.
• 30719097 - Fraturas e ou luxações - redução incruenta.
• 30720095 - Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário cotovelo-punho) - tra-tamento cirúrgico.
• 30722489 - Ligamentoplastia com âncora.
• 30730074 - Fasciotomia.
• 30731038 - Bursectomia - tratamento cirúrgico.
• 30735025 - Sinovectomia parcial ou subtotal - procedimento videoartroscópico de ombro.
• 30735084 - Ressecção lateral da clavícula - procedimento videoartroscópico de ombro.
• 31403239 - Microneurólise única.
• 31403280 - Neurólise das síndromes compressivas.

Nota 2: Regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.42 versão 2024.03. Nota 3: Não permite taxa de vídeo/equipamento.


30718058 - FRATURA (INCLUINDO DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO)
Descrição das OPMEs relacionados à fratura diafisária de úmero:
• 1 Haste intramedular;
• 4 Parafusos de bloqueio;
• 1 Fio guia;
• 1 Parafuso tampão; ou
• 1 Placa bloqueada;
• 1 Parafuso cortical;
• 6 Parafusos bloqueados.

Nota 1: Regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.47 versão 2024.03.

Nota 2: O código 30718058 não é remunerado associado aos códigos abaixo se realizados no mesmo lado:
• 30711010 - Imobilizações não-gessadas (qualquer segmento).
• 30711037 - Imobilização de membro superior.
• 30717035 - Artrotomia glenoumeral - tratamento cirúrgico.
• 30717108 - Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - tratamento cirúrgico - em articulação es-cápulo-umeral e cintura escapular.
• 30717167 - Transferências musculares ao nível do ombro - tratamento cirúrgico.
• 30718090 - Pseudoartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos - tratamento cirúr-gico.
• 30730074 - Fasciotomia.
• 70730090 - Fasciotomia descompressiva.
• 30731127 - Tenoplastia de tendão em outras regiões.
• 30731119 - Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731208 - Tenotomia.
• 30731224 - Transposição única de tendão.
• 31403239 - Microneurólise única.
• 31403220 - Microneurólise múltiplas.
• 31403280 - Neurólise das síndromes compressivas.
• 31403360 - Tratamento microcirúrgico das neuropatias compressivas (tumoral, inflamatório, etc).
• 31403026 - Bloqueio de nervo periférico - nervos periféricos.
• 31403123 - Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa).
• 31403158 - Lesão de nervos associada à lesão óssea - tratamento cirúrgico.
• 31403204 - Microneurólise intraneural ou intrafascicular de um nervo.
• 31403212 - Microneurólise intraneural ou intrafascicular de dois ou mais nervos.
• 30717094 - Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - redução incruenta - em articulação es-cápulo-umeral e cintura escapular.
• 30719100 - Fraturas e ou luxações - tratamento cirúrgico.
• 30717108 - Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - tratamento cirúrgico - em articulação es-cápulo-umeral e cintura escapular.
• 30101280 - Desbridamento cirúrgico - por unidade topográfica (ut).
• 30101786 - Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento.

Nota 3: Não permite taxa de vídeo/equipamento.


30719020 - ARTROPLASTIA DE COTOVELO COM IMPLANTE
Descrição das OPMEs
• 1 Prótese de cotovelo.
Nota 1: Para tratamento cirúrgico da artrose úmero radioulnar. Não inclui a artroplastia da cabe-ça do rádio.


30733057 - MENISCECTOMIA - UM MENISCO - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE JOELHO -
Descrição das OPMEs
• 1 Equipo simples;
• 1 Lâmina shaver.

Nota 1: O código 30733057 não é remunerado em associação com os códigos abaixo listados:
• 30711010 - Imobilizações não-gessadas (qualquer segmento).
• 30713137 - Punção articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração) - orientada ou não por mé-todo de imagem.
• 30713153 - Artroscopia para diagnóstico com ou sem biópsia sinovial.

Nota 2: Regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.54 versão 2024.03.

Nota 3: Permite 60024151 aluguel/taxa de aparelho / equipamento para artroscopia para cirur-gia, por uso e 60036290 aluguel / taxa de monitor de vídeo cirúrgico, por uso.


30719100 - FRATURAS E OU LUXAÇÕES - TRATAMENTO CIRÚRGICO (COTOVELO)
Descrição das OPMEs para o tratamento de fratura de úmero distal medial ou lateral
• 1 Placa bloqueada;
• 1 Parafuso cortical;
• 5 Parafusos bloqueados; Fios guias;
• 1 Parafuso canulado tipo Herbert.

Nota 1: Se a fratura for medial e lateral, o uso de materiais será em dobro.

Nota 2: Se houve lesão ligamentar associada poderá ser autorizado o uso de 1 âncora.
Descrição das OPMEs para o Tratamento de fratura de olecrano
• 2 Hastes ten ou fios de Kirschner E 1 Fio de cerclagem ou;
• 1 Placa de olecrano;
• 2 Parafusos corticais;
• 6 Parafusos bloqueados;
• Fios guias, se necessário.

Nota 1: O uso de placa ou de fios ficará a critério do profissional solicitante. Nota 2: O padrão habitual é o uso de 2 fios de Kirchner e de 1 fio de cerclagem.
Descrição das OPMEs para o Tratamento de fratura de cabeça de rádio
A opção entre o uso de placa ou prótese ficará a critério do profissional solicitante.
• 1 Placa de cabeça de rádio;
• 5 Parafusos bloqueados;
• 1 Parafuso cortical; ou
• 1 Prótese de cabeça de rádio;
• 1 Cimento;
• 1 Lâmina sagital.

Nota 1: O código 30719100 não é remunerado associado aos códigos abaixo listados:
• 30101280 - Desbridamento cirúrgico - por unidade topográfica (ut).
• 30101239 - Curativo especial sob anestesia - por unidade topográfica (ut).
• 30101786 - Cutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento.
• 30713072 - Retirada de enxerto ósseo.
• 30717108 - Fratura/luxação ou avulsão – cintura escapular.
• 30717140 - Ressecção parcial ou total de clavícula - tratamento cirúrgico.
• 30719046 - Artrotomia de cotovelo - tratamento cirúrgico.
• 30719097 - Fraturas e ou luxações - redução incruenta.
• 30719119 - Lesões ligamentares - redução incruenta.
• 30720010 - Abaixamento miotendinoso no antebraço.
• 30720095 - Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário cotovelo-punho) - tra-tamento cirúrgico.
• 30720109 - Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário) - redução incruenta.
• 30720133 - Pseudoartrose ou osteotomias.
• 30720141 - Ressecção da cabeça do rádio e/ ou da extremidade distal ulna - tratamento cirúr-gico.
• 30721083 - Artrotomia - tratamento cirúrgico - punho.
• 30721199 - Fraturas e/ou luxações do punho - tratamento cirúrgico.
• 30721237 - Reparação ligamentar do carpo.
• 30722772 - Roturas tendino-ligamentares da mão (mais que 1) - tratamento cirúrgico.
• 30730031 - Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades.
• 30730074 - Fasciotomia.
• 70730090 - Fasciotomia descompressiva.
• 30730112 - Miorrafias.
• 30731119 - Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731062 - Sinovectomia - tratamento cirúrgico.
• 30731119 - Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731160 - Tenorrafia única em outras regiões.
• 30731224 - Transposição única de tendão.
• 31403123 - Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa).
• 31403158 - Lesão de nervos associada à lesão óssea - tratamento cirúrgico.
• 31403239 - Microneurólise única.
• 31403280 - Neurólise das síndromes compressivas.
• 31403204 - Microneurólise intraneural ou intrafascicular de um nervo.

Nota 2: Regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.36 versão 2024.03. Nota 3: Não permite cobrança de taxa de equipamento/vídeo.


30720095 - FRATURA E/OU LUXAÇÕES (INCLUINDO DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO COTOVELO-PUNHO) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs para o Tratamento de fratura de antebraço rádio ou ulna
• 1 Placa;
• 6 Parafusos;
• 1 Parafuso cortical.

Nota: Se a fratura for em ambos os ossos, o uso de materiais será em dobro.

Descrição ds OPMEs para o Tratamento de fratura de antebraço de criança
• 2 Hastes não bloqueadas; ou
• 3 Hastes, somente em fratura de rádio (2) e ulna (1).

Nota 1: O procedimento 30720095 não é remunerado associado aos códigos abaixo listados:
• 30101280 - Desbridamento cirúrgico - por unidade topográfica (ut).
• 30730031 - Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades.
• 30101786 - Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento.
• 30101794 - Sutura de pequenos ferimentos com ou sem desbridamento.
• 30730074 - Fasciotomia.
• 30730112 - Miorrafias.
• 30731208 - Tenotomia.
• 30731119 - Tenoplastia / Enxerto De Tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731097 - Tenólise no túnel osteofibroso.
• 30731100 - Tenólise/Tendonese - tratamento cirúrgico.
• 30731127 - Tenoplastia de tendão em outras regiões.
• 30731135 - Tenorrafia múltipla em outras regiões.
• 30731143 - Tenorrafia no túnel osteofibroso - mais de 2 dígitos.
• 30711037 - Imobilização de membro superior.
• 30712017 - Áxilo-Palmar ou pendente.
• 30713064 - Manipulação articular sob anestesia geral.
• 30718090 - Pseudoartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos - tratamento cirúr-gico.
• 30719046 - Artrotomia de cotovelo - tratamento cirúrgico.
• 30721083 - Artrotomia - tratamento cirúrgico - punho.
• 30720176 - Tratamento cirúrgico de fraturas com fixador externo - antebraço.
• 30721180 - Fraturas e/ou luxações do punho - redução incruenta.
• 30719097 - Fraturas e ou luxações - redução incruenta.
• 30720079 - Encurtamento segmentar dos ossos do antebraço com osteossíntese - tratamen-to cirúrgico.
• 30720141 - Ressecção da cabeça do rádio e/ou da extremidade distal ulna - tratamento cirúr-gico.
• 30721199 - Fraturas e/ou luxações do punho - tratamento cirúrgico.
• 30721237 - Reparação ligamentar do carpo.
• 30722462 - Lesões ligamentares agudas da mão - reparação cirúrgica.
• 30722489 - Ligamentoplastia com âncora.
• 30730040 - Desinserção ou miotomia.
• 31403123 - Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa).
• 31403158 - Lesão de nervos associada á lesão óssea - tratamento cirúrgico.
• 31403239 - Microneurólise única.
• 31403280 - Neurólise das síndromes compressivas.

Nota 2: Regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.78 versão 2024.03. Nota 3: Não permite cobrança de taxa de equipamento/vídeo.


30720133 - PSEUDOARTROSE OU OSTEOTOMIAS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs
• 1 Placa de olecrano;
• 6 Parafusos bloqueados;
• 1 Enxerto ósseo.

Nota 1: Código excludente com 30720117 Fratura viciosamente consolidada de antebraço - tra-tamento cirúrgico.

Nota 2: Regramento no Anexo I – Protocolo Nacional versão 2024.03. Nota 3: Não permite taxa de vídeo/equipamento.


30721032 - ARTRODESE DOS OSSOS DO CARPO
Descrição das OPMEs
• 4 a 6 placas parafusos;
• 1 Placa de artrodese do carpo.

Nota 1: Regramento no Anexo I – Protocolo Nacional versão 2024.03.

Nota 2: Não permite taxa de vídeo/equipamento.


30721148 - FRATURA DE OSSO DO CARPO - REDUÇÃO CIRÚRGICA
Descrição das OPMEs para tratamento de fratura de rádio distal
• 2 Hastes ten ou 2 fios de Kirschner; ou
• 1 Placa bloqueada de rádio volar anatômica;
• 2 Parafusos corticais;
• 6 Parafusos bloqueados;
• 1 Fio guia.

Nota 1: Não permite taxa de vídeo/equipamento.


30722284 - TRATAMENTO CIRÚRGICO DE DEDO EM MARTELO
Descrição das OPMEs
• Miniâncora ou 1 haste de miniten.

Nota 1: O código 30722284 não é remunerado associado aos códigos abaixo listados:
• 30722411 - Fraturas de falanges ou metacarpianos - tratamento cirúrgico com fixação.
• 30722420 - Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - redução incruenta.
• 30722772 - Roturas tendino-ligamentares da mão (mais que 1) - tratamento cirúrgico.
• 30731160 - Tenorrafia única em outras regiões.
• 30722292 - Dedo em martelo - tratamento conservador.

Nota 2: Regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.76 versão 2024.03. Nota 3: Não permite taxa de vídeo/equipamento.


30722411 - FRATURA DE METACARPO
Descrição das OPMEs
• 2 Hastes miniten ou 2 fios de Kirschner; ou
• 1 Placa de minimicro (não é comum o uso de placa minimicro. Deverá ser justificada por rela-tório médico);
• 1 Parafuso cortical;
• 4 Parafusos bloqueados.

Nota 1: O procedimento 30721237 Reparação Ligamentar Do Carpo.

Nota 2: Regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.101 versão 2024.01. Nota 3: Não permite taxa de vídeo/equipamento.


30722438 - FRATURAS DE FALANGES OU METACARPIANOS - TRATAMENTO CIRÚRGICO COM FIXAÇÃO
Descrição das OPMEs
• 2 Hastes miniten ou 2 fios de Kirschner; ou
• 1 Placa de minimicro (não é comum o uso de placa minimicro. Deverá ser justificada por rela-tório médico);
• 4 a 5 Parafusos corticais.

Nota 1: O código 30722438 não é remunerado em associação com:
• 30101786 - Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento.
• 30722152 - Artrotomia ao nível da mão - tratamento cirúrgico.
• 30722411 - Fraturas de falanges ou metacarpianos - tratamento cirúrgico com fixação.
• 30722420 - Fraturas e/ou luxações de falanges (interfalangeanas) - redução incruenta.
• 30722462 - Lesões ligamentares agudas da mão - reparação cirúrgica.
• 30722500 - Luxação metacarpofalangeana - tratamento cirúrgico.
• 31403123 - Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa).

Nota 2: Regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.77 versão 2024.03.

Nota 3: Os OPMEs se referem ao procedimento de fratura de falange nesta codificação. Nota 4: Não permite taxa de vídeo/equipamento.


30722616 - PSEUDOARTROSE DE ESCAFÓIDE
Descrição das OPMEs
• 1 Parafuso de compressão (tipo Herbert);
• Fio guia.

Nota 1: Não permite taxa de vídeo/equipamento.


30723051 - FRATURAS E/OU LUXAÇÕES DO ANEL PÉLVICO (COM UMA OU MAIS ABORDAGENS) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs
• 1 Placa para acetábulo e pélvis;
• 1 Parafuso longo de 3,5mm;
• 1 Parafuso canulado de grande fragmento + fio guia; ou
• 1 Fixador externo.

Nota 1 : no caso de haver solicitação para uso do fixador externo cabe a autorização do código TUSS 30723043 Fratura/luxação com fixador externo - tratamento cirúrgico.

Nota 2: Os OPMEs se referem ao procedimento de fratura de pelve e acetábulo nesta codifica-ção.

Nota 3: Não permite taxa de vídeo/equipamento.


30724082 - ARTROPLASTIA PARCIAL DO QUADRIL (TIPO THOMPSON OU QUALQUER TÉCNICA) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs
• Prótese parcial de quadril (prótese bipolar);
• 1 Kit de cimentação;
• 1 Ponteira de pulse lavagem;
• 1 Haste femoral cimentada modular – Chanrley;
• 1 Conjunto de cabeça femoral bipolar;
• 2 Cimentos ortopédicos;
• 1 Restritor de cimento;
• 1 Centralizador da prótese;
• Conforme Anexo III – Regras para utilização de brocas, fresas e serras do MAME vigente;
• Osteotomia em geral;
• 1 lâmina de serra sagital.

Nota1: A ponteira de pulse lavagem inclusa em taxas e diárias, conforme MAME.

Nota 2: O cimento com antibiótico só poderá ser solicitado mediante envio de relatório médico justificando tecnicamente, possíveis comorbidades (ex.: diabetes, doenças imunossupressoras) que corroborem o seu uso.

Nota 3: O código 30724082 não é remunerado em associação com o código 30725127 Fraturas De Fêmur - Tratamento Cirúrgico.

Nota 3: Regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.18 versão 2024.03. Nota 4: Não permite taxa de vídeo/equipamento.


30724058 - ARTROPLASTIA (QUALQUER TÉCNICA OU VERSÃO DE QUADRIL)
Técnica: Artroplastia total coxofemoral
Descrição das OPMEs
• Prótese total primária de quadril cimentada;
• 1 Haste femoral cimentada modular;
• 1 Componente cefálico femoral para artroplastia do quadril;
• 1 Kit de cimentação;
• 3 Cimentos ortopédicos sem antibiótico;
• 1 Insert / liner acetabular primário;
• 1 Componente acetabular;
• 1 Ponteira de pulse lavagem;
• 1 Restritor de cimento;
• 1 Centralizador da prótese;

Prótese Total Primária de Quadril Híbrida Descrição das OPMEs
• 1 Componente femoral cimentado modular;
• 1 Componente acetabular metálico de fixação primária;
• 3 Parafusos para componente acetabular;
• 1 Componente cefálico para artroplastia do quadril;
• 2 Cimentos ortopédicos sem antibiótico; 1 Kit de cimentação;
• 1 Insert acetabular para componente acetabular metálico primário; 1 Ponteira de pulse lava-gem;
• 1 Restritor de cimento;
• 1 Centralizador da prótese.

Prótese Total Primária Biológica de Quadril sem Cimento Descrição das OPMEs
• 1 Haste femoral não cimentado modular primário;
• 1 Componente cefálico femoral para artroplastia do quadril;
• 1 Componente acetabular metálico de fixação primária;
• 3 Parafusos para componente acetabular;
• 1 Insert acetabular para componente acetabular metálico primário.

Notas referentes ao código 30724058

Nota 1: Conforme Anexo III – Regras para utilização de brocas, fresas e serras do MAME vigente Osteotomia em geral: 1 lâmina de serra sagital.

Nota 2: O código não é remunerado em associação com os códigos abaixo:
• 30101239 - Curativo especial sob anestesia - por unidade topográfica (Ut).
• 30710049 - Retirada de próteses de substituição de pequenas articulações.
• 30723086 - Osteotomias / Artrodeses - tratamento cirúrgico.
• 30724104 - Artrotomia coxo-femoral - tratamento cirúrgico.
• 30724180 - Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - tratamento cirúrgico.
• 30724210 - Luxação congênita de quadril (redução incruenta com ou sem tenotomia de adu-tores).
• 30724228 - Osteotomia - fixador externo.
• 30724236 - Osteotomias ao nível do colo ou região trocanteriana (sugioka, martin, bom-belli etc) - tratamento cirúrgico.
• 30724244 - Osteotomias supra-acetabulares (chiari, pemberton, “dial”, etc) - tratamento cirúrgico.
• 30724287 - Tratamento de necrose avascular por foragem de estaqueamento associada à necrose microcirúrgica da cabeça femoral - tratamento cirúrgico.
• 30725020 - Alongamento de fêmur - tratamento cirúrgico.
• 30725089 - Encurtamento de fêmur - tratamento cirúrgico.
• 30725127 - Fraturas de fêmur - tratamento cirúrgico.
• 30725151 - Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirúrgico.
• 30730074 - Fasciotomia.
• 30730112 - Miorrafias.
• 30731038 - Bursectomia – tratamento cirúrgico.
• 30731062 - Sinovectomia – tratamento cirúrgico.
• 30731089 - Tenodese.
• 30731100 - Tenólise/Tendonese - tratamento cirúrgico.
• 30731119 - Tenoplastia / Enxerto de tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731127 - Tenoplastia de tendão em outras regiões.
• 30731208 - Tenotomia.
• 30731216 - Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico.
• 30732085 - Tumor ósseo (ressecção com substituição).
• 30738016 - Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de coxofemoral.
• 31403123 - Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa).
• 31403204 - Microneurólise intraneural ou intrafascicular de um nervo.
• 31403239 - Microneurólise única.
• 31403352 - Transposição de nervo.

Nota 3: o cimento com antibiótico deve ser justificado tecnicamente mediante envio de relató-rio médico informando possíveis comorbidades (ex.: diabetes, doenças imunossupressoras) que corroborem o seu uso.

Nota 4: ponteira de pulse lavagem inclusa em taxas e diárias, conforme MAME. Nota 5: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.13 versão 2024.03.

Nota 6: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30724180 - FRATURA E/OU LUXAÇÃO E/OU AVULSÃO COXO-FEMORAL - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Técnica: Tratamento cirúrgico da fratura de fêmur proximal (região subtrocanteriana)
Descrição das OPMEs para fraturas de fêmur da região subtrocanteriana
• 1 Haste PFN/PFN longa;
• 1 Parafuso tampão;
• 2 Fios guias;
• 1 Parafuso cefálico;
• 2 Parafusos de bloqueio;
• 1 Parafuso anti-rotacional.

Técnica: Fratura de fêmur proximal (região transtrocanteriana)
Descrição das OPMEs para fraturas de femur da região transtocanteriana
• 1 Placa DHS ou PFN longa - “com descritivo”;
• 1 Fio guia;
• 1 Parafuso cortical;
• 1 Parafuso cefálico/deslizante;
• 3 Parafusos de bloqueio;
• 1 Pino trava.

Notas referentes ao procedimento 30724180

Nota 1: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.22 versão 2024.03. Nota 2: para o procedimento 30724180 não cabe o uso de prótese.

Nota 3: O código 30724180 não é remunerado em associação com os códigos abaixo listados:
• 30101280 - Desbridamento cirúrgico - por unidade topográfica (ut).
• 30709032 - Tração transesquelética (por membro).
• 30719100 - Fraturas e ou luxações - tratamento cirúrgico.
• 30720095 - Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário cotovelo-punho) - tra-tamento cirúrgico.
• 30724058 - Artroplastia (qualquer técnica ou versão de quadril) - tratamento cirúrgico.
• 30724104 - Artrotomia coxo-femoral - tratamento cirúrgico.
• 30724112 - Biópsia cirúrgica coxo-femoral.
• 30724171 - Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - redução incruenta.
• 30724236 - Osteotomias ao nível do colo ou região trocanteriana (sugioka, martin, bom-belli etc) - tratamento cirúrgico.
• 30725127 - Fraturas de fêmur - tratamento cirúrgico.
• 30725151 - Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirúrgico.
• 30726204 - Liberação lateral e facectomias - tratamento cirúrgico.
• 30731127 - Tenoplastia de tendão em outras regiões.
• 30731224 - Transposição única de tendão.

Nota 4: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30724279 - REVISÃO DE ARTROPLASTIAS DE QUADRIL COM RETIRADA DE COMPONENTES E IMPLANTE DE PRÓTESE
Descrição das OPMEs
• 1 Insert acetabular para componente acetabular metálico de revisão;
• 1 Componente acetabular metálico de fixação de revisão;
• 1 Componente cefálico para artroplastia do quadril;
• 3 Parafusos para componente acetabular;
• 1 Tela de reconstrução femoral;
• 1 Componente femoral modular de revisão de prótese de quadril;
• 1 Centralizador para componente femoral cimentado;
• 3 Cimentos ortopédicos;
• 1 Reforço acetabular “Burch Schneider” ou;
• 1 dispositivo anti-protusão com orifícios para parafusos ou;
• 1 tela de reforço acetabular;
• 1 Kit de cimentação;
• 1 Haste femoral de fixação distal com bloqueio (+ 2 parafusos) ou sem bloqueio;
• 1 Ponteira de pulse lavagem;
• 1 Restritor de cimento femoral.

Nota 1: a indicação dos tipos de superfícies está descrita nas observações finais.

Nota 2: quando houver a necessidade de retirada de enxerto ósseo de outro sítio cirúrgico, justi-fica-se a inclusão do código TUSS 30713072.

Nota 3: a indicação de retirada e implante de nova prótese no mesmo ato fica restrita a casos como ausência de osteomielite, ausência de fistula ativa e/ou infecções de baixa virulência.

Nota 4: ponteira de pulse lavagem inclusa em taxas e diárias, conforme MAME.

Nota 5: O código 30724279 não é remunerado em associação com os códigos abaixo listados:
• 30732042 - Revisão de endoprótese.
• 30710065 - Retirada de prótese de substituição (grandes e médias articulações).
• 30723078 - Osteomielite ao nível da pelve - tratamento cirúrgico.
• 30723086 - Osteotomias / artrodeses - tratamento cirúrgico.
• 30724015 - Artrite séptica - tratamento cirúrgico - articulação coxo-femoral.
• 30724058 - Artroplastia (qualquer técnica ou versão de quadril) - tratamento cirúrgico.
• 30724066 - Artroplastia de quadril infectada (retirada dos componentes) - tratamento cirúr-gico.
• 30724104 - Artrotomia coxo-femoral - tratamento cirúrgico.
• 30724155 - Fratura de acetábulo (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirúrgico.
• 30724236 - Osteotomias ao nível do colo ou região trocanteriana (sugioka, martin, bom-belli etc) - tratamento cirúrgico.
• 30724244 - Osteotomias supra-acetabulares (chiari, pemberton, “dial”, etc) - tratamento cirúrgico.
• 30725127 - Fraturas de fêmur - tratamento cirúrgico.
• 30725151 - Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirúrgico.
• 30730031 - Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades.
• 30730112 - Miorrafias.
• 30731038 - Bursectomia - tratamento cirúrgico.
• 30731119 - Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731208 - Tenotomia.
• 30731216 - Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico.
• 31403123 - Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa).

Nota 6: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.10 versão 2024.03. Nota 7: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30725097 - EPIFISIODESE (POR SEGMENTO) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs para tratamento de fratura de fêmur em crianças
• 2 Hastes não bloqueadas.

Nota 1: O código 30725097 não é remunerado em associação com os códigos abaixo listados:
• 30725151 - Pseudartroses e/ou Osteotomias - Tratamento cirúrgico.
• 30727090 - Epifisiodese de Tíbia/Fíbula - Tratamento cirúrgico são considerados parte inte-grante do procedimento principal.

Nota 2: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.19 versão 2024.03. Nota 3: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30725127 - FRATURA DE FÊMUR – TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs para tratamento de diáfise de fêmur
• 1 Haste bloqueada;
• 1 Parafuso tampão;
• 4 Parafusos de bloqueio;
• 1 Parafuso de compressão;
• 1 Fio guia; ou
• 1 Placa com grandes fragmentos (4,5mm);
• 8 Parafusos de bloqueio.

Nota 1 : O código 30725127 não é remunerado em associação com os códigos abaixo listados:
• 30101565 - Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos mio-cutâneos.
• 30101786 - Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento.
• 30709032 - Tração transesquelética (por membro).
• 30709024 - Tração cutânea.
• 30712114 - Pelvipodálico.
• 30712122 - Spica-gessada.
• 30713064 - Manipulação articular sob anestesia geral.
• 30720095 - Fratura e/ou luxações (incluindo descolamento epifisário cotovelo-punho) - tra-tamento cirúrgico.
• 30720133 - Pseudartroses e ou osteotomias - tratamento cirúrgico.
• 30724090 - Artrotomia de quadril infectada (incisão e drenagem de artrite séptica) sem reti-rada de componente - tratamento cirúrgico.
• 30724104 - Artrotomia coxo-femoral - tratamento cirúrgico.
• 30724171 - Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - redução incruenta.
• 30724180 - Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - tratamento cirúrgico.
• 30724236 - Osteotomias ao nível do colo ou região trocanteriana (sugioka, martin, bom-belli etc) - tratamento cirúrgico.
• 30725011 - Alongamento / transporte ósseo / pseudoartrose com fixador externo - coxa/fê-mur.
• 30725020 - Alongamento de fêmur - tratamento cirúrgico.
• 30725119 - Fraturas de fêmur - redução incruenta.
• 30725151 - Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirúrgico.
• 30726042 - Artrotomia - tratamento cirúrgico - joelho.
• 30726158 - Lesões complexas de joelho (fratura com lesão ligamentar e meniscal) - trata-mento cirúrgico.
• 30726182 - Lesões ligamentares agudas - tratamento cirúrgico.
• 30726204 - Liberação lateral e facectomias - tratamento cirúrgico.
• 30727138 - Fraturas de tíbia associada ou não a fíbula (inclui descolamento epifisário) - trata-mento cirúrgico.
• 30727154 - Osteomielite dos ossos da perna - tratamento cirúrgico.
• 30727162 - Osteotomias e/ou pseudartroses - tratamento cirúrgico.
• 30730031 - Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades.
• 30730040 - Desinserção ou miotomia.
• 30730074 - Fasciotomia.
• 30730090 - Fasciotomias (descompressivas).
• 30730112 - Miorrafias.
• 30731038 - Bursectomia - tratamento cirúrgico.
• 30731100 - Tenólise/tendonese - tratamento cirúrgico.
• 30731119 - Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731127 - Tenoplastia de tendão em outras regiões.
• 30731208 - Tenotomia.
• 30732107 - Tumor ósseo (ressecção e cimento).
• 30732115 - Tumor ósseo (ressecção e enxerto).
• 31403123 - Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa).

Nota 2: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.20 versão 2024.03. Nota 3: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30725151 - PSEUDARTROSES E/OU OSTEOTOMIAS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs para tratamento de cirurgico de fêmur
• 1 Placa de osteotomia com parafusos bloqueados;
• 5 Parafusos corticais;
• 6 Parafusos de bloqueio (no máximo);
• Fios guias.

Nota 1: a retirada de enxerto ósseo de outro sítio cirúrgico, quando necessário, deverá preferen-cialmente ser tricortical autólogo, cabendo a remuneração do código TUSS 30713072.

Nota 2: enxerto sintético granulado é indicado para abertura de osteotomia acima de 10mm, mediante comprovação.

Nota 3 : regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.32 versão 2024.03.

Nota 4: O código 30725151 não é remunerado em associação com os códigos abaixo listados:
• 30713064 - Manipulação articular sob anestesia geral.
• 30724236 - Osteotomias ao nível do colo ou região trocanteriana (sugioka, martin, bom-belli etc) - tratamento cirúrgico.
• 30727162 - Osteotomias e/ou pseudartroses - tratamento cirúrgico.
• 30724139 - Epifisiodese com abaixamento do grande trocanter - tratamento cirúrgico.
• 30727090 - Epifisiodese de tíbia/fíbula - tratamento cirúrgico.
• 30725011 - Alongamento / transporte ósseo / pseudoartrose com fixador externo - coxa/fêmur.
• 30726042 - Artrotomia - tratamento cirúrgico - joelho.
• 30728061 - Artrorrise do tornozelo - tratamento cirúrgico.
• 30729033 - Artrite ou osteoartrite dos ossos do pé (inclui osteomielite) - tratamento cirúrgico.
• 30726204 - Liberação lateral e facectomias - tratamento cirúrgico.
• 30726280 -Toalete cirúrgica - correção de joelho flexo - tratamento cirúrgico.
• 30730074 - Fasciotomia.
• 30731208 - Tenotomia.
• 30732131 - Tumor ósseo (ressecção simples).

Nota 5: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30726034 - ARTROPLASTIA DO JOELHO COM IMPLANTE
Descrição das OPMEs para tratamento de prótese primária de joelho.
• 1 Ponta de aspiração com tubo 3.0x7.0mm;
• 1 Componente base tibial;
• 1 Componente patelar;
• 1 Componente plateau tibial;
• 2 Cimentos ortopédicos sem antibiótico;
• 1 Componente femoral para prótese total de joelho;
• 1 Ponteira de pulse lavagem.

Descrição das OPMEs para tratamento de prótese de revisão de joelho.
• 1 Componente tibial metálico cimentado/fixação biológica para revisão de prótese de joe-lho;
• 1 Componente tibial de polietileno para revisão de prótese de joelho;
• 1 Componente aumento tibial para revisão de prótese total de joelho;
• 1 Componente aumento femoral para revisão de prótese de joelho;
• 1 Haste femoral para revisão de prótese de joelho;
• 1 Haste tibial para revisão de prótese de joelho;
• 1 Cimentos ortopédicos com antibiótico;
• 1 Componente patelar cimentado ou fixação biológica para revisão de prótese de joelho;
• Componente femoral cimentado ou fixação biológica para revisão de prótese de joelho;
• 1 Kit de cimentação;
• 1 Ponteira de pulse lavagem;
• 2 Restritores de cimento.

Nota 1: Os procedimentos abaixo são considerados etapa cirúrgica do procedimento principal
• 30710049 - Retirada de próteses de substituição de pequenas articulações.
• 30710065 - Retirada de prótese de substituição (grandes e médias articulações).
• 30725143 - Osteomielite de fêmur - tratamento cirúrgico.
• 30725151 - Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirúrgico.
• 30726042 - Artrotomia - tratamento cirúrgico - joelho.
• 30726050 - Biópsia cirúrgica de joelho.
• 30726069 - Desarticulação de joelho - tratamento cirúrgico.
• 30726166 - Lesões intrínsecas de joelho (lesões condrais, osteocondrite dissecante, plica patológica, corpos livres, artrofitose) - tratamento cirúrgico.
• 30726190 - Lesões ligamentares periféricas crônicas - tratamento cirúrgico.
• 30726204 - Liberação lateral e facectomias - tratamento cirúrgico. 30726220 - Osteotomias ao nível do joelho - tratamento cirúrgico.
• 30726239 - Realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirúrgico.
• 30726263 - Revisões de realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirúrgico.
• 30726280 - Toalete cirúrgica - correção de joelho flexo - tratamento cirúrgico.
• 30727154 - Osteomielite dos ossos da perna - tratamento cirúrgico.
• 30727162 - Osteotomias e/ou pseudartroses - tratamento cirúrgico.
• 30731062 - Sinovectomia - tratamento cirúrgico.
• 30733014 - Sinovectomia total - procedimento videoartroscópico de joelho.
• 30733022 - Sinovectomia parcial ou subtotal - procedimento videoartroscópico de joelho.
• 30731216 - Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731224 - Transposição única de tendão.
• 30732085 - Tumor ósseo (ressecção com substituição).
• 30733030 - Condroplastia (com remoção de corpos livres) - procedimento videoartroscópico de joelho.
• 30733057 - Meniscectomia - um menisco - procedimento videoartroscópico de joelho.
• 30733103 - Instabilidade femoro-patelar, release lateral da patela, retencionamento, reforço ou reconstrução do ligamento patelo-femoral medial # - procedimento videoartroscópico de joelho.
• 31403026 - Bloqueio de nervo periférico - nervos periféricos.
• 31602118 - Bloqueio de nervo periférico - bloqueios anestésicos de nervos e estímulos neu-rovasculares.
• 31403123 - Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa).
• 31403220 - Microneurólise múltiplas.
• 31403239 - Microneurólise única.

Nota 2: os defeitos ósseos poderão ser substituídos por cunhas metálicas ou enxertos ósseos devidamente justificados.

Nota 3: ponteira de pulse lavagem incluso em taxas e diárias, conforme MAME.

Nota 4: conforme Anexo III – Regras para utilização de brocas, fresas e serras do MAME vigente Osteotomia em geral: 1 lâmina de serra sagital.

Nota 5: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional versão 2024.01.

Nota 6: Cimento com antibiótico só poderá ser solicitado mediante envio de relatório médico, justificando tecnicamente possíveis comorbidades (ex.: diabetes, doenças imunossupressoras) que corroborem o seu uso.

Nota 7: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30726107 - FRATURA DE PATELA – TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs
• 2 Parafusos canulados tipo Herbert;
• 2 fios guia;
• 1 Fio de cerclagem; ou
• 2 Fios de Kirschner;
• 1 Fio de cerclagem.

Nota 1: p código 30726107 não é remunerado em associação com 30726239 realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirúrgico.

Nota 2: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.90 versão 2024.03. Nota 3: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30726182 LESÕES LIGAMENTARES AGUDAS - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs para tratamento de lesão do ligamento colateral lateral (canto poste-rolateral) do joelho.
• 1 Equipo 4 vias;
• 1 Lâmina shaver;
• 1 Parafuso fixação especial – translock ou equivalente;
• 1 Parafuso de interferência metálico;
• 1 Ponteira de eletrocauterio para meio líquido monopolar; OBS 1: 1 Âncora metálica quando houver reconstrução capsular;

OBS 2: 1 Placa de osteotomia (no fêmur ou tíbia) quando necessária a correção do eixo.

Nota 1: O código 30726182 não é remunerado em associação com os códigos abaixo listados:
• 30726158 - Lesões complexas de joelho (fratura com lesão ligamentar e meniscal) - trata-mento cirúrgico.
• 30728126 - Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico.
• 30726123 - Fraturas e/ou luxações ao nível do joelho - tratamento cirúrgico.
• 30733073 - Reconstrução, retencionamento ou reforço do ligamento cruzado anterior ou pos-terior - procedimento videoartroscópico de joelho.
• 30727138 - Fraturas de tíbia associada ou não a fíbula (inclui descolamento epifisário) - trata-mento cirúrgico.

Nota 2: conforme Anexo III – Regras para utilização de brocas, fresas e serras do MAME vigente Osteotomia em geral: 1 lâmina de serra sagital.

Nota 3: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional versão 2024.03. Nota 4: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30726220 OSTEOTOMIAS AO NÍVEL DO JOELHO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs para tratamento de fratura de platô medial ou lateral da tíbia.
• Placa bloqueada de planalto;
• 3 Parafusos corticais;
• 4 Parafusos bloqueados;
• 1 Fio guia;
• 1 Parafuso canulado Herbert;
• 1 Enxerto ósseo (mediante a gravidade do caso).
OBS 1: Se a fratura for medial e lateral serão necessárias duas placas e o material será em dobro.

Nota 1: Os códigos abaixo listados são cosiderados parte integrante do procedimento principal:
• 30101280 - Desbridamento cirúrgico - por unidade topográfica (ut).
• 30101522 - Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisão e retalhos cutâneos da re-gião.
• 30725089 - Encurtamento de fêmur - tratamento cirúrgico.
• 30726042 - Artrotomia - tratamento cirúrgico - joelho.
• 30726239 - Realinhamento do aparelho extensor.
• 30726280 - Toalete cirúrgica - correção de joelho flexo - tratamento cirúrgico.
• 30731100 - Tenólise/tendonese - tratamento cirúrgico.
• 30731119 - Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731208 - Tenotomia.
• 30732131 - Tumor ósseo (ressecção simples).
• 30733057 - Meniscectomia - um menisco - procedimento videoartroscópico de joelho.
• 31403239 - Microneurólise única.

Nota 2: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.43 versão 2024.03. Nota 3: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30727111 FRATURAS DE FÍBULA (INCLUI O DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs para tratamento de fratura de diáfise de tíbia
• 1 Haste bloqueada;
• 4 Parafusos de bloqueio;
• 1 Fio guia;
• 1 Parafuso tampão; ou
• 1 Placa de 4,5mm;
• 8 Parafusos de bloqueio.

Descrição das OPMEs para tratamento de fratura de tíbia distal (tipo pilão)
• 1 Placa pilão;
• 9 Parafusos bloqueados; ou
• 1 Fixador externo.

Notas do referentes ao procedimento 30727111

Nota 1: O código 30727111 não é remunerado em associação com os códigos abaixo listados:
• 30726042 - Artrotomia - tratamento cirúrgico - joelho.
• 30101441 - Exérese de lesão com auto-enxertia.
• 30101476 - Exérese de tumor e rotação de retalho músculo-cutâneo.

Nota 2: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.40 versão 2024.03. Nota 3: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30727138 - FRATURAS DE TÍBIA ASSOCIADA OU NÃO A FÍBULA (INCLUI DESCOLAMENTO EPIFISÁRIO) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs para tratamento de fratura de perna em crianças
• 2 Hastes não bloqueadas.

Nota 1: Regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.45 versão 2024.03

Nota 2: O código 30727138 não é remunerado em associação com os códigos abaixo listados:
• 30101280 - Desbridamento cirúrgico - por unidade topográfica (Ut).
• 30101565 - Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos mio-cutâneos.
• 30101581 - Extensos ferimentos, cicatrizes, ou tumores - exérese e enxerto cutâneo.
• 30101700 - Retalho local ou regional.
• 30101786 - Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento.
• 30722047 - Alongamento/transporte ósseo com fixador externo.
• 30726204 - Liberação lateral e facectomias - tratamento cirúrgico.
• 30726042 - Artrotomia - tratamento cirúrgico - joelho.
• 30710014 - Retirada de fios ou pinos metálicos transósseos.
• 30713064 - Manipulação articular sob anestesia geral.
• 30713137 - Punção articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração) - orientada ou não por método de imagem.
• 30718058 - Fratura (incluindo descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico.
• 30724171 - Fratura e/ou luxação e/ou avulsão coxo-femoral - redução incruenta.
• 30726220 - Osteotomias ao nível do joelho - tratamento cirúrgico.
• 30726239 - Realinhamentos do aparelho extensor - tratamento cirúrgico.
• 30727014 - Alongamento / transporte ósseo / pseudoartrose com fixador externo - perna.
• 30727057 - Biópsia cirúrgica de tíbia ou fíbula.
• 30727065 - Correção de deformidade adquirida de tíbia com fixador externo.
• 30727081 - Encurtamento dos ossos da perna - tratamento cirúrgico.
• 30727111 - Fraturas de fíbula (inclui o descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico.
• 30727154 - Osteomielite dos ossos da perna - tratamento cirúrgico.
• 30727162 - Osteotomias e/ou pseudartroses - tratamento cirúrgico.
• 30727189 - Tratamento cirúrgico de fraturas de tíbia com fixador externo.
• 30728061 - Artrorrise do tornozelo - tratamento cirúrgico.
• 30728118 - Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - redução incruenta.
• 30728126 - Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico.
• 30728142 - Lesões ligamentares agudas ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico.
• 30730031 - Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades.
• 30730058 - Dissecção muscular.
• 30730074 - Fasciotomia.
• 30730090 - Fasciotomias (descompressivas).
• 30730112 - Miorrafias.
• 30731100 - Tenólise/tendonese - tratamento cirúrgico.
• 30731119 - Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731127 - Tenoplastia de tendão em outras regiões.
• 30731160 - Tenorrafia única em outras regiões.
• 30731216 - Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico.
• 31403123 - Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa).
• 31403158 - Lesão de nervos associada à lesão óssea - tratamento cirúrgico.
• 31403204 - Microneurólise intraneural ou intrafascicular de um nervo.
• 31403220 - Microneurólise múltiplas.
• 31403280 - Neurólise das síndromes compressivas.

Nota 3: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30727162 - OSTEOTOMIAS E/OU PSEUDARTROSES - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs para tratamento de fratura de tíbia
• 1 Placa de osteotomia com parafuso de bloqueio;
• 3 Parafusos corticais;
• 4 Parafusos de bloqueio (no máximo);
• Fios guias.

Nota 1: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional versão 2024.03. Nota 2: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30728126 - FRATURAS E/OU LUXAÇÕES AO NÍVEL DO TORNOZELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs para tratamento de fratura de maléolo lateral do tornozelo
• 1 Placa de fíbula distal;
• 7 Parafusos;
• 2 Parafusos corticais;
• 1 Fio guia.
• 1 ou 2 âncoras caso lesão ligamentar associada (ligamento deltoide).

Descrição das OPMEs para tratamento de fratura de maléolo lateral do tornozelo
• 2 Parafusos canulados;
• 2 Fios guias.
• 1 ou 2 âncoras caso lesão ligamentar associada (ligamento deltoide).

Descrição das OPMEs para tratamento de fratura de maléolo lateral associada a maléolo me-dial do tornozelo
• 1 Placa de fíbula distal bloqueada;
• 5 Parafusos bloqueados;
• 2 Parafusos corticais;
• 2 Fios guias;
• 2 Parafusos canulados;
• 1 ou 2 âncoras caso lesão ligamentar associada (ligamento deltoide).

Notas referentes ao código 30728126

Nota 1: O código 30728126 não é remunerado em associação com os códigos abaixo listados:
• 30101522 - Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisão e retalhos cutâneos da região.
• 30101786 - Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento.
• 30711029 - Imobilização de membro inferior.
• 30726182 - Lesões ligamentares agudas - tratamento cirúrgico.
• 30727111 - Fraturas de fíbula (inclui o descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico.
• 30727146 - Fraturas de tíbia e fíbula (inclui descolamento epifisário) - redução incruenta.
• 30728061 - Artrorrise do tornozelo - tratamento cirúrgico.
• 30728070 - Artrotomia de tornozelo - tratamento cirúrgico.
• 30728096 - Fratura de tornozelo - tratamento conservador.
• 30728134 - Lesões ligamentares agudas ao nível do tornozelo - tratamento incruento.
• 30728142 - Lesões ligamentares agudas ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico.
• 30728150 - Lesões ligamentares crônicas ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico.
• 30728177 - Pseudartroses ou osteotomias ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico.
• 30730031 - Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades.
• 30730058 - Dissecção muscular.
• 30730074 - Fasciotomia.
• 30731089 - Tenodese.
• 30731097 - Tenólise no túnel osteofibroso.
• 30731100 - Tenólise/tendonese - tratamento cirúrgico.
• 30731119 - Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731127 - Tenoplastia de tendão em outras regiões.
• 30731160 - Tenorrafia única em outras regiões.
• 30734053 - Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento - procedimento videoar-troscópico de tornozelo.
• 31403123 - Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa).
• 31403158 - Lesão de nervos associada à lesão óssea - tratamento cirúrgico.
• 31403204 - Microneurólise intraneural ou intrafascicular de um nervo.
• 31403239 - Microneurólise única.
• 31403280 - Neurólise das síndromes compressivas.

Nota 2: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.49 versão 2024.03. Nota 3: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30734061 - FRATURAS - REDUÇÃO E ESTABILIZAÇÃO DE CADA SUPERFÍCIE – PROCEDIMENTO VÍDEOARTROSCÓPIO DE TORNOZELO
Descrição das OPMEs
• 1 ou 2 âncoras de sutura 3.5mm com agulha e 2 fios;
• 1 Equipo;
• 2 Fios guias ortopédico;
• 2 Lâminas de shaver;
• 1 Parafuso canulado;
• Rosca parcial;
• 1 Parafuso cortical;
• 1 Ponteira de radiofrequência (somente quando existir o diagnóstico de sinovite nodular).

Nota 1: O código 30734061 não é remunerado em associação com os códigos abaixo listados
• 30734053 - Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento - procedimento videoar-troscópico de tornozelo.
• 30729157 - Fratura e/ou luxações do pé (exceto antepé) - tratamento cirúrgico.
• 31403239 - Microneurólise única.

Nota 2: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.91 versão 2024.03.

Nota 3: permite 60024151 - aluguel/taxa de aparelho / equipamento para artroscopia para cirur-gia, por uso e 60036290 aluguel / taxa de monitor de vídeo cirúrgico, por uso.


30728142 - LESÕES LIGAMENTARES AGUDAS AO NÍVEL DO TORNOZELO - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs
• 1 ou 2 Âncoras.

Nota 1: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional versão 2024.03. Nota 2: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30729050 - ARTRODESE METATARSO - FALÂNGICA OU INTERFALÂNGICA - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs
• 1 Haste Ten; ou
• 1 Fio de Kirschner.

Nota 1: o código 30729190 - osteotomia ou pseudartrose do tarso e médio pé - tratamento cirúrgico.

Nota 2: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.93 versão 2024.03 é considerado parte integrante do procedimento principal.

Nota 3: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30729157 - FRATURA E/OU LUXAÇÕES DO PÉ (EXCETO ANTEPÉ) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs para o tratamento de fratura de calcâneo
• 1 Placa bloqueada;
• 3 Parafusos corticais;
• 1 Fio guia;
• 6 Parafusos bloqueados;
• 1 Unidade de enxerto (nos casos de fratura cominutiva).

Nota 1: O código 30729157 não é remunerado em associação com os códigos abaixo listados:
• 30101280 - Desbridamento cirúrgico - por unidade topográfica (ut).
• 30101816 - Transferência intermediária de retalho.
• 30711029 - Imobilização de membro inferior.
• 30722411 - Fraturas de falanges ou metacarpianos - tratamento cirúrgico com fixação.
• 30728070 - Artrotomia de tornozelo - tratamento cirúrgico.
• 30728134 - Lesões ligamentares agudas ao nível do tornozelo - tratamento incruento.
• 30729041 - Artrodese de tarso e/ou médio pé - tratamento cirúrgico.
• 30729149 - Fratura e/ou luxações do pé (exceto antepé) - redução incruenta.
• 30729173 - Fraturas e/ou luxações do antepé - tratamento cirúrgico.
• 30729190 - Osteotomia ou pseudartrose do tarso e médio pé - tratamento cirúrgico.
• 30729203 - Osteotomia ou pseudartrose dos metatarsos/falanges - tratamento cirúrgico.
• 30729220 - Pé plano/pé cavo/coalisão tarsal - tratamento cirúrgico.
• 30730031 - Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades.
• 30731011 - Abertura de bainha tendinosa - tratamento cirúrgico.
• 30731100 - Tenólise/tendonese - tratamento cirúrgico.
• 30731119 - Tenoplastia/enxerto de tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731160 - Tenorrafia única em outras regiões.
• 30731208 - Tenotomia.
• 30734053 - Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento - procedimento videoar-troscópico de tornozelo.
• 31403026 - Bloqueio de nervo periférico - nervos periféricos.
• 31403239 - Microneurólise única.

Nota 2: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.58 versão 2024.03. Nota 3: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30729181 - HALLUX VALGUS (UM PÉ) - TRATAMENTO CIRÚRGICO
Descrição das OPMEs para o tratamento de joanete
• 1 Placa;
• 5 Parafusos;
• 1 Fio guia; ou
• 2 ou 3 Parafusos de compressão canulados;
• Fio guia;

Nota 1: O código 30729181 não é cobrado em associação com os códigos abaixo listados:
• 30722551 - Plastica ungueal.
• 30725151 - Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirúrgico.
• 30729041 - Artrodese de tarso e/ou médio pé - tratamento cirúrgico.
• 30729050 - Artrodese metatarso - falângica ou interfalângica - tratamento cirúrgico.
• 30729173 - Fraturas e/ou luxações do antepé - tratamento cirúrgico.
• 30729190 - Osteotomia ou pseudartrose do tarso e médio pé - tratamento cirúrgico.
• 30729203 - Osteotomia ou pseudartrose dos metatarsos/falanges - tratamento cirúrgico.
• 30729246 - Ressecção de osso do pé - tratamento cirúrgico.
• 30730031 - Desbridamento cirúrgico de feridas ou extremidades.
• 30731038 - Bursectomia - tratamento cirúrgico.
• 30731062 - Sinovectomia - tratamento cirúrgico.
• 30731097 - Tenólise no túnel osteofibroso.
• 30731119 - Tenoplastia / enxerto de tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731127 - Tenoplastia de tendão em outras regiões.
• 30731135 - Tenorrafia múltipla em outras regiões.
• 30731208 - Tenotomia.
• 30731216 - Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731224 - Transposição única de tendão.
• 31403239 - Microneurólise única.
• 31403280 - Neurólise das síndromes compressivas.

Nota 2: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.57 versão 2024.03.

Nota 3: conforme Anexo III – Regras para utilização de brocas, fresas e serras do MAME vigente Osteotomia em geral: 1 lâmina de serra sagital.

Nota 4: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30729203 OSTEOTOMIA OU PSEUDARTROSE DOS METATARSOS/FALANGES - TRATAMENTO CIRÚRGICO -
Descrição dos OPMEs para osteotomia metatarso falangeana
• 1 Parafuso de compressão canulado ou
• 1 grampo de memória.

Descrição dos OPMEs para o tratamento de joanete de 5º dedo (bunionette)
• 1 ou 2 Parafusos de compressão canulados.

Nota 1: Regramento no Anexo I – Protocolo Nacional versão 2024.01 Nota 2: Não permite taxa de vídeo/equipamento


30731070 - TENOARTROPLASTIA PARA OSSOS DO CARPO
Descrição das OPMEs para o tratamento de cirúrgico de rizartrose (artrose trapezometacar-piana)
• 2 Fios de Kirschner; ou
• 2 parafusos corticais.

Descrição das OPMEs para artroplastia com implante (MF e IF)
• 1 Prótese em silicone (por articulação).

Nota 1: procedimento e material liberados conforme a quantidade de articulação a ser abordada. Nota 2: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30731224 - TRANSPOSIÇÃO ÚNICA DE TENDÃO
Descrição das OPMEs
• 1 Âncora 3,5mm.

Nota 1: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional versão 2024.03. Nota 2: não permite taxa de vídeo/equipamento.


30733049 - OSTEOCONDROPLASTIA - ESTABILIZAÇÃO, RESSECÇÃO E/OU PLASTIA # - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE JOELHO
Descrição das OPMEs para o tratamento de lesão osteocondral
• 1 Ponteira de radiofrequência (remunerado quando existe sinovite nodular documentada em exame de imagem);
• 1 Equipo simples;
• 2 Lâmina shaver.
*Kit trefina de mosaicoplastia.

Nota 1: o kit de mosaicoplastia está relacionado à realização da tratamento das lesões condrais por transplante autólogo de cilindros osteocondrais, e possui codificação própria: 30726298 Transplantes homólogos ao nível do joelho - tratamento cirúrgico, e não possui cobertura pelo Rol da ANS (aba de não cobertos Rol Unimed, portanto as OPMEs para esse procedimento, tam-bém não possui cobertura.

Nota 2: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional versão 2024.03.

Nota 3: permite 60024151 - aluguel/taxa de aparelho / equipamento para artroscopia para cirur-gia, por uso e 60036290 aluguel / taxa de monitor de vídeo cirúrgico, por uso.


30733065 - REPARO OU SUTURA DE UM MENISCO - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE JOELHO l
Descrição das OPMEs
• 1 Equipo simples
• 1 Lâmina shaver;
• 1 Kit de sutura meniscal, apenas com relatório médico e laudo de exames, em zona vasculari-zada;
• Uma segunda lâmina de shaver para parte óssea pode ser autorizada, quando justificado. O material será pertinente apenas se houver somente lesão meniscal.

Nota 1: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional versão 2024.03.

Nota 2: permite 60024151 - aluguel/taxa de aparelho / equipamento para artroscopia para ci-rurgia, por uso e 60036290 - aluguel/taxa de monitor de vídeo cirúrgico, por uso.


30733073 - RECONSTRUÇÃO, RETENCIONAMENTO OU REFORÇO DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR OU POSTERIOR # - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE JOELHO
Nota 1: O código 30733073 não é remunerado em associação com os códigos abaixo listados
• 30711010 - Imobilizações não-gessadas (qualquer segmento).
• 30713072 - Retirada de enxerto ósseo.
• 30713137 - Punção articular diagnóstica ou terapêutica (infiltração) - orientada ou não por método de imagem.
• 30713153 - Artroscopia para diagnóstico com ou sem biópsia sinovial
• 30725011 - Alongamento/transporte ósseo/pseudoartrose com fixador externo - coxa/fêmur.
• 30726042 - Artrotomia - tratamento cirúrgico - joelho.
• 30726166 - Lesões intrínsecas de joelho (lesões condrais, osteocondrite dissecante, plica patológica, corpos livres, artrofitose) - tratamento cirúrgico.
• 30726182 - Lesões ligamentares agudas - tratamento cirúrgico.
• 30726190 - Lesões ligamentares periféricas crônicas - tratamento cirúrgico.
• 30726247 - Reconstruções ligamentares do pivot central - tratamento cirúrgico.
• 30726280 - Toalete cirúrgica - correção de joelho flexo - tratamento cirúrgico.
• 30727014 - Alongamento/transporte ósseo/pseudoartrose com fixador externo - perna.
• 30730155 - Transposição muscular.
• 30731119 - Tenoplastia/enxerto de tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731127 - Tenoplastia de tendão em outras regiões.
• 30731208 - Tenotomia.
• 30731216 - Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico.
• 30732026 - Enxerto ósseo.
• 30733081 - Fratura com redução e/ou estabilização da superfície articular - um compartimen-to # - procedimento videoartroscópico de joelho.
• 31403026 - Bloqueio de nervo periférico - nervos periféricos.
• 31403123 - Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa).

Nota 2: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.37 versão 2024.03.

Nota 3: permite 60024151 - aluguel/taxa de aparelho / equipamento para artroscopia para cirur-gia, por uso e 60036290 - aluguel / taxa de monitor de vídeo cirúrgico, por uso.
Descrição das OPMEs para tratamento cirúrgico de lesão do ligamento cruzado anterior
• 1 Parafuso de interferência;
• 1 Fio guia para parafuso transverso;
• 1 Parafuso transverso ou endobotton ou segundo parafuso de interferência;
• 2 Lâminas de shaver;
• 2 Fios Kirschner liso + conjunto de fios 4 furos e ponta;
• 1 Equipo simples;
• 1 Ponteira de eletrocauterio para meio líquido monopolar;
• Quando indicado reforço da fixação do ligamento poderá ser autorizado:
• 1 Parafuso esponjoso
• 1 Arruela para parafuso.

Descrição das OPMEs para tratamento cirúrgico de lesão do ligamento cruzado anterior
• 1 Equipo simples;
• 1 Lâmina shaver;
• 2 Parafusos de interferência;
• 1 Ponteira de eletrocauterio para meio líquido monopolar.


30733103 - INSTABILIDADE FEMORO-PATELAR, RELEASE LATERAL DA PATELA, RETENCIONAMENTO, REFORÇO OU RECONSTRUÇÃO DO LIGAMENTO PATELO-FEMORAL MEDIAL # - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE JOELHO
Descrição dos OPMEs para tratamento cirúrgico de ligamento femoro-patelar medial
• 2 Âncoras na patela;
• 1 Parafuso interferência no côndilo femoral ou âncora no côndilo femoral;
• 1 Miniparafuso interferência absorvível patelar;
• 1 Parafuso interferência no côndilo femoral;
• 1 Endobotton patelar;
• 1 Parafuso de interferência no côndilo fermoral;
• 2 Âncoras no côndilo femoral - Nos casos de fise aberta;
• 2 Parafusos corticais ou esponjosos – Nos casos de medialização tuberosidade anterior da tíbia;
• 2 Parafusos corticais ou esponjosos para abaixamento da tuberosidade anterior da tíbia – nos casos Patela Alta;
• 2 Âncoras para fixação do tendão patelar nos casos de altura patelar superior a 1.4 (reduz o efeito “para-brisa”);
• 2 Agrafes ou 2 miniparafusos – Nos casos de Trocleoplastia.

Nota 1: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional versão 2024.03.

Nota 2: permite 60024151 - aluguel/taxa de aparelho / equipamento para artroscopia para ci-rurgia, por uso e 60036290 - aluguel / taxa de monitor de vídeo cirúrgico, por uso.


30735033 - ACROMIOPLASTIA - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE OMBRO
Descrição dos OPMEs
• 1 Ponteira de radiofrequência;
• 2 Cânulas de infusão descartáveis;
• 2 Equipo para bomba de infusão;
• 2 Lâminas de shaver.

Nota 1: código utilizado na síndrome do impacto relacionada à compressão e lesão dos tendões do manguito rotador.

Nota 2: a acromiomioplastia é remunerada quando houver lesão acromial. Nota 3: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional versão 2024.03.

Nota 4: Permite 60024151 - aluguel/taxa de aparelho / equipamento para artroscopia para ci-rurgia, por uso e 60036290 aluguel / taxa de monitor de vídeo cirúrgico, por uso.


30735041 - LESÃO LABRAL - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE OMBRO
Descrição das OPMEs
• 1 Ponteira de radiofrequência;
• 2 Cânulas de infusão descartáveis;
• 1 Equipo para bomba de infusão;
• 2 Lâminas de shaver;
• Âncora absorvível – quantidade conforme envio de relatório médico, laudo de exame e foto/ vídeo da cirurgia.

Nota 1: o uso de âncora absorvível somente poderá ser justificável nos procedimentos intra- ar-ticulares, suture lasso/passador de sutura/agulha de sutura, sem indicação de uso.

Nota 2: Para Bristow-Latarjet videoartroscópica sugere-se remunerar 30735041 + 30735050. Nota 3: Os códigos abaixo listados não são remunerados em associação com 30735041
• 30713064 - Manipulação articular sob anestesia geral.
• 30717108 - Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - tratamento cirúrgico - em articulação es-cápulo-umeral e cintura escapular.
• 30731119 - Tenoplastia/Enxerto de tendão - tratamento cirúrgico.
• 31403123 - Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa).
• 31403280 - Neurólise das síndromes compressivas.

Nota 4: para a lesão labral isolada (Bankart Clássica) é remunerado 30735041.

Nota 5: para tratamento da lesão labral associado a capsulorrafia/plastia/plicatura é remunerado 30735050.

Nota 6: para as instabilidades multidirecionais, quando se realiza capsulorrafia/plastia/plicatura é remunerado 30735076.

Nota 7: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.38 versão 2024.03.

Nota 8: permite 60024151 - aluguel/taxa de aparelho / equipamento para artroscopia para ci-rurgia, por uso e 60036290 - aluguel / taxa de monitor de vídeo cirúrgico, por uso.


30735050 - LUXAÇÃO GLENO-UMERAL - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE OMBRO
Descrição das OPMEs
• 1 Ponteira de radiofrequência;
• 2 Cânulas de infusão descartáveis;
• 1 Equipo para bomba de infusão;
• 2 Lâminas de shaver;
• Âncora absorvível para procedimentos intra-articulares. A quantidade conforme envio de rela-tório médico, laudo de exame e foto/vídeo da cirurgia.
Restrições: suture lasso/passador de sutura/agulha de sutura.

Nota 1: o código 30735050 não é remunerado em associação com os códigos abaixo:
• 30713153- Artroscopia para diagnóstico com ou sem biópsia sinovial.
• 30717108 - Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - tratamento cirúrgico - em articulação es-cápulo-umeral e cintura escapular.
• 30717132 - Pseudartroses e/ou osteotomias da cintura escapular - tratamento cirúrgico.
• 30731089 - Tenodese.
• 30731216 - Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731216 - Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico.
• 30732026 - Enxerto ósseo.
• 30735092 - Tenotomia da porção longa do bíceps - procedimento videoartroscópico de om-bro.

Nota 2: código 30735050 é recomendado para tratamento de lesões labrais e capsulorrafias, plastias e plicaturas (MAME) e opor similaridade para Bristow-Latarjet videoartroscopico total ou na maioria artroscopica em associação com 30735041 Lesão labral - procedimento videoar-troscópico de ombro.

Nota 3: Regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.34 versão 2024.03.

Nota 4: Permite 60024151 - aluguel/taxa de aparelho / equipamento para artroscopia para ci-rurgia, por uso e 60036290 aluguel / taxa de monitor de vídeo cirúrgico, por uso.


30735068 - RUPTURA DO MANGUITO ROTADOR - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE OMBRO
Descrição das OPMEs
• 1 Ponteira de radiofrequência;
• 2 Cânulas de infusão descartáveis;
• 1 Equipo para bomba de infusão;
• 2 Lâminas de shaver;
• 1 agulha para pinça scorpion;
• 1 Âncora em titânio – quantidade conforme envio de relatório médico laudo de exame e foto/ vídeo da cirurgia.
Restrições: suture lasso/passador de sutura/agulha de sutura. Não é justificável: o uso de âncora absorvível.

Nota 1: código para o tratamento da lesão dos tendões do manguito rotador na síndorme do impacto.

Nota 2: comumente associado aos códigos 30735033 e 30735084.

Nota 3: a remuneração da cirurgia aberta tem objetivo de transferir um ou mais grupos mus-culares para devolver o arco de movimento ou estabilizar a articulação. É remunerada com o código 


30717167 - transferências musculares ao nível do ombro - tratamento cirúrgico.
Nota 4: a tenotomia da porção longa do bíceps é remunerada com o código 30735092 - tenoto-mia da porção longa do bíceps - procedimento videoartroscópico de ombro, e sua remuneração em conjunto com a cirurgia do manguito rotador é devida quando existe lesão confirmada por exame de imagem (USG ou RNM) da prção longa do bíceps, seja em segmento intra articular ou canal extra articular.

Nota 5: O código 30735068 não é remunerado em associação com os códigos abaixo listados:
• 30713153 - Artroscopia para diagnóstico com ou sem biópsia sinovial.
• 30717108 - Fraturas e/ou luxações e/ou avulsões - tratamento cirúrgico - em articulação es-cápulo-umeral e cintura escapular.
• 30717132 - Pseudartroses e/ou osteotomias da cintura escapular - tratamento cirúrgico.
• 30718058 - Fratura (incluindo descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico.
• 30722489 - Ligamentoplastia com âncora.
• 30723086 - Osteotomias / artrodeses - tratamento cirúrgico.
• 30731216 - Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico.
• 30731224 - Transposição única de tendão.
• 31602118 - Bloqueio de nervo periférico - bloqueios anestésicos de nervos e estímulos neu-rovasculares.
• 31403158 - Lesão de nervos associada à lesão óssea - tratamento cirúrgico.
• 31403212 - Microneurólise intraneural ou intrafascicular de dois ou mais nervos.
• 31403239 - Microneurólise única.
• 31403280 - Neurólise das síndromes compressivas.
• 31403352 - Transposição de nervo.

Nota 6: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.35 versão 2024.03.

Nota 7: permite 60024151 - aluguel/taxa de aparelho / equipamento para artroscopia para cirur-gia, por uso e 60036290 - aluguel / taxa de monitor de vídeo cirúrgico, por uso.


30735076 - INSTABILIDADE MULTIDIRECIONAL - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE OMBRO
Descrição das OPMEs
• 1 Ponteira de radiofrequência;
• 2 Cânulas de infusão descartáveis;
• 1 Equipo para bomba de infusão;
• 2 Lâminas de shaver;
• Âncora absorvível para procedimento intraarticular– quantidade conforme envio de relatório médico, laudo de exame e foto/vídeo da cirurgia. Suture lasso/passador de sutura/agulha de sutura.

Nota 1: código utilizado para o tratamento das instabilidades multidirecionais quando se faz apenas a capsulorrafias/plastias/plicaturas;

Nota 2: o procedimento 30735076 náo é remunerado em associaçaõ com os códigos abaixo listados:
• 30735092 - Tenotomia da porção longa do bíceps - procedimento videoartroscópico de ombro.
• 30717132 - Pseudartroses e/ou osteotomias da cintura escapular - tratamento cirúrgico.
• 30717116 - Luxações crônicas inveteradas e recidivantes - tratamento cirúrgico - em articulação escápulo-umeral e cintura escapular.
• 30717167 - Transferências musculares ao nível do ombro - tratamento cirúrgico.
• 30735050 - Luxação gleno-umeral - procedimento videoartroscópico de ombro.

Nota 3: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional 10.46 versão 2024.03.

Nota 4: permite 60024151 - aluguel/taxa de aparelho/equipamento para artroscopia para cirur-gia, por uso e 60036290 - aluguel/taxa de monitor de vídeo cirúrgico, por uso.


30735084 - RESSECÇÃO LATERAL DA CLAVÍCULA - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE OMBRO
Descrição dos OPMEs
• 1 Ponteira de radiofrequência;
• 2 Cânulas de infusão descartáveis;
• 1 Equipo para bomba de infusão;
• 2 Lâminas de shaver.

Nota 1: comumente associada a cirurgia do manguito rotador, mas somente remunerado se houver lesão em porção distal da clavícula associada.

Nota 2: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional versão 2024.01.

Nota 3: permite 60024151 - aluguel/taxa de aparelho/equipamento para artroscopia para cirur-gia, por uso e 60036290 - aluguel/taxa de monitor de vídeo cirúrgico, por uso.


30735092 - TENOTOMIA DA PORÇÃO LONGA DO BÍCEPS - PROCEDIMENTO VIDEOARTROSCÓPICO DE OMBRO
Descrição das OPMEs
• 1 Ponteira de radiofrequência;
• 2 Cânulas de infusão descartáveis;
• 1 Equipo para bomba de infusão;
• 2 Lâminas de shaver;
• Âncora em titânio – quantidade conforme envio de relatório médico, laudo de exame e foto/ vídeo da cirurgia;
• O uso de âncora absorvível somente poderá ser justificável nos procedimentos intra-articulares. Restrições: suture lasso/passador de sutura/agulha de sutura. Passador de sutura somente em caso de sutura labral (quadril).

Nota 1: A remuneração em conjunto com a cirurgia do manguito rotador é devida quando exis-te lesão confirmada por exame de imagem (USG ou RNM) da porção longa do bíceps, seja em segmento intra articular ou canal extra articular.

Nota 2: O código 30735092 é excludente com:
• 30735050 - Luxação gleno-umeral - procedimento videoartroscópico de ombro.
• 30735076 - Instabilidade multidirecional - procedimento videoartroscópico de ombro.

Nota 3: em outras situações, a tenotomia do cabo longo do bíceps serve para acesso aos proce-dimentos principais, não sendo remunerada.

Nota 4: regramento no Anexo I – Protocolo Nacional versão 2024.01.

Nota 5: permite 60024151 - aluguel/taxa de aparelho/equipamento para artroscopia para cirur-gia, por uso e 60036290 - aluguel/taxa de monitor de vídeo cirúrgico, por uso.